การปลูกถ่ายตับอ่อนทำได้อย่างไรและควรทำเมื่อใด
เนื้อหา
มีการปลูกถ่ายตับอ่อนและมีการระบุไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดด้วยอินซูลินหรือผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นไตวายเพื่อให้สามารถควบคุมโรคและหยุดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนได้
การปลูกถ่ายนี้สามารถรักษาโรคเบาหวานได้โดยการขจัดหรือลดความต้องการอินซูลินอย่างไรก็ตามมีการระบุไว้ในกรณีพิเศษเนื่องจากยังมีความเสี่ยงและผลเสียเช่นความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อและตับอ่อนอักเสบนอกเหนือจากความจำเป็นในการ ใช้ยาที่กดภูมิคุ้มกันไปตลอดชีวิตเพื่อหลีกเลี่ยงการปฏิเสธตับอ่อนใหม่
เมื่อมีการระบุการปลูกถ่าย
โดยทั่วไปข้อบ่งชี้สำหรับการปลูกถ่ายตับอ่อนทำได้ 3 วิธี:
- การปลูกถ่ายตับอ่อนและไตพร้อมกัน: ระบุไว้สำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ที่มีไตวายเรื้อรังอย่างรุนแรงในระยะฟอกเลือดหรือก่อนการฟอกเลือด
- การปลูกถ่ายตับอ่อนหลังการปลูกถ่ายไต: ระบุไว้สำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ที่ได้รับการปลูกถ่ายไตโดยมีการทำงานของไตในปัจจุบันเพื่อรักษาโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นและเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นจอประสาทตาโรคระบบประสาทและโรคหัวใจนอกเหนือจากการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของไตใหม่
- การปลูกถ่ายตับอ่อนที่แยกได้: ระบุไว้สำหรับบางกรณีของโรคเบาหวานประเภท 1 ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ต่อมไร้ท่อสำหรับผู้ที่นอกจากจะเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานเช่นจอประสาทตาโรคระบบประสาทไตหรือโรคหัวใจและหลอดเลือดแล้วยังมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือคีโตอะซิโดซิสอยู่บ่อยครั้ง ซึ่งก่อให้เกิดความผิดปกติและภาวะแทรกซ้อนต่างๆต่อสุขภาพของบุคคล
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีการปลูกถ่ายตับอ่อนในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เมื่อตับอ่อนไม่สามารถผลิตอินซูลินได้อีกต่อไปและมีอาการไตวาย แต่ร่างกายจะไม่ดื้อต่ออินซูลินอย่างรุนแรงซึ่งจะกำหนดโดยแพทย์ การทดสอบ
วิธีการปลูกถ่ายทำ
ในการทำการปลูกถ่ายบุคคลนั้นจะต้องเข้าสู่รายการรอหลังจากการบ่งชี้โดยแพทย์ต่อมไร้ท่อซึ่งในบราซิลจะใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 3 ปี
สำหรับการปลูกถ่ายตับอ่อนจะทำการผ่าตัดซึ่งประกอบด้วยการเอาตับอ่อนออกจากผู้บริจาคหลังจากสมองตายและฝังเข้าไปในผู้ที่ต้องการในบริเวณใกล้กับกระเพาะปัสสาวะโดยไม่ต้องเอาตับอ่อนที่ขาดออกไป
หลังจากขั้นตอนนี้บุคคลอาจพักฟื้นในห้องไอซียูเป็นเวลา 1 ถึง 2 วันจากนั้นพักรักษาตัวในโรงพยาบาลประมาณ 10 วันเพื่อประเมินปฏิกิริยาของสิ่งมีชีวิตพร้อมการทดสอบและเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการปลูกถ่ายเช่นการติดเชื้อเลือดออกและ การปฏิเสธตับอ่อน
การฟื้นตัวเป็นอย่างไร
ในระหว่างการกู้คืนคุณอาจต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางอย่างเช่น:
- รับการตรวจทางคลินิกและการตรวจเลือดในตอนแรกรายสัปดาห์และเมื่อเวลาผ่านไปจะขยายตัวเมื่อมีการฟื้นตัวตามคำแนะนำของแพทย์
- ใช้ยาแก้ปวดยาแก้ปวด และยาอื่น ๆ ที่แพทย์กำหนดหากจำเป็นเพื่อบรรเทาอาการเช่นปวดและคลื่นไส้
- ใช้ยาภูมิคุ้มกันเช่น Azathioprine เช่นเริ่มต้นไม่นานหลังจากการปลูกถ่ายเพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งมีชีวิตพยายามปฏิเสธอวัยวะใหม่
แม้ว่าอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่างเช่นคลื่นไส้วิงเวียนและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ แต่ยาเหล่านี้มีความจำเป็นอย่างยิ่งเนื่องจากการปฏิเสธอวัยวะที่ปลูกถ่ายอาจถึงแก่ชีวิตได้
ในเวลาประมาณ 1 ถึง 2 เดือนบุคคลนั้นสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้ตามคำแนะนำของแพทย์ หลังการฟื้นตัวเป็นสิ่งสำคัญมากในการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลและการออกกำลังกายเนื่องจากการดูแลสุขภาพตับอ่อนให้ทำงานได้ดีเป็นสิ่งสำคัญมากนอกเหนือจากการป้องกันโรคใหม่ ๆ และโรคเบาหวาน
ความเสี่ยงของการปลูกถ่ายตับอ่อน
แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดจะให้ผลลัพธ์ที่ดี แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเนื่องจากการปลูกถ่ายตับอ่อนเช่นตับอ่อนอักเสบการติดเชื้อการตกเลือดหรือการปฏิเสธของตับอ่อนเป็นต้น
อย่างไรก็ตามความเสี่ยงเหล่านี้จะลดลงโดยการปฏิบัติตามแนวทางของแพทย์ต่อมไร้ท่อและศัลยแพทย์ก่อนและหลังการผ่าตัดด้วยประสิทธิภาพของการตรวจและการใช้ยาที่ถูกต้อง
บทความที่น่าสนใจ
ความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ: วิธีระบุค่านิยมและการรักษา
