ยารักษาไมเกรน
เนื้อหา
- ภาพรวม
- ยาสำหรับรักษาแบบเฉียบพลัน
- ยาแก้ปวด
- Ergotamines
- triptans
- ยาต้านอาการไข้
- opioids
- ยาสำหรับรักษาเชิงป้องกัน
- คู่อริ CGRP
- กั้นเบต้า
- ตัวบล็อกช่องแคลเซียม
- ซึมเศร้า
- ยากันชัก
- Botulinum toxin ชนิด A (โบท็อกซ์)
- ภาพ
ภาพรวม
ไมเกรนนั้นเป็นอาการปวดหัวที่รุนแรงและทำให้ร่างกายทรุดโทรมซึ่งมักจะมีอาการสั่นหรือสั่นในบริเวณใดบริเวณหนึ่งของหัว
พวกเขาอาจรวมถึงความไวต่อแสงเสียงและกลิ่นสร้างรบกวนการมองเห็นเช่นรัศมีและอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน ไมเกรนเป็นมากกว่าอาการปวดหัวและอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณ
ไมเกรนมักได้รับการรักษาด้วยยา ยาเสพติดมีสองประเภทที่ใช้ในการรักษาไมเกรน:
- การรักษาแบบเฉียบพลันสำหรับอาการปวดและอาการอื่น ๆ ในช่วงปวดหัวไมเกรน
- การรักษาเชิงป้องกันเพื่อลดความถี่และความรุนแรงของไมเกรน
ยาสำหรับรักษาแบบเฉียบพลัน
ยาเหล่านี้ถูกนำมาใช้ในการโจมตีของอาการไมเกรนหรือ auras เพื่อบรรเทาอาการปวดหัวหรือลดความรุนแรงของมัน
การทานยาเหล่านี้บ่อยเกินไปอาจนำไปสู่อาการปวดหัวเด้งปวดศีรษะที่เกิดจากการใช้ยามากเกินไปซึ่งจำเป็นต้องใช้ยาเพิ่มเติม
หากคุณจำเป็นต้องใช้ยาไมเกรนเฉียบพลันมากกว่า 9 ครั้งต่อเดือนให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการป้องกันที่เป็นไปได้
ยาแก้ปวด
ยาแก้ปวดแบบ over-the-counter (OTC) บางชนิดมักใช้รักษาอาการปวดไมเกรน
นอกเหนือจาก acetaminophen ยาแก้ปวดที่บรรเทาอาการปวดเท่านั้นยาเหล่านี้ยังเป็นยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) ซึ่งบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบ:
- acetaminophen (Excedrin, Tylenol)
- แอสไพริน
- diclofenac (Cataflam)
- ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin)
- คีโตโรแลค (Toradol)
- naproxen (Aleve)
ยาเสพติด OTC จำนวนมากวางตลาดโดยเฉพาะสำหรับไมเกรนหรือปวดหัวโดยทั่วไปรวมหนึ่งหรือมากกว่าของยาเสพติดข้างต้นกับคาเฟอีนจำนวนเล็กน้อยซึ่งสามารถทำให้พวกเขาทำงานได้เร็วขึ้นและมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอาการปวดหัวไมเกรนอ่อน
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ NSAID ในระยะยาว ได้แก่ :
- หัวใจวาย
- ลากเส้น
- ความเสียหายของไต
- แผลในกระเพาะอาหาร
Ergotamines
Ergotamines เป็นยาชั้นหนึ่งที่ใช้สำหรับไมเกรนโดยเฉพาะ พวกมันทำให้หลอดเลือดรอบสมองของคุณหดตัวและสามารถบรรเทาอาการไมเกรนได้ภายในไม่กี่นาที
Ergotamines มีให้ในรูปแบบเม็ดยาเม็ดที่ละลายใต้ลิ้นสเปรย์ฉีดจมูกเหน็บและการฉีดยา โดยทั่วไปอาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นที่สัญญาณแรกของอาการปวดหัวและบางคนก็มีทางเลือกที่จะใช้ปริมาณเพิ่มเติมทุก 30 นาทีหากอาการปวดศีรษะยังคงดำเนินต่อไป
ergotamines บางคน:
- dihydroergotamine (DHE-45, Migranal)
- ergotamine (Ergomar)
- ergotamine และคาเฟอีน (Cafatine, Cafergot, Cafetrate, Ercaf, Migergot, Wigraine)
- methysergide (Sansert)
- methylergonovine (Methergine)
Ergotamines อาจมีผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย พวกเขาสามารถทำให้เกิดข้อบกพร่องและปัญหาหัวใจและเป็นพิษในปริมาณสูง
หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรหรือเป็นโรคหัวใจคุณไม่ควรใช้ยาอีโคตามีน Ergotamines ยังสามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ รวมถึงยาต้านเชื้อราและยาปฏิชีวนะ
triptans
Triptans เป็นยากลุ่มใหม่ที่เพิ่มระดับเซโรโทนินในสมองลดการอักเสบและทำให้หลอดเลือดหดตัว
Triptans มีให้เลือกทั้งแบบเม็ดสเปรย์ฉีดจมูกและเม็ดที่ละลายใต้ลิ้นและทำงานได้อย่างรวดเร็วเพื่อหยุดไมเกรน
บางคนมี Triptans:
- almotriptan (Axert)
- eletriptan (Relpax)
- Frovatriptan (Frova)
- naratriptan (Amerge)
- rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT)
- sumatriptan (Imitrex)
- sumatriptan และ naproxen (Treximet)
- zolmitriptan (Zomig)
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ triptans รวมถึง:
- รู้สึกเสียวซ่าหรือมึนงงในเท้าของคุณ
- อาการง่วงนอน
- เวียนหัว
- ความเกลียดชัง
- ความหนาแน่นหรือความรู้สึกไม่สบายในหน้าอกหรือลำคอของคุณ
ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองควรหลีกเลี่ยง Triptans
Triptans ยังสามารถทำให้เกิดเซโรโทนินซินโดรมที่เป็นอันตรายถึงตายได้หากใช้ร่วมกับยาอื่นที่เพิ่มเซโรโทนินเช่นยากล่อมประสาท
ยาต้านอาการไข้
ยาเหล่านี้ช่วยลดอาการคลื่นไส้และอาเจียนซึ่งอาจทำให้เกิดอาการไมเกรนรุนแรง พวกเขามักจะถูกนำมาพร้อมกับยาแก้ปวดเพราะพวกเขาจะไม่ลดความเจ็บปวด
บางคนรวมถึง:
- dimenhydrinate (Gravol)
- metoclopramide (Reglan)
- prochlorperazine (สารประกอบ)
- โพเมทาซีน (Phenergan)
- trimethobenzamide (Tigan)
ยาเหล่านี้อาจทำให้คุณง่วงนอนเตือนน้อยลงหรือเวียนศีรษะและมีผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้
opioids
หากอาการปวดไมเกรนไม่ตอบสนองต่อยาแก้ปวดตัวอื่นและคุณไม่สามารถใช้ ergotamines หรือ triptans แพทย์ของคุณอาจสั่งยา opioids ซึ่งเป็นยาแก้ปวดที่ทรงพลังมากกว่า
ยาไมเกรนหลายชนิดเป็นการรวมกันของ opioids และยาแก้ปวด opioids บางอย่างคือ:
- โคดีน
- meperidine (Demerol)
- ธาตุมอร์ฟีน
- oxycodone (OxyContin)
Opioids มีความเสี่ยงต่อการติดยาเสพติดอย่างรุนแรงดังนั้นพวกเขามักจะได้รับการกำหนดอย่าง จำกัด
ยาสำหรับรักษาเชิงป้องกัน
หากคุณพบไมเกรนบ่อยครั้งแพทย์อาจสั่งยาป้องกันเพื่อลดความถี่และความรุนแรงของไมเกรน
ยาเหล่านี้มีการใช้เป็นประจำโดยปกติเป็นรายวันและอาจกำหนดเพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ
อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนเพื่อให้มีผล ยาเหล่านี้ใช้กันทั่วไปสำหรับเงื่อนไขอื่นและยังมีประสิทธิภาพสำหรับไมเกรน
คู่อริ CGRP
คู่อริ CGRP เป็นกลุ่มยาใหม่ล่าสุดที่ได้รับการรับรองสำหรับการป้องกันไมเกรน
มันทำงานกับเปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีน calcitonin (CGRP) ซึ่งเป็นโปรตีนที่พบได้รอบสมอง CGRP มีส่วนร่วมในความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับไมเกรน
ยาประเภทนี้คาดว่าจะเติบโตในปีหน้า คนปัจจุบันรวมถึง:
- erenumab (Aimovig)
- fremanezumab (Ajovy)
กั้นเบต้า
เบต้า - บล็อกเกอร์ที่กำหนดโดยทั่วไปสำหรับความดันโลหิตสูงลดผลกระทบของฮอร์โมนความเครียดในหัวใจและหลอดเลือดของคุณและสามารถช่วยลดความถี่และความรุนแรงของไมเกรน
บางคนรวมถึง:
- atenolol (Tenormin)
- metoprolol (Toprol XL)
- นาโดลอ (คอร์การ์ด)
- โพรพาโนลอล (Inderal)
- timolol (Blocadren)
ผลข้างเคียงของ beta-blockers อาจรวมถึง:
- ความเมื่อยล้า
- ความเกลียดชัง
- อาการวิงเวียนศีรษะเมื่อยืน
- พายุดีเปรสชัน
- โรคนอนไม่หลับ
ตัวบล็อกช่องแคลเซียม
แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์เป็นยาลดความดันโลหิตที่ช่วยลดการหดและหดตัวของหลอดเลือดซึ่งมีบทบาทในการปวดไมเกรน
ตัวบล็อกช่องแคลเซียมบางตัว ได้แก่ :
- diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor, Tiazac)
- นิโมไดพีน (Nimotop)
- verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan)
ผลข้างเคียงของแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์อาจรวมถึง:
- ความดันโลหิตต่ำ
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- เวียนหัว
- ท้องผูก
ซึมเศร้า
ซึมเศร้าส่งผลกระทบต่อระดับของสารเคมีในสมองต่างๆรวมถึงเซโรโทนิน การเพิ่มเซโรโทนินสามารถลดการอักเสบและเส้นเลือดตีบตันช่วยบรรเทาอาการไมเกรน
ยากล่อมประสาทที่ใช้ในการรักษาไมเกรนคือ:
- amitriptyline (Elavil, Endep)
- fluoxetine (Prozac, Sarafem)
- imipramine (Tofranil)
- nortriptyline (Aventyl, Pamelor)
- พาราไซซิน (Paxil, Pexeva)
- sertraline (Zoloft)
- venlafaxine (Effexor)
ผลข้างเคียงของยาแก้ซึมเศร้า ได้แก่ น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและความใคร่ลดลง
ยากันชัก
ยากันชักป้องกันการชักที่เกิดจากโรคลมชักและเงื่อนไขอื่น ๆ พวกเขายังสามารถบรรเทาอาการไมเกรนได้ด้วยการทำให้เส้นประสาทที่อยู่ในสมองสงบนิ่ง
ยากันชักบางชนิด ได้แก่ :
- divalproex-sodium (Depakote, Depakote ER)
- กาบาเพนติน (Neurontin)
- levetiracetam (Keppra)
- พรีกาบาลิน (Lyrica)
- tiagabine (Gabitril)
- topiramate (Topamax)
- valproate (Depakene)
- โซนิซาไมด์ (โซนเกรน)
ผลข้างเคียงของยากันชักอาจรวมถึง:
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
- โรคท้องร่วง
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- ความง่วงนอน
- เวียนหัว
- มองเห็นภาพซ้อน
Botulinum toxin ชนิด A (โบท็อกซ์)
องค์การอาหารและยาได้อนุมัติการฉีดโบท็อกซ์ (Botulinum พิษชนิด A) ในหน้าผากหรือกล้ามเนื้อคอของคุณสำหรับการรักษาไมเกรนเรื้อรัง
โดยทั่วไปจะมีการทำซ้ำทุกสามเดือนและอาจมีค่าใช้จ่ายสูง
ภาพ
มียาหลายชนิดที่ใช้รักษาอาการปวดจากไมเกรน ระวังการใช้ยามากเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงอาการปวดหัวที่เด้งกลับมา
หากความเจ็บปวดสอดคล้องกันให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาป้องกัน
โพสต์ที่น่าสนใจ
เคล็ดลับสำหรับการนอนหลับที่ดีขึ้นเมื่ออยู่กับกลากที่รุนแรง
