การส่องกล้อง
เนื้อหา
- ทำไมต้องส่องกล้อง?
- ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องได้อย่างไร?
- การส่องกล้องประเภทใดบ้าง?
- เทคนิคล่าสุดในเทคโนโลยีการส่องกล้องคืออะไร?
- การส่องกล้องแคปซูล
- endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
- Chromoendoscopy
- อัลตราซาวนด์ส่องกล้อง (EUS)
- การผ่าตัดเยื่อเมือกโดยการส่องกล้อง (EMR)
- ภาพวงแคบ (NBI)
- ความเสี่ยงของการส่องกล้องคืออะไร?
- จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการส่องกล้อง?
การส่องกล้องคืออะไร?
การส่องกล้องเป็นขั้นตอนที่แพทย์ของคุณใช้เครื่องมือพิเศษเพื่อดูและดำเนินการในอวัยวะภายในและหลอดเลือดของร่างกายของคุณ ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถมองเห็นปัญหาภายในร่างกายของคุณโดยไม่ต้องทำแผลขนาดใหญ่
ศัลยแพทย์จะสอดกล้องเอนโดสโคปผ่านบาดแผลเล็ก ๆ หรือช่องเปิดในร่างกายเช่นปาก กล้องเอนโดสโคปคือท่อที่มีความยืดหยุ่นซึ่งมีกล้องติดอยู่ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นได้ แพทย์ของคุณสามารถใช้คีมและกรรไกรบนเอนโดสโคปเพื่อผ่าตัดหรือเอาเนื้อเยื่อออกเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ
ทำไมต้องส่องกล้อง?
การส่องกล้องช่วยให้แพทย์ตรวจอวัยวะด้วยสายตาโดยไม่ต้องทำแผลขนาดใหญ่ หน้าจอในห้องผ่าตัดช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นสิ่งที่ endoscope เห็นได้อย่างชัดเจน
โดยทั่วไปการส่องกล้องจะใช้เพื่อ:
- ช่วยให้แพทย์ของคุณระบุสาเหตุของอาการผิดปกติที่คุณมี
- นำตัวอย่างเนื้อเยื่อออกเล็กน้อยซึ่งสามารถส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบต่อไป สิ่งนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อโดยการส่องกล้อง
- ช่วยให้แพทย์ของคุณมองเห็นภายในร่างกายระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดเช่นการซ่อมแซมแผลในกระเพาะอาหารหรือการกำจัดนิ่วหรือเนื้องอก
แพทย์ของคุณอาจสั่งการส่องกล้องหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- โรคลำไส้อักเสบ (IBD) เช่น ulcerative colitis (UC) และ Crohn’s disease
- แผลในกระเพาะอาหาร
- อาการท้องผูกเรื้อรัง
- ตับอ่อนอักเสบ
- โรคนิ่ว
- เลือดออกที่ไม่ทราบสาเหตุในทางเดินอาหาร
- เนื้องอก
- การติดเชื้อ
- การอุดตันของหลอดอาหาร
- โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD)
- ไส้เลื่อนกระบังลม
- เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
- เลือดในปัสสาวะของคุณ
- ปัญหาทางเดินอาหารอื่น ๆ
แพทย์ของคุณจะตรวจดูอาการของคุณทำการตรวจร่างกายและอาจสั่งการตรวจเลือดก่อนการส่องกล้อง การทดสอบเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณมีความเข้าใจที่ถูกต้องมากขึ้นเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการของคุณ การทดสอบเหล่านี้อาจช่วยให้ทราบว่าปัญหาสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องส่องกล้องหรือผ่าตัดหรือไม่
ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องได้อย่างไร?
แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำอย่างครบถ้วนเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัว การส่องกล้องส่วนใหญ่กำหนดให้คุณหยุดรับประทานอาหารแข็งเป็นเวลานานถึง 12 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ของเหลวใสบางประเภทเช่นน้ำหรือน้ำผลไม้อาจได้รับอนุญาตถึงสองชั่วโมงก่อนขั้นตอน แพทย์ของคุณจะชี้แจงเรื่องนี้กับคุณ
แพทย์ของคุณอาจให้ยาระบายหรือยาถ่ายเพื่อใช้ในคืนก่อนขั้นตอนเพื่อล้างระบบของคุณ เป็นเรื่องปกติในขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร (GI) และทวารหนัก
ก่อนการส่องกล้องแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายและตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณรวมถึงการผ่าตัดใด ๆ ก่อนหน้านี้
อย่าลืมแจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้รวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร แจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการแพ้ที่คุณอาจมี คุณอาจต้องหยุดใช้ยาบางชนิดหากอาจมีผลต่อการตกเลือดโดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาต้านเกล็ดเลือด
คุณอาจต้องการวางแผนให้คนอื่นขับรถคุณกลับบ้านหลังจากขั้นตอนนี้เนื่องจากคุณอาจรู้สึกไม่สบายจากการดมยาสลบ
การส่องกล้องประเภทใดบ้าง?
การส่องกล้องจัดอยู่ในประเภทต่างๆตามพื้นที่ของร่างกายที่ตรวจสอบ American Cancer Society (ACS) แสดงรายการ endoscopies ประเภทต่อไปนี้:
ประเภท | ตรวจสอบพื้นที่ | ที่แทรกขอบเขต | แพทย์ที่มักจะทำการผ่าตัด |
arthroscopy | ข้อต่อ | ผ่านแผลเล็ก ๆ ใกล้กับข้อต่อที่ตรวจ | ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ |
หลอดลม | ปอด | เข้าจมูกหรือปาก | แพทย์โรคปอดหรือศัลยแพทย์ทรวงอก |
ลำไส้ใหญ่ | ลำไส้ใหญ่ | ผ่านทวารหนัก | gastroenterologist หรือ proctologist |
cystoscopy | กระเพาะปัสสาวะ | ผ่านท่อปัสสาวะ | แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ |
enteroscopy | ลำไส้เล็ก | ทางปากหรือทวารหนัก | แพทย์ระบบทางเดินอาหาร |
hysteroscopy | ภายในมดลูก | ผ่านช่องคลอด | นรีแพทย์หรือศัลยแพทย์ทางนรีเวช |
การส่องกล้อง | บริเวณช่องท้องหรืออุ้งเชิงกราน | ผ่านแผลเล็ก ๆ ใกล้บริเวณที่ตรวจ | ศัลยแพทย์ประเภทต่างๆ |
กล่องเสียง | กล่องเสียง | ทางปากหรือรูจมูก | แพทย์หูคอจมูกหรือที่เรียกว่าแพทย์หูคอจมูก (ENT) |
mediastinoscopy | mediastinum บริเวณระหว่างปอด | ผ่านแผลเหนือกระดูกหน้าอก | ศัลยแพทย์ทรวงอก |
sigmoidoscopy | ทวารหนักและส่วนล่างของลำไส้ใหญ่เรียกว่าลำไส้ใหญ่ sigmoid | เข้าไปในทวารหนัก | gastroenterologist หรือ proctologist |
thoracoscopy หรือที่เรียกว่า pleuroscopy | บริเวณระหว่างปอดและผนังทรวงอก | ผ่านแผลเล็ก ๆ ที่หน้าอก | แพทย์โรคปอดหรือศัลยแพทย์ทรวงอก |
การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนหรือที่เรียกว่า esophagogastroduodenoscopy | หลอดอาหารและลำไส้ส่วนบน | ทางปาก | แพทย์ระบบทางเดินอาหาร |
ureteroscopy | ท่อไต | ผ่านท่อปัสสาวะ | แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ |
เทคนิคล่าสุดในเทคโนโลยีการส่องกล้องคืออะไร?
เช่นเดียวกับเทคโนโลยีส่วนใหญ่การส่องกล้องกำลังก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง กล้องเอนโดสโคปรุ่นใหม่ ๆ ใช้การถ่ายภาพความละเอียดสูงเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดที่น่าทึ่ง เทคนิคที่เป็นนวัตกรรมใหม่ยังรวมการส่องกล้องเข้ากับเทคโนโลยีการถ่ายภาพหรือวิธีการผ่าตัด
นี่คือตัวอย่างบางส่วนของเทคโนโลยีการส่องกล้องล่าสุด
การส่องกล้องแคปซูล
อาจใช้ขั้นตอนการปฏิวัติที่เรียกว่าการส่องกล้องแคปซูลเมื่อการทดสอบอื่น ๆ ยังไม่ได้ข้อสรุป ในระหว่างการส่องกล้องแคปซูลคุณจะกลืนยาเม็ดเล็ก ๆ ที่มีกล้องขนาดเล็กอยู่ข้างใน แคปซูลจะผ่านทางเดินอาหารของคุณโดยไม่ทำให้คุณรู้สึกไม่สบายตัวและสร้างภาพของลำไส้หลายพันภาพในขณะที่มันเคลื่อนผ่าน
endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
ERCP รวมรังสีเอกซ์เข้ากับการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนเพื่อวินิจฉัยหรือรักษาปัญหาเกี่ยวกับท่อน้ำดีและท่อตับอ่อน
Chromoendoscopy
Chromoendoscopy เป็นเทคนิคที่ใช้คราบหรือสีย้อมเฉพาะที่เยื่อบุของลำไส้ในระหว่างขั้นตอนการส่องกล้อง สีย้อมช่วยให้แพทย์เห็นภาพได้ดีขึ้นหากมีสิ่งผิดปกติที่เยื่อบุลำไส้
อัลตราซาวนด์ส่องกล้อง (EUS)
EUS ใช้อัลตราซาวนด์ร่วมกับการส่องกล้อง วิธีนี้ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นอวัยวะและโครงสร้างอื่น ๆ ที่มักมองไม่เห็นในระหว่างการส่องกล้องปกติ จากนั้นสามารถสอดเข็มบาง ๆ เข้าไปในอวัยวะหรือโครงสร้างเพื่อดึงเนื้อเยื่อบางส่วนมาดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ขั้นตอนนี้เรียกว่า fine needle aspiration
การผ่าตัดเยื่อเมือกโดยการส่องกล้อง (EMR)
EMR เป็นเทคนิคที่ใช้เพื่อช่วยแพทย์ในการกำจัดเนื้อเยื่อมะเร็งในระบบทางเดินอาหาร ใน EMR เข็มจะถูกส่งผ่าน endoscope เพื่อฉีดของเหลวเข้าไปใต้เนื้อเยื่อที่ผิดปกติ ซึ่งจะช่วยแยกเนื้อเยื่อมะเร็งออกจากชั้นอื่น ๆ เพื่อให้สามารถถอดออกได้ง่ายขึ้น
ภาพวงแคบ (NBI)
NBI ใช้ตัวกรองพิเศษเพื่อช่วยสร้างความแตกต่างระหว่างหลอดเลือดและเยื่อบุ เยื่อบุเป็นเยื่อบุด้านในของทางเดินอาหาร
ความเสี่ยงของการส่องกล้องคืออะไร?
การส่องกล้องมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดและการติดเชื้อน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิด อย่างไรก็ตามการส่องกล้องเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนที่หายากอื่น ๆ เช่น:
- เจ็บหน้าอก
- ความเสียหายต่ออวัยวะของคุณรวมถึงการเจาะที่เป็นไปได้
- ไข้
- อาการปวดอย่างต่อเนื่องในพื้นที่ของการส่องกล้อง
- รอยแดงและบวมที่บริเวณแผล
ความเสี่ยงของแต่ละประเภทขึ้นอยู่กับตำแหน่งของขั้นตอนและเงื่อนไขของคุณเอง
ตัวอย่างเช่นอุจจาระสีเข้มอาเจียนและกลืนลำบากหลังการส่องกล้องลำไส้อาจบ่งบอกว่ามีบางอย่างผิดปกติ การส่องกล้องมีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการเจาะมดลูกเลือดออกในมดลูกหรือการบาดเจ็บที่ปากมดลูก หากคุณมีการส่องกล้องแคปซูลมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่แคปซูลจะติดอยู่ในระบบทางเดินอาหาร ความเสี่ยงจะสูงขึ้นสำหรับผู้ที่มีภาวะที่ทำให้ทางเดินอาหารแคบลงเช่นเนื้องอก จากนั้นอาจต้องผ่าตัดเอาแคปซูลออก
ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการที่ควรระวังหลังการส่องกล้องของคุณ
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการส่องกล้อง?
การส่องกล้องส่วนใหญ่เป็นหัตถการผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน
แพทย์จะปิดแผลด้วยการเย็บแผลและพันแผลให้ถูกต้องทันทีหลังทำ แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำในการดูแลแผลนี้ด้วยตัวคุณเอง
หลังจากนั้นคุณอาจต้องรอหนึ่งถึงสองชั่วโมงในโรงพยาบาลเพื่อให้ผลของยาระงับประสาทหมดไป เพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวจะขับรถกลับบ้าน เมื่อคุณกลับถึงบ้านคุณควรวางแผนที่จะใช้เวลาที่เหลือของวันพักผ่อน
ขั้นตอนบางอย่างอาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบายใจเล็กน้อย อาจต้องใช้เวลาพอสมควรในการทำธุรกิจประจำวันของคุณ ตัวอย่างเช่นหลังจากการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนคุณอาจเจ็บคอและต้องกินอาหารอ่อน ๆ เป็นเวลาสองสามวัน คุณอาจมีเลือดปนในปัสสาวะหลังการส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ สิ่งนี้ควรผ่านไปภายใน 24 ชั่วโมง แต่คุณควรติดต่อแพทย์หากยังคงมีอยู่
หากแพทย์สงสัยว่ามีการเติบโตของมะเร็งพวกเขาจะทำการตรวจชิ้นเนื้อในระหว่างการส่องกล้อง ผลลัพธ์จะใช้เวลาสองสามวัน แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์กับคุณหลังจากที่พวกเขากลับมาจากห้องปฏิบัติการ