ความแตกต่างระหว่าง Crohn’s, UC และ IBD
เนื้อหา
ภาพรวม
หลายคนสับสนเมื่อพูดถึงความแตกต่างระหว่างโรคลำไส้อักเสบ (IBD) โรคโครห์นและโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC) คำอธิบายสั้น ๆ คือ IBD เป็นคำที่ครอบคลุมสำหรับภาวะที่ทั้งโรค Crohn และ UC ร่วงหล่น แต่แน่นอนว่ายังมีเรื่องราวอีกมากมาย
ทั้ง Crohn’s และ UC มีการตอบสนองที่ผิดปกติโดยระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและอาจมีอาการบางอย่างร่วมกัน
อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างที่สำคัญเช่นกัน ความแตกต่างเหล่านี้ส่วนใหญ่รวมถึงตำแหน่งของโรคในระบบทางเดินอาหาร (GI) และวิธีที่แต่ละโรคตอบสนองต่อการรักษา การทำความเข้าใจเกี่ยวกับคุณสมบัติเหล่านี้เป็นกุญแจสำคัญในการได้รับการวินิจฉัยที่เหมาะสมจากแพทย์ระบบทางเดินอาหาร
โรคลำไส้อักเสบ
IBD แทบจะไม่ปรากฏก่อนการปรับปรุงสุขอนามัยและการขยายตัวของเมืองในช่วงต้นศตวรรษที่ 20
ปัจจุบันยังคงพบได้ในประเทศที่พัฒนาแล้วเช่นสหรัฐอเมริกาเป็นหลัก เช่นเดียวกับโรคแพ้ภูมิตัวเองและโรคภูมิแพ้อื่น ๆ เชื่อกันว่าการขาดการพัฒนาความต้านทานต่อเชื้อโรคมีส่วนทำให้เกิดโรคเช่น IBD
ในคนที่เป็นโรค IBD ระบบภูมิคุ้มกันจะผิดพลาดอาหารแบคทีเรียหรือวัสดุอื่น ๆ ในทางเดินอาหารสำหรับสิ่งแปลกปลอมและตอบสนองโดยการส่งเม็ดเลือดขาวเข้าไปในเยื่อบุของลำไส้ ผลจากการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันคือการอักเสบเรื้อรัง คำว่า "การอักเสบ" มาจากคำภาษากรีกสำหรับ "เปลวไฟ" แปลว่า“ ถูกจุดไฟ”
Crohn’s และ UC เป็นรูปแบบ IBD ที่พบบ่อยที่สุด IBD ที่พบน้อย ได้แก่ :
- ลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องจุลทรรศน์
- โรคลำไส้ใหญ่บวมที่เกิดจากผนังช่องปาก
- ลำไส้ใหญ่อักเสบ
- lymphocytic colitis
- โรคBehçet
IBD อาจหยุดงานได้ทุกวัย หลายคนที่เป็นโรค IBD ได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 30 ปี แต่สามารถวินิจฉัยได้ในภายหลัง พบได้บ่อยใน:
- คนที่อยู่ในวงเล็บเศรษฐกิจและสังคมที่สูงขึ้น
- คนผิวขาว
- คนที่กินอาหารไขมันสูง
นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในสภาพแวดล้อมต่อไปนี้:
- ประเทศอุตสาหกรรม
- ภูมิอากาศทางเหนือ
- เขตเมือง
นอกเหนือจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมแล้วปัจจัยทางพันธุกรรมยังเชื่อว่ามีบทบาทสำคัญในการพัฒนา IBD ดังนั้นจึงถือว่าเป็น“ โรคที่ซับซ้อน”
สำหรับ IBD หลายรูปแบบไม่มีวิธีรักษา การรักษาเน้นไปที่การจัดการกับอาการโดยมีการให้อภัยเป็นเป้าหมาย ส่วนใหญ่เป็นโรคตลอดชีวิตโดยมีระยะเวลาการบรรเทาอาการและการลุกเป็นไฟสลับกัน อย่างไรก็ตามการรักษาสมัยใหม่ช่วยให้ผู้คนสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติและมีประสิทธิผล
ไม่ควรสับสน IBD กับอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) ในขณะที่อาการบางอย่างอาจคล้ายคลึงกันในบางครั้งแหล่งที่มาและหลักสูตรของเงื่อนไขนั้นแตกต่างกันอย่างมาก
โรค Crohn
โรค Crohn อาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของทางเดินอาหารตั้งแต่ปากไปจนถึงทวารหนักแม้ว่าจะพบได้บ่อยที่สุดที่ส่วนท้ายของลำไส้เล็ก (ลำไส้เล็ก) และส่วนต้นของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่)
อาการของโรค Crohn อาจรวมถึง:
- ท้องเสียบ่อย
- อาการท้องผูกเป็นครั้งคราว
- อาการปวดท้อง
- ไข้
- เลือดในอุจจาระ
- ความเหนื่อยล้า
- สภาพผิว
- อาการปวดข้อ
- การขาดสารอาหาร
- ลดน้ำหนัก
- fistulas
Crohn ไม่ได้ จำกัด เฉพาะทางเดินอาหารเท่านั้นซึ่งแตกต่างจาก UC นอกจากนี้ยังอาจส่งผลต่อผิวหนังดวงตาข้อต่อและตับ เนื่องจากอาการมักจะแย่ลงหลังมื้ออาหารผู้ที่เป็นโรค Crohn มักจะมีอาการน้ำหนักลดลงเนื่องจากการหลีกเลี่ยงอาหาร
โรค Crohn อาจทำให้ลำไส้อุดตันจากแผลเป็นและบวม แผล (แผล) ในลำไส้อาจพัฒนาเป็นทางเดินของตัวเองที่เรียกว่า fistulas โรคโครห์นยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ได้ด้วยเหตุนี้ผู้ที่มีภาวะนี้จึงต้องมีการส่องกล้องลำไส้เป็นประจำ
ยาเป็นวิธีที่พบบ่อยที่สุดในการรักษาโรค Crohn ยาห้าประเภท ได้แก่
- สเตียรอยด์
- ยาปฏิชีวนะ (หากการติดเชื้อหรือรูขุมขนทำให้เกิดฝี)
- ตัวปรับภูมิคุ้มกันเช่น azathioprine และ 6-MP
- aminosalicylates เช่น 5-ASA
- การบำบัดทางชีววิทยา
บางกรณีอาจต้องได้รับการผ่าตัดแม้ว่าการผ่าตัดจะไม่สามารถรักษาโรค Crohn ได้
ลำไส้ใหญ่
ซึ่งแตกต่างจาก Crohn’s ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลจะถูก จำกัด อยู่ที่ลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) และมีผลเฉพาะชั้นบนสุดในการกระจายสม่ำเสมอ อาการของ UC ได้แก่ :
- อาการปวดท้อง
- อุจจาระหลวม
- อุจจาระเป็นเลือด
- ความเร่งด่วนของการเคลื่อนไหวของลำไส้
- ความเหนื่อยล้า
- เบื่ออาหาร
- ลดน้ำหนัก
- การขาดสารอาหาร
อาการของ UC อาจแตกต่างกันไปตามประเภท ตามที่ Mayo Clinic มี UC ห้าประเภทตามสถานที่ตั้ง:
- UC รุนแรงเฉียบพลัน นี่เป็นรูปแบบของ UC ที่หายากซึ่งมีผลต่อลำไส้ใหญ่ทั้งหมดและทำให้เกิดปัญหาในการรับประทานอาหาร
- ลำไส้ใหญ่ด้านซ้าย ประเภทนี้มีผลต่อลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่ลดลง
- ตับอักเสบ. ตับอักเสบมีผลต่อลำไส้ใหญ่ทั้งหมดและทำให้เกิดอาการท้องเสียเป็นเลือดอย่างต่อเนื่อง
- Proctosigmoiditis. สิ่งนี้มีผลต่อลำไส้ใหญ่ส่วนล่างและทวารหนัก
- แผลพุพองอักเสบ UC รูปแบบที่อ่อนโยนที่สุดมีผลต่อทวารหนักเท่านั้น
ยาทั้งหมดที่ใช้สำหรับ Crohn มักใช้สำหรับ UC เช่นกัน อย่างไรก็ตามการผ่าตัดใช้บ่อยกว่าใน UC และถือว่าเป็นการรักษาอาการ เนื่องจาก UC ถูก จำกัด ไว้ที่ลำไส้ใหญ่เท่านั้นและหากลำไส้ใหญ่ถูกกำจัดออกไปโรคนี้ก็เช่นกัน
ลำไส้ใหญ่มีความสำคัญมากดังนั้นการผ่าตัดจึงถือเป็นทางเลือกสุดท้าย โดยทั่วไปจะพิจารณาเฉพาะเมื่อการบรรเทาอาการเข้าถึงได้ยากและการรักษาอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จ
เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนอาจรุนแรง หากไม่ได้รับการรักษา UC อาจนำไปสู่:
- การเจาะ (รูในลำไส้ใหญ่)
- มะเร็งลำไส้
- โรคตับ
- โรคกระดูกพรุน
- โรคโลหิตจาง
การวินิจฉัย IBD
ไม่ต้องสงสัยเลยว่า IBD สามารถลดคุณภาพชีวิตได้อย่างมากระหว่างอาการไม่สบายตัวและการเข้าห้องน้ำบ่อยๆ IBD ยังสามารถนำไปสู่เนื้อเยื่อแผลเป็นและเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่
หากคุณพบอาการผิดปกติใด ๆ คุณควรโทรหาแพทย์ คุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังแพทย์ทางเดินอาหารเพื่อทำการทดสอบ IBD เช่นการส่องกล้องลำไส้หรือการสแกน CT scan การวินิจฉัย IBD ในรูปแบบที่ถูกต้องจะนำไปสู่การบำบัดที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
ความมุ่งมั่นในการรักษาทุกวันและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยลดอาการทุเลาและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้
ไม่ว่าคุณจะวินิจฉัยโรคอย่างไรแอปฟรีของ Healthline คือ IBD Healthline จะเชื่อมต่อคุณกับผู้คนที่เข้าใจ พบปะผู้อื่นที่เป็นโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลผ่านการส่งข้อความตัวต่อตัวและการสนทนากลุ่มแบบสด นอกจากนี้คุณจะมีข้อมูลที่ได้รับการรับรองจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการจัดการ IBD เพียงปลายนิ้วสัมผัส ดาวน์โหลดแอพสำหรับ iPhone หรือ Android
เราแนะนำให้คุณดู
ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในการตั้งครรภ์: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
