ความเร็วการนำกระแสประสาท

ความเร็วการนำกระแสประสาท (NCV) เป็นการทดสอบเพื่อดูว่าสัญญาณไฟฟ้าเคลื่อนที่ผ่านเส้นประสาทได้เร็วเพียงใด การทดสอบนี้ทำร่วมกับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EMG) เพื่อประเมินความผิดปกติของกล้ามเนื้อ

แผ่นแปะที่เรียกว่าอิเล็กโทรดบนพื้นผิวจะถูกแปะไว้บนผิวหนังเหนือเส้นประสาทที่จุดต่างๆ แผ่นแปะแต่ละแผ่นให้แรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่ไม่รุนแรงมากนัก สิ่งนี้ไปกระตุ้นเส้นประสาท

กิจกรรมทางไฟฟ้าที่เกิดขึ้นของเส้นประสาทจะถูกบันทึกโดยอิเล็กโทรดอื่น ระยะห่างระหว่างอิเล็กโทรดและเวลาที่ใช้สำหรับแรงกระตุ้นไฟฟ้าในการเดินทางระหว่างอิเล็กโทรดใช้เพื่อวัดความเร็วของสัญญาณประสาท

EMG คือการบันทึกจากเข็มที่ใส่เข้าไปในกล้ามเนื้อ มักจะทำพร้อมกันกับการทดสอบนี้

คุณต้องอยู่ในอุณหภูมิร่างกายปกติ การเย็นเกินไปหรือร้อนเกินไปจะเปลี่ยนการนำกระแสประสาทและอาจให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้

แจ้งแพทย์หากคุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ จะต้องดำเนินการขั้นตอนพิเศษก่อนการทดสอบหากคุณมีอุปกรณ์เหล่านี้

ห้ามทาโลชั่น ครีมกันแดด น้ำหอม หรือมอยส์เจอไรเซอร์บนร่างกายในวันที่ทำการทดสอบ

แรงกระตุ้นอาจรู้สึกเหมือนไฟฟ้าช็อต คุณอาจรู้สึกไม่สบายบ้างขึ้นอยู่กับแรงกระตุ้น คุณไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดเมื่อการทดสอบเสร็จสิ้น

บ่อยครั้งตามด้วยการทดสอบการนำกระแสประสาทด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EMG) ในการทดสอบนี้ เข็มจะถูกวางเข้าไปในกล้ามเนื้อและคุณจะได้รับคำสั่งให้เกร็งกล้ามเนื้อนั้น กระบวนการนี้อาจไม่สะดวกในระหว่างการทดสอบ คุณอาจมีอาการปวดกล้ามเนื้อหรือมีรอยฟกช้ำหลังการทดสอบที่บริเวณที่สอดเข็มเข้าไป

การทดสอบนี้ใช้เพื่อวินิจฉัยความเสียหายหรือการทำลายของเส้นประสาท บางครั้งการทดสอบอาจใช้เพื่อประเมินโรคของเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อ รวมไปถึง:

• โรคจิตเภท
• แลมเบิร์ต-อีตันซินโดรม
• โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia gravis)
• อาการอุโมงค์ข้อมือpal
• โรคอุโมงค์ Tarsal
• โรคระบบประสาทเบาหวาน
• อัมพาตระฆัง
• กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร
• Brachial plexopathy

NCV เกี่ยวข้องกับเส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นประสาทและระดับของ myelination (การปรากฏตัวของปลอกไมอีลินบนแอกซอน) ของเส้นประสาท ทารกแรกเกิดมีค่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ ค่าผู้ใหญ่มักจะถึงเมื่ออายุ 3 หรือ 4 ปี

หมายเหตุ: ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในห้องปฏิบัติการต่างๆ พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ

ส่วนใหญ่ผลลัพธ์ที่ผิดปกติเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทหรือการทำลาย รวมถึง:

• Axonopathy (ความเสียหายต่อส่วนยาวของเซลล์ประสาท)
• บล็อกการนำ (แรงกระตุ้นถูกปิดกั้นที่ใดที่หนึ่งตามทางเดินของเส้นประสาท)
• Demyelination (ความเสียหายและการสูญเสียฉนวนไขมันรอบเซลล์ประสาท)

ความเสียหายหรือการทำลายของเส้นประสาทอาจเกิดจากสภาวะต่างๆ ได้แก่:

• โรคระบบประสาทจากแอลกอฮอล์ Alcohol
• โรคระบบประสาทเบาหวาน
• ผลกระทบทางประสาทของ uremia (จากไตวาย)
• การบาดเจ็บที่เส้นประสาท
• กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร
• คอตีบ
• อาการอุโมงค์ข้อมือpal
• Brachial plexopathy
• โรค Charcot-Marie-Tooth (กรรมพันธุ์)
• polyneuropathy อักเสบเรื้อรัง
• ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลายที่พบบ่อย
• ความผิดปกติของเส้นประสาทค่ามัธยฐานส่วนปลาย
• ความผิดปกติของเส้นประสาทเส้นเลือด
• ฟรีดริช อะตาเซีย
• อัมพฤกษ์ทั่วไป
• Mononeuritis multiplex (หลายโรคทางระบบประสาท)
• โรคอะไมลอยโดซิสขั้นต้น
• ความผิดปกติของเส้นประสาทเรเดียล
• ความผิดปกติของเส้นประสาทไซอาติก
• โรคอะไมลอยโดซิสระบบทุติยภูมิ
• ประสาท polyneuropathy เซ็นเซอร์
• ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย
• ความผิดปกติของเส้นประสาทท่อนล่าง

โรคระบบประสาทส่วนปลายใด ๆ อาจทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ผิดปกติได้ ความเสียหายต่อไขสันหลังและหมอนรองกระดูกเคลื่อน (herniated nucleus pulposus) ด้วยการกดทับของรากประสาทอาจทำให้เกิดผลผิดปกติได้เช่นกัน

การทดสอบ NCV แสดงสภาพของเส้นใยประสาทที่รอดตายได้ดีที่สุด ดังนั้น ในบางกรณี ผลลัพธ์อาจเป็นเรื่องปกติ แม้ว่าจะมีความเสียหายของเส้นประสาทก็ตาม

NCV

• การทดสอบการนำกระแสประสาท

เดลูก้า GC, กริกส์ อาร์ซี แนวทางผู้ป่วยโรคทางระบบประสาท. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 368

Nuwer MR, Pouratian N. การตรวจสอบการทำงานของระบบประสาท: อิเล็กโตรไมโอกราฟี, การนำกระแสประสาทและศักยภาพที่ปรากฏ ใน: Winn HR, ed. Youmans และ Winn ศัลยกรรมประสาท Neuro. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 247