เกี่ยวกับการทดสอบลิ้นชักด้านหน้า

เนื้อหา

• ข้อเท็จจริงอย่างรวดเร็ว
• คาดหวังอะไร
• น้ำตาเอ็น
• ความถูกต้อง
• เมื่อทดสอบเป็นบวก
• การทดสอบอื่น ๆ สำหรับการบาดเจ็บ ACL
• การทดสอบ Lachman
• ทดสอบ Pivot
• การทดสอบ McMurray
• การทดสอบการถ่ายภาพ
• การตรวจร่างกาย
• การพกพา

ข้อเท็จจริงอย่างรวดเร็ว

• การทดสอบลิ้นชักด้านหน้าคือแพทย์ตรวจร่างกายที่ใช้ในการทดสอบเสถียรภาพของเอ็นไขว้ข้างหน้า (ACL)
• แพทย์อาจใช้การทดสอบนี้พร้อมกับรูปภาพและการสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบว่าผู้บาดเจ็บ ACL และแนะนำตัวเลือกการรักษา
• การทดสอบนี้อาจไม่ถูกต้องในการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บ ACL เช่นเดียวกับตัวเลือกการวินิจฉัยอื่น ๆ

คาดหวังอะไร

แพทย์มักจะทำการทดสอบลิ้นชักด้านหน้าล่วงหน้าในเวลาน้อยกว่าห้านาที ขั้นตอนสำหรับการทดสอบลิ้นชักด้านหน้ามักจะเป็นดังนี้:

• คุณจะนอนลงบนโต๊ะสอบ
• แพทย์จะขอให้คุณงอเข่าทิ้งเท้าไว้บนโต๊ะสอบ
• แพทย์จะวางมือบนเข่าข้อต่อล่างทั้งสองข้างของคุณ พวกเขาจะกดเบา ๆ ไว้ที่หัวเข่าของคุณและพยายามขยับขาล่างไปข้างหน้าเล็กน้อย เท้าของคุณจะอยู่บนโต๊ะสอบในช่วงเวลานั้น
• หากกระดูกหน้าแข้งของคุณขยับออกจากตำแหน่งในระหว่างการทดสอบนี่แสดงว่าได้รับบาดเจ็บจาก ACL ACL ของคุณมีหน้าที่รับผิดชอบในการรักษาเสถียรภาพของกระดูกหน้าแข้ง หากกระดูกหน้าแข้งก้าวไปข้างหน้าสิ่งนี้จะบ่งบอกถึงแพทย์ว่า ACL ไม่ทำงานอย่างถูกต้อง
• แพทย์จะประเมินหรือประเมินความรุนแรงของการบาดเจ็บว่าจะสามารถแทนที่ ACL ได้ไกลแค่ไหน พวกเขาให้คะแนนการฉีกขาดตั้งแต่หนึ่งถึงสาม (I, II หรือ III) โดยที่สามเป็นการฉีกขาดที่แย่ที่สุด เกรด A ฉีกขาดเคลื่อนที่ไป 5 มิลลิเมตรส่วนระดับ II จะเคลื่อนที่ระหว่าง 5 และ 10 มิลลิเมตรและเกรด III จะเคลื่อนที่มากกว่า 10 มิลลิเมตร

แพทย์ยังสามารถทำการทดสอบนี้ในขณะที่คุณนั่งอยู่กับเท้าราบกับพื้น โดยหลักการแล้วการสอบไม่ควรเจ็บปวดและโดยปกติคุณไม่จำเป็นต้องทำอะไรเป็นพิเศษเพื่อเตรียมความพร้อม

น้ำตาเอ็น

แพทย์อาจทดสอบการทำงานของเอ็นหัวเข่าอื่น ๆ โดยหมุนหัวเข่าของคุณในทิศทางเดียวและอีกข้างหนึ่งเพื่อทดสอบว่าเอ็นเหล่านี้ทำงานได้ดีเพียงใด น่าเสียดายที่เป็นไปได้ที่จะทำร้ายเอ็นมากกว่าหนึ่งครั้ง

ความถูกต้อง

อ้างอิงจากบทความในจดหมายเหตุของกระดูกและการผ่าตัดเข้าร่วมการตรวจหัวเข่าอย่างละเอียดและสมบูรณ์สามารถตรวจสอบการบาดเจ็บ ACL ในประมาณร้อยละ 80 ของกรณี การทดสอบลิ้นชักด้านหน้าสามารถเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบข้อเข่า

การศึกษาที่เก่ากว่าบางบันทึกระดับความไว (ความแม่นยำ) ต่ำกว่าสำหรับการตรวจสอบการบาดเจ็บ ACL - ต่ำถึง 61 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตามจากการศึกษาในปี 2556 มีคนมากกว่า 600 คนการทดสอบลิ้นชักหน้าม่านตามีความไวประมาณ 94 เปอร์เซ็นต์เมื่อเปรียบเทียบกับการตรวจด้วยกล้องส่องกล้อง

การทดสอบอื่นที่ใช้ในการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บ ACL คือการทดสอบ Lachman รายงานการศึกษา 2013 แบบเดียวกับการทดสอบ Lachman มีความไวประมาณ 94 เปอร์เซ็นต์

การทดสอบทั้งสองปรับปรุงความแม่นยำของพวกเขาเมื่อคนอยู่ภายใต้การดมยาสลบ

เมื่อทดสอบเป็นบวก

แพทย์จะใช้ผลการทดสอบลิ้นชักด้านหน้าพร้อมกับการประเมินอื่น ๆ เพื่อยืนยันว่าคุณได้รับบาดเจ็บจาก ACL หรือไม่

หากการทดสอบลิ้นชักด้านหน้าเป็นบวกและเอ็นไม่ได้รับการสนับสนุนเท่าที่ควรบุคคลอาจต้องได้รับการรักษาที่หลากหลายตามความรุนแรงของการบาดเจ็บ

ตัวอย่างของการรักษาหลังจากผลการทดสอบเป็นบวก ได้แก่ :

• การดูแลที่บ้านเช่นการพักผ่อนน้ำแข็งการบีบอัดและระดับความสูง
• เครื่องมือจัดฟันป้องกัน
• และกายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณขาที่บาดเจ็บ

ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคนได้รับบาดเจ็บเอ็นหลายหรือใช้งานทางร่างกายมากและต้องการที่จะกลับไปที่สนามเด็กเล่น

การทดสอบอื่น ๆ สำหรับการบาดเจ็บ ACL

การทดสอบลิ้นชักด้านหน้าคือการทดสอบหนึ่งครั้งสำหรับการบาดเจ็บ ACL แต่ไม่ใช่การทดสอบเดียวเท่านั้น

การทดสอบ Lachman

แพทย์อาจใช้การตรวจร่างกายที่เรียกว่าการทดสอบ Lachman เพื่อประเมิน ACL การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับความรู้สึกที่เข่าด้านหลังในขณะที่เคลื่อนไหวข้อต่อ เอ็นที่เสียหายมักจะรู้สึก“ อ่อนล้า” ต่อผู้ตรวจสอบ

ทดสอบ Pivot

การทดสอบแบบ pivot เป็นการทดสอบอื่นที่แพทย์อาจใช้ การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการยืดหมุนและงอเข่า แพทย์จะรู้สึกข้อเข่าและพิจารณาว่าแข้งมีปฏิสัมพันธ์กับกระดูกต้นขา (กระดูกขาส่วนบน) อย่างไร

การทดสอบ McMurray

การทดสอบ McMurray เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ขาในลักษณะที่แพทย์จะได้ยินหรือรู้สึก“ สแน็ป” ของวงเดือนเข่าเมื่อเข่ายืด

การทดสอบการถ่ายภาพ

แพทย์มักแนะนำให้ศึกษาการถ่ายภาพเพื่อให้เห็นภาพการบาดเจ็บของ ACL เช่นเดียวกับการบาดเจ็บของกระดูกหรือเนื้อเยื่ออ่อน การสแกน MRI มักเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง

การตรวจร่างกาย

แพทย์จะพิจารณาด้วยหากผู้ได้รับบาดเจ็บ การได้ยิน“ ป๊อป” ระหว่างการบาดเจ็บอาจบ่งบอกว่าบุคคลนั้นมีอาการบาดเจ็บเอ็น ความเจ็บปวดหรือความไม่แน่นอนทันทียังสามารถบ่งบอกถึงการฉีกขาด ACL แพทย์จะขอให้คนเดินและดูว่าหัวเข่าไม่มั่นคง

ด้วยวิธีการวินิจฉัยเหล่านี้หลายวิธีรวมกันแพทย์จะทำการวินิจฉัย

การพกพา

การทดสอบลิ้นชักด้านหน้าสามารถช่วยยืนยันว่าคุณได้รับบาดเจ็บจาก ACL หรือไม่ แพทย์อาจใช้มันกับการทดสอบอื่น ๆ อย่างละเอียด

หากอาการบาดเจ็บของคุณรุนแรงแพทย์จะแนะนำให้ใช้การรักษาแบบต่าง ๆ ตั้งแต่การออกกำลังกายไปจนถึงการผ่าตัด หากคุณคิดว่าคุณได้รับบาดเจ็บจาก ACL หรือหัวเข่าของคุณให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณซึ่งมีแนวโน้มว่าจะส่งคุณไปยังศัลยแพทย์กระดูกและข้อ