ความเป็นพิษของลิเธียม
ลิเธียมเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้รักษาโรคไบโพลาร์ บทความนี้เน้นที่การใช้ยาเกินขนาดลิเธียมหรือความเป็นพิษ
- ความเป็นพิษเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อคุณกลืนลิเธียมใบสั่งยามากเกินไปในคราวเดียว
- ความเป็นพิษเรื้อรังเกิดขึ้นเมื่อคุณค่อยๆ กินลิเธียมมากเกินไปทุกวันชั่วขณะหนึ่ง การทำเช่นนี้ทำได้ง่ายมาก เนื่องจากภาวะขาดน้ำ ยาอื่นๆ และสภาวะอื่นๆ อาจส่งผลต่อวิธีที่ร่างกายจัดการกับลิเธียมได้ง่าย ปัจจัยเหล่านี้สามารถทำให้ลิเธียมสร้างขึ้นในระดับที่เป็นอันตรายในร่างกายของคุณ
- ภาวะเป็นพิษเรื้อรังแบบเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อปกติคุณใช้ลิเธียมทุกวันเพื่อรักษาโรคไบโพลาร์ แต่วันหนึ่งคุณรับประทานในปริมาณที่มากเป็นพิเศษ นี่อาจเป็นเพียงสองสามเม็ดหรือมากเท่ากับทั้งขวด
ลิเธียมเป็นยาที่มีความปลอดภัยในวงแคบ พิษที่มีนัยสำคัญอาจเกิดขึ้นได้เมื่อปริมาณลิเธียมที่ได้รับมากกว่าช่วงนี้
บทความนี้เป็นข้อมูลเท่านั้น ห้ามใช้เพื่อรักษาหรือจัดการการสัมผัสพิษที่เกิดขึ้นจริง หากคุณหรือคนที่คุณอยู่ด้วยมีความเสี่ยง ให้โทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ (เช่น 911) หรือสามารถติดต่อศูนย์พิษวิทยาในพื้นที่ของคุณได้โดยตรงโดยโทรไปที่สายด่วน Poison Help ฟรีทั่วประเทศ (1-800-222-1222) จากทุกที่ในสหรัฐอเมริกา
ลิเธียมเป็นยาที่อาจเป็นอันตรายในปริมาณมาก
ลิเธียมจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ต่างๆ ได้แก่ :
- ซิบาลิธ
- คาร์โบลิท
- Duralith
- Lithobid
หมายเหตุ: ลิเธียมมักพบในแบตเตอรี่ น้ำมันหล่อลื่น โลหะผสมประสิทธิภาพสูง และอุปกรณ์บัดกรี บทความนี้เน้นเฉพาะยา
อาการของความเป็นพิษของลิเธียมทั้งสามประเภทมีดังต่อไปนี้
พิษเฉียบพลัน
อาการทั่วไปของการใช้ลิเธียมมากเกินไปในคราวเดียว ได้แก่:
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- โรคท้องร่วง
- ปวดท้อง
- เวียนหัว
- จุดอ่อน
บุคคลอาจมีอาการของระบบประสาทดังต่อไปนี้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณลิเธียมที่ใช้:
- อาการโคม่า (ระดับสติลดลง ขาดการตอบสนอง)
- มือสั่น
- ขาดการประสานกันของแขนและขา
- กล้ามเนื้อกระตุก
- อาการชัก
- พูดไม่ชัด
- การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้
- การเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจหรือความคิดที่เปลี่ยนแปลงไป
ปัญหาหัวใจอาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณี:
- อัตราการเต้นของหัวใจช้า
ความเป็นพิษเรื้อรัง
ไม่น่าจะมีอาการกระเพาะหรือลำไส้ อาการที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- การตอบสนองที่เพิ่มขึ้น
- พูดไม่ชัด
- การสั่นที่ไม่สามารถควบคุมได้ (ตัวสั่น)
ในกรณีที่เป็นพิษเรื้อรังอย่างรุนแรง อาจมีปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทและไต เช่น
- ไตล้มเหลว
- ดื่มน้ำเยอะๆ
- ปัสสาวะมากหรือน้อยกว่าปกติ
- ปัญหาความจำ
- ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว กล้ามเนื้อกระตุก มือสั่น
- ปัญหาการเก็บเกลือในร่างกายของคุณ
- โรคจิต (กระบวนการคิดรบกวน พฤติกรรมที่คาดเดาไม่ได้)
- อาการโคม่า (ระดับสติลดลง ขาดการตอบสนอง)
- ขาดการประสานกันของแขนและขา
- อาการชัก
- พูดไม่ชัด
เฉียบพลันต่อความเป็นพิษเรื้อรัง
มักจะมีอาการกระเพาะหรือลำไส้และอาการทางระบบประสาทที่รุนแรงหลายอย่างดังที่กล่าวไว้ข้างต้น
กำหนดสิ่งต่อไปนี้:
- อายุ น้ำหนัก และสภาพร่างกาย
- ชื่อผลิตภัณฑ์ (ส่วนผสมและความแรง ถ้าทราบ)
- เวลาที่มันถูกกลืนกิน
- ปริมาณที่กลืนกิน
- ไม่ว่าจะเป็นยาที่กำหนดไว้สำหรับบุคคล
คุณสามารถติดต่อศูนย์ควบคุมพิษในพื้นที่ของคุณได้โดยตรงโดยโทรไปที่สายด่วน Poison Help ฟรีทั่วประเทศ (1-800-222-1222) จากทุกที่ในสหรัฐอเมริกา หมายเลขสายด่วนแห่งชาตินี้จะช่วยให้คุณพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเรื่องการวางยาพิษได้ พวกเขาจะให้คำแนะนำเพิ่มเติมแก่คุณ
นี่เป็นบริการฟรีและเป็นความลับ ศูนย์ควบคุมพิษในท้องถิ่นทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาใช้หมายเลขประจำชาตินี้ คุณควรโทรติดต่อหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับพิษหรือการป้องกันพิษ ไม่จำเป็นต้องเป็นเรื่องฉุกเฉิน คุณสามารถโทรด้วยเหตุผลใดก็ได้ตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์
นำภาชนะไปโรงพยาบาลด้วยถ้าเป็นไปได้
ผู้ให้บริการจะวัดและตรวจสอบสัญญาณชีพของบุคคล รวมถึงอุณหภูมิ ชีพจร อัตราการหายใจ และความดันโลหิต
การทดสอบที่อาจทำได้รวมถึง:
- การตรวจเลือดเพื่อวัดระดับลิเทียมและสารเคมีในร่างกายอื่นๆ และการตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหายาอื่นๆ detect
- ECG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการติดตามหัวใจ)
- การทดสอบการตั้งครรภ์ในสตรีอายุน้อยกว่า
- CT scan ของสมองในบางกรณี
การรักษาอาจรวมถึง:
- ของเหลวผ่านหลอดเลือดดำ (โดย IV)
- ยารักษาอาการ
- ถ่านกัมมันต์หากนำสารอื่นไปด้วย
- ยาระบาย
- การชลประทานทั้งลำไส้ด้วยวิธีพิเศษทางปากหรือทางท่อผ่านทางจมูกเข้าสู่กระเพาะอาหาร (เพื่อล้างลิเธียมที่ปล่อยอย่างต่อเนื่องอย่างรวดเร็วผ่านกระเพาะอาหารและลำไส้)
- การล้างไต (เครื่อง)
หากใครมีอาการเป็นพิษเฉียบพลันของลิเธียม จะขึ้นอยู่กับปริมาณลิเธียมที่พวกเขาใช้และความเร็วในการรับความช่วยเหลือ คนที่ไม่มีอาการทางระบบประสาทมักจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว หากเกิดอาการทางระบบประสาทอย่างรุนแรง ปัญหาเหล่านี้อาจคงอยู่ถาวร
ความเป็นพิษเรื้อรังในบางครั้งอาจวินิจฉัยได้ยากในตอนแรก ความล่าช้านี้อาจนำไปสู่ปัญหาระยะยาว ถ้าฟอกไตเสร็จเร็ว คนนั้นอาจจะรู้สึกดีขึ้นมาก แต่อาการเช่นความจำและปัญหาทางอารมณ์อาจจะถาวร
การให้ยาเกินขนาดเรื้อรังแบบเฉียบพลันมักมีมุมมองที่ไม่ดี อาการทางระบบประสาทอาจไม่หายไปแม้หลังการบำบัดด้วยการฟอกไต
ความเป็นพิษของลิโธบิด
อารอนสัน เจ.เค. ลิเธียม ใน: Aronson JK, ed. ผลข้างเคียงของยา Meyler. ฉบับที่ 16 วอลแทม แมสซาชูเซตส์: เอลส์เวียร์; 2016:597-660.
ธีโอบาลด์ JL, Aks SE ลิเธียม ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 154.
นิยมวันนี้
สรรพคุณมังคุด
