การผสมเทียมระหว่างมดลูก (IUI)

เนื้อหา

• ภาพรวม
• IUI ช่วยใครได้บ้าง
• สิ่งที่คาดหวังเมื่อคุณมีขั้นตอน
• ความเสี่ยงคืออะไร?
• อัตราความสำเร็จเป็นอย่างไร
• IUI มีค่าใช้จ่ายเท่าไหร่
• การพกพา

ภาพรวม

การผสมเทียมของมดลูก (IUI) เป็นการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่สเปิร์มถูกวางโดยตรงในมดลูกของผู้หญิง

ในระหว่างการปฏิสนธิตามธรรมชาติอสุจิจะต้องเดินทางจากช่องคลอดผ่านปากมดลูกเข้าสู่มดลูกและถึงท่อนำไข่ ด้วย IUI สเปิร์มจะถูก "ล้าง" และเข้มข้นและวางลงในมดลูกโดยตรงซึ่งทำให้พวกเขาเข้าใกล้ไข่มากขึ้น

กระบวนการนี้สามารถเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ในบางคู่ที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์

IUI ช่วยใครได้บ้าง

IUI เป็นการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่ไม่รุกล้ำและราคาไม่แพงเมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาแบบแพร่กระจายและมีราคาแพงเช่นการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ในบางกรณีคู่รักอาจเริ่มต้นด้วย IUI ก่อนที่จะทำ IVF หากจำเป็น IUI อาจเป็นวิธีการรักษาเพียงอย่างเดียวที่จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์

IUI สามารถดำเนินการได้โดยใช้สเปิร์มของพันธมิตรชายหรือสเปิร์มผู้บริจาค IUI มักใช้ในสถานการณ์เหล่านี้:

• ภาวะมีบุตรยากไม่ได้อธิบาย
• endometriosis อ่อน
• ปัญหาเกี่ยวกับปากมดลูกหรือมูกปากมดลูก
• จำนวนอสุจิต่ำ
• ลดการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิ
• ปัญหาเกี่ยวกับการพุ่งออกมาหรือการแข็งตัว
• คู่รักเพศเดียวกันที่คิดจะตั้งครรภ์
• ผู้หญิงคนหนึ่งที่คิดจะตั้งครรภ์
• คู่ที่ต้องการหลีกเลี่ยงการส่งผ่านข้อบกพร่องทางพันธุกรรมจากคู่ชายไปยังเด็ก

IUI ไม่มีประสิทธิภาพในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ผู้หญิงที่มี endometriosis ปานกลางถึงรุนแรง
• ผู้หญิงที่ถอดท่อนำไข่ทั้งสองข้างออกหรือปิดกั้นท่อนำไข่ทั้งคู่
• ผู้หญิงที่เป็นโรคท่อนำไข่อย่างรุนแรง
• ผู้หญิงที่เคยติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานหลายครั้ง
• ผู้ชายที่ไม่ผลิตอสุจิ (เว้นแต่คู่สมรสประสงค์จะใช้ผู้บริจาคอสุจิ)

ในกรณีที่ไม่แนะนำให้ใช้ IUI การรักษาอื่นเช่น IVF อาจมีประโยชน์ หากคุณต้องการปรึกษาทางเลือกในการตั้งครรภ์แพทย์ของคุณสามารถช่วยกำหนดหลักสูตรที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

สิ่งที่คาดหวังเมื่อคุณมีขั้นตอน

IUI เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างเจ็บปวดและไม่รุกล้ำ บางครั้ง IUI ทำในสิ่งที่เรียกว่า "วงจรธรรมชาติ" ซึ่งหมายความว่าไม่มีการให้ยา ผู้หญิงตกไข่ตามธรรมชาติและวางตัวอสุจิไว้ที่สำนักงานของแพทย์ในช่วงเวลาตกไข่

IUI สามารถใช้ร่วมกับการกระตุ้นรังไข่ได้ ยาเช่น clomiphene citrate (Clomid), hCG (มนุษย์ Chorionic Gonadotropin) และ FSH (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน) อาจใช้เพื่อกระตุ้นรังไข่ให้โตเต็มที่และปล่อยไข่หรือไข่หลาย ๆ ตัว การตกไข่ที่มีไข่มากกว่าหนึ่งฟองมักจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์

สถานพยาบาลและแพทย์แต่ละแห่งจะมีคำแนะนำเฉพาะสำหรับขั้นตอนการ IUI หลังจากการปรึกษาหารือครั้งแรกของคุณเมื่อคุณและแพทย์ของคุณได้พิจารณาแล้วว่า IUI เป็นหลักสูตรที่ดีที่สุดในการติดตามระยะเวลาโดยทั่วไปอาจรวมถึงต่อไปนี้:

• คุณอาจมีการเยี่ยมชมสำนักงานหลายครั้งในระหว่างช่วงเวลาของคุณสำหรับการทำโลหิตอัลตร้าซาวด์และคำแนะนำการใช้ยา
• หากมีการสั่งยาคุณมักจะเริ่มทานยาในช่วงเวลาที่กำหนด
• ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มใช้ยาคุณอาจมีอัลตร้าซาวด์และเลือด
• แพทย์จะพิจารณาว่าคุณกำลังตกไข่เมื่อใดและคุณและคู่ของคุณจะกลับไปที่คลินิกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบของคุณ โดยทั่วไปจะใช้เวลา 10 ถึง 16 วันหลังจากเริ่มใช้ยา
• คู่ชายของคุณจะให้ตัวอย่างน้ำอสุจิในวันที่ทำหัตถการมิเช่นนั้นสเปิร์มผู้บริจาคจะถูกละลาย
• สเปิร์มจะถูกนำไปที่ห้องแล็บทันทีเพื่อ "ล้าง" นี่เป็นกระบวนการที่น้ำอสุจิและเศษอื่น ๆ จะถูกลบออกเพื่อให้สเปิร์มมีความเข้มข้นมากและไม่น่าจะทำให้มดลูกระคายเคือง

IUI นั้นรวดเร็วและไม่เจ็บปวดและไม่ต้องการการดมยาสลบ

• คุณจะนอนบนโต๊ะสอบและแพทย์ของคุณจะใช้ speculum (เครื่องมือเดียวกับที่ใช้ใน Pap smear) เพื่อเปิดช่องคลอดเบา ๆ และมองเห็นปากมดลูกของคุณ
• สเปิร์มจะถูกส่งผ่านปากมดลูกและวางลงในมดลูกโดยใช้ท่อที่ยาวและบางมาก
• คุณจะยังคงอยู่ในตารางสอบเป็นเวลา 10 ถึง 30 นาทีหลังจากการผสมเทียม
• ผู้หญิงส่วนใหญ่มีอาการไม่สบายเล็กน้อยถึงแม้ว่าผู้หญิงบางคนอาจมีอาการตะคริวในมดลูกเล็กน้อยหรือมีเลือดออกทางช่องคลอดตามขั้นตอน
• วิธีปฏิบัติบางอย่างเป็นการผสมเทียมครั้งที่สองในวันรุ่งขึ้น
• การปฏิบัติบางอย่างยังกำหนดให้ฮอร์โมนที่จะใช้หลังจากขั้นตอนและผ่านช่วงแรกของการตั้งครรภ์หากการตั้งครรภ์จะประสบความสำเร็จในขณะที่คนอื่นทำไม่ได้
• คุณสามารถทำการทดสอบการตั้งครรภ์สองสัปดาห์หลังจากกระบวนการ IUI

ความเสี่ยงคืออะไร?

การติดเชื้อมีความเสี่ยงเล็กน้อยหลังจากทำตามขั้นตอนของ IUI แพทย์ของคุณจะใช้เครื่องมือที่ผ่านการฆ่าเชื้อดังนั้นการติดเชื้อจึงหายากมาก

หากใช้ยาเพื่อกระตุ้นการตกไข่มีความเสี่ยงของการตั้งครรภ์กับทารกหลายคน เนื่องจากยารักษาภาวะมีบุตรเพิ่มโอกาสที่ไข่มากกว่าหนึ่งจะออกพวกเขายังเพิ่มโอกาสของการตั้งครรภ์ด้วยทวีคูณ แพทย์ของคุณจะพยายามปรับสมดุลปริมาณและประเภทของยารวมถึงการตรวจเลือดและการตรวจอัลตร้าซาวด์เพื่อป้องกันไม่ให้ไข่ออกมากเกินไปในคราวเดียว

บางครั้งรังไข่มากเกินไปตอบสนองต่อยารักษาภาวะมีบุตรยาก (โดยเฉพาะยาที่ได้รับจากการฉีดยา) และอาการที่เรียกว่าซินโดรม ไข่จำนวนมากอาจครบกำหนดในคราวเดียวและอาจถูกปล่อยออกมา สิ่งนี้อาจส่งผลให้เกิดรังไข่ที่ขยายใหญ่ขึ้นการสะสมของของเหลวในช่องท้องและตะคริว ในกรณีที่หายากมากกลุ่มอาการ hyperstimulation ของรังไข่อาจส่งผลให้เกิดการสะสมของของเหลวในหน้าอกและช่องท้อง, ปัญหาไต, เลือดอุดตันและบิดรังไข่

หากคุณกำลังใช้ยารักษาภาวะมีบุตรยากสำหรับ IUI และพบกับอาการใด ๆ ต่อไปนี้คุณควรโทรหาแพทย์ของคุณทันที

• เวียนหัวหรือวิงเวียนศีรษะ
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันมากกว่า 5 ปอนด์
• หายใจถี่
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ปวดท้องอย่างรุนแรงหรืออุ้งเชิงกราน
• เพิ่มขนาดฉับพลันในช่องท้อง

อัตราความสำเร็จเป็นอย่างไร

ทุกคู่จะมีการตอบสนองต่อ IUI ที่แตกต่างกันและเป็นการยากที่จะทำนายความสำเร็จ มีหลายปัจจัยที่ส่งผลกระทบต่อผลลัพธ์ ได้แก่ :

• อายุ
• การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากพื้นฐาน
• ไม่ว่าจะใช้ยาเสพติดความอุดมสมบูรณ์
• ปัญหาความอุดมสมบูรณ์อื่น ๆ

อัตราการตั้งครรภ์ต่อไปนี้ IUI นั้นแตกต่างกันไปตามเหตุผลของคุณในการรักษาภาวะมีบุตรยาก อัตราความสำเร็จสำหรับ IUI มีแนวโน้มที่จะลดลงในผู้หญิงอายุ 40 และในผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์หลังจากสามรอบของ IUI คุณควรหารือเกี่ยวกับอัตราความสำเร็จที่คาดการณ์ไว้กับผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์เพื่อดูว่านี่เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับคุณหรือไม่

IUI มีค่าใช้จ่ายเท่าไหร่

ค่าใช้จ่ายในการทำทรีตเมนต์ของ IUI อาจแตกต่างกันไปตามสถานที่และความต้องการเฉพาะ

โรงพยาบาลและคลินิกของมหาวิทยาลัยวิสคอนซินระบุว่าค่าใช้จ่ายของ IUI โดยทั่วไปมีตั้งแต่ $ 460 ถึง $ 1,500 สิ่งนี้ไม่รวมถึงค่ายารักษาภาวะเจริญพันธุ์ ค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมอาจรวมถึง ultrasounds การทดสอบในห้องปฏิบัติการและการวิเคราะห์น้ำอสุจิ

บริษัท ประกันภัยบางแห่งจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วนสำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยาก คุณสามารถพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการเรียกเก็บเงินหรือการประกันได้ที่สำนักงานแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถช่วยให้คุณเข้าใจต้นทุนและตัวเลือกการชำระเงินทั้งหมด

การพกพา

การผสมเทียมในมดลูกเป็นการรักษาที่มีความเสี่ยงค่อนข้างต่ำซึ่งเป็นทางเลือกที่ยอดเยี่ยมสำหรับผู้หญิงหรือคู่รักที่พยายามจะตั้งครรภ์ หากคุณมีปัญหาในการตั้งครรภ์หรือมีคำถามเกี่ยวกับทางเลือกในการคิดของคุณให้พูดคุยกับ OB-GYN หรือผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ แพทย์ของคุณสามารถช่วยกำหนดหลักสูตรที่ดีที่สุดที่จะช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้และ IUI อาจเป็นเส้นทางที่มีประสิทธิภาพ