การทดสอบฮอร์โมนต่อต้านMüllerian

เนื้อหา

• การทดสอบฮอร์โมนต่อต้านมัลเลอเรียน (AMH) คืออะไร?
• ใช้ทำอะไร?
• เหตุใดฉันจึงต้องมีการทดสอบ AMH
• จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ AMH
• ฉันจะต้องทำอะไรเพื่อเตรียมตัวสำหรับการทดสอบหรือไม่?
• มีความเสี่ยงใด ๆ ต่อการทดสอบหรือไม่?
• ผลลัพธ์หมายความว่าอย่างไร
• มีอะไรอีกบ้างที่ฉันจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการทดสอบ AMH
• อ้างอิง

การทดสอบฮอร์โมนต่อต้านมัลเลอเรียน (AMH) คืออะไร?

การทดสอบนี้วัดระดับของฮอร์โมนต่อต้านมัลเลอเรียน (AMH) ในเลือด AMH ถูกสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อสืบพันธุ์ของทั้งตัวผู้และตัวเมีย บทบาทของ AMH และระดับปกติหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับอายุและเพศของคุณ

AMH มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาอวัยวะเพศในทารกในครรภ์ ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ทารกจะเริ่มพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์ ทารกจะมียีนอยู่แล้วที่จะกลายเป็นเพศชาย (ยีน XY) หรือเพศหญิง (ยีน XX)

หากทารกมียีนเพศชาย (XY) จะมีการสร้าง AMH ในระดับสูงพร้อมกับฮอร์โมนเพศชายอื่นๆ สิ่งนี้จะช่วยป้องกันการพัฒนาของอวัยวะเพศหญิงและส่งเสริมการสร้างอวัยวะเพศชาย หากมี AMH ไม่เพียงพอที่จะหยุดการพัฒนาของอวัยวะเพศหญิง อวัยวะของทั้งสองเพศอาจก่อตัวขึ้น เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น อวัยวะเพศของทารกอาจไม่สามารถระบุได้ชัดเจนว่าเป็นชายหรือหญิง สิ่งนี้เรียกว่าอวัยวะเพศที่คลุมเครือ อีกชื่อหนึ่งสำหรับเงื่อนไขนี้คือจุดตัด

หากทารกในครรภ์มียีนเพศหญิง (XX) จะมีการสร้าง AMH จำนวนเล็กน้อย สิ่งนี้ช่วยให้มีการพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์สตรี AMH มีบทบาทที่แตกต่างกันสำหรับผู้หญิงหลังวัยแรกรุ่น ในเวลานั้น รังไข่ (ต่อมที่สร้างเซลล์ไข่) เริ่มสร้าง AMH ยิ่งมีเซลล์ไข่มากเท่าใด ระดับ AMH ก็ยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

ในผู้หญิง ระดับ AMH สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์ ความสามารถในการตั้งครรภ์ การทดสอบนี้อาจใช้เพื่อช่วยวินิจฉัยความผิดปกติของประจำเดือนหรือเพื่อตรวจสอบสุขภาพของผู้หญิงที่เป็นมะเร็งรังไข่บางชนิด

ชื่ออื่นๆ: การทดสอบฮอร์โมน AMH, ฮอร์โมนที่ยับยั้ง müllerian, MIH, ปัจจัยการยับยั้ง müllerian, MIF, สารยับยั้ง müllerian, MIS

ใช้ทำอะไร?

การทดสอบ AMH มักใช้เพื่อตรวจสอบความสามารถของผู้หญิงในการผลิตไข่ที่สามารถปฏิสนธิสำหรับการตั้งครรภ์ได้ รังไข่ของผู้หญิงสามารถสร้างไข่ได้หลายพันฟองในช่วงวัยเจริญพันธุ์ จำนวนลดลงเมื่อผู้หญิงมีอายุมากขึ้น ระดับ AMH ช่วยแสดงว่าผู้หญิงมีเซลล์ไข่เหลืออยู่กี่เซลล์ นี้เรียกว่าสำรองรังไข่

หากผู้หญิงมีปริมาณสำรองรังไข่สูง เธออาจมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ดีกว่า เธออาจต้องรอเป็นเดือนหรือหลายปีก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์ หากปริมาณรังไข่สำรองต่ำ อาจหมายความว่าผู้หญิงจะมีปัญหาในการตั้งครรภ์ และไม่ควรรอช้ามากก่อนที่จะพยายามมีลูก

การทดสอบ AMH อาจใช้เพื่อ:

• ทำนายการเริ่มหมดประจำเดือน ซึ่งเป็นช่วงเวลาในชีวิตของผู้หญิงที่ประจำเดือนหมดและไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีก มักเริ่มเมื่อผู้หญิงอายุประมาณ 50 ปี
• ค้นหาสาเหตุของวัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนด
• ช่วยหาสาเหตุของประจำเดือนขาดประจำเดือน การวินิจฉัยมักพบในเด็กผู้หญิงที่ยังไม่มีประจำเดือนเมื่ออายุ 15 ปี และในผู้หญิงที่ประจำเดือนขาดไปหลายครั้ง
• ช่วยวินิจฉัยโรคถุงน้ำในรังไข่หลายใบ (PCOS) ความผิดปกติของฮอร์โมนที่เป็นสาเหตุทั่วไปของภาวะมีบุตรยากในสตรี การไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
• ตรวจสอบทารกที่มีอวัยวะเพศไม่ชัดเจนว่าเป็นชายหรือหญิง
• ตรวจสอบสตรีที่เป็นมะเร็งรังไข่บางชนิด

เหตุใดฉันจึงต้องมีการทดสอบ AMH

คุณอาจต้องทำการทดสอบ AMH หากคุณเป็นผู้หญิงที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์ การทดสอบสามารถช่วยแสดงให้เห็นว่าคุณมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างไร หากคุณพบผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์อยู่แล้ว แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบเพื่อคาดการณ์ว่าคุณจะตอบสนองต่อการรักษาได้ดีหรือไม่ เช่น การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF)

ระดับสูงอาจหมายความว่าคุณอาจมีไข่มากขึ้นและจะตอบสนองต่อการรักษาได้ดีขึ้น ระดับ AMH ต่ำหมายความว่าคุณอาจมีไข่น้อยลงและอาจตอบสนองต่อการรักษาได้ไม่ดี

คุณอาจต้องตรวจ AMH หากคุณเป็นผู้หญิงที่มีอาการของถุงน้ำหลายใบ (PCOS) ซึ่งรวมถึง:

• ความผิดปกติของประจำเดือนรวมถึงวัยหมดประจำเดือนหรือประจำเดือน
• สิว
• ขนขึ้นตามร่างกายและใบหน้า
• ขนาดหน้าอกลดลง
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น

นอกจากนี้ คุณอาจต้องทำการทดสอบ AMH หากคุณได้รับการรักษามะเร็งรังไข่ การทดสอบสามารถช่วยแสดงว่าการรักษาของคุณได้ผลหรือไม่

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ AMH

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะทำการเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำที่แขนโดยใช้เข็มขนาดเล็ก หลังจากสอดเข็มเข้าไปแล้ว เลือดจำนวนเล็กน้อยจะถูกเก็บเข้าในหลอดทดลองหรือขวด คุณอาจรู้สึกแสบเล็กน้อยเมื่อเข็มเข้าหรือออก โดยปกติจะใช้เวลาน้อยกว่าห้านาที

ฉันจะต้องทำอะไรเพื่อเตรียมตัวสำหรับการทดสอบหรือไม่?

คุณไม่จำเป็นต้องเตรียมการพิเศษสำหรับการทดสอบ AMH

มีความเสี่ยงใด ๆ ต่อการทดสอบหรือไม่?

มีความเสี่ยงน้อยมากที่จะมีการตรวจเลือด คุณอาจมีอาการปวดเล็กน้อยหรือมีรอยฟกช้ำตรงจุดที่สอดเข็มเข้าไป แต่อาการส่วนใหญ่จะหายไปอย่างรวดเร็ว

ผลลัพธ์หมายความว่าอย่างไร

หากคุณเป็นผู้หญิงที่พยายามจะตั้งครรภ์ ผลลัพธ์ของคุณสามารถช่วยแสดงโอกาสในการตั้งครรภ์ของคุณได้ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าจะลองตั้งครรภ์เมื่อใด ระดับ AMH ที่สูงอาจหมายถึงโอกาสของคุณดีขึ้น และคุณอาจมีเวลามากขึ้นก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์

AMH ระดับสูงอาจหมายความว่าคุณมีกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS) ไม่มีวิธีรักษา PCOS แต่อาการสามารถจัดการได้ด้วยยาและ/หรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การรักษาอาหารเพื่อสุขภาพและการแว็กซ์หรือโกนหนวดเพื่อขจัดขนตามร่างกายส่วนเกิน

ระดับต่ำอาจหมายความว่าคุณอาจมีปัญหาในการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังอาจหมายความว่าคุณกำลังเริ่มหมดประจำเดือน ระดับ AMH ต่ำเป็นเรื่องปกติในเด็กผู้หญิงและในผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือน

หากคุณกำลังรับการรักษามะเร็งรังไข่ การทดสอบของคุณสามารถแสดงว่าการรักษาของคุณได้ผลหรือไม่

ในทารกเพศชาย ระดับ AMH ต่ำอาจหมายถึงปัญหาทางพันธุกรรมและ/หรือฮอร์โมนที่ทำให้อวัยวะเพศไม่ชัดเจนในเพศชายหรือเพศหญิง หากระดับ AMH เป็นปกติ อาจหมายความว่าทารกมีลูกอัณฑะทำงาน แต่ลูกอัณฑะไม่อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ภาวะนี้สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดและ/หรือการรักษาด้วยฮอร์โมน

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับผลลัพธ์ของคุณ พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ช่วงอ้างอิง และผลการทำความเข้าใจ

มีอะไรอีกบ้างที่ฉันจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการทดสอบ AMH

หากคุณเป็นผู้หญิงที่กำลังรับการรักษาปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ คุณอาจจะได้รับการทดสอบอื่นๆ ร่วมกับ AMH ซึ่งรวมถึงการทดสอบ estradiol และ FSH ซึ่งเป็นฮอร์โมนสองชนิดที่เกี่ยวข้องกับการสืบพันธุ์

อ้างอิง

1. คาร์มินา อี, ฟรุซเซ็ตติ เอฟ, โลโบ อาร์เอ. เพิ่มระดับฮอร์โมนต่อต้าน Mullerian และขนาดรังไข่ในกลุ่มย่อยของสตรีที่มีประจำเดือน hypothalamic ที่ใช้งานได้: การระบุเพิ่มเติมของความเชื่อมโยงระหว่างกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบและภาวะหมดประจำเดือนจากการทำงานของ hypothalamic Am J Obstet Gynecol [อินเทอร์เน็ต] 2016 มิ.ย. [อ้าง 2018 11 ธันวาคม]; 214 (6):714.e1–714.e6. ได้จาก: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26767792
2. ศูนย์เวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ [อินเทอร์เน็ต]. ฮูสตัน: ภาวะมีบุตรยากTexas.com; ค2018. การทดสอบ AMH; [อ้าง 2018 ธันวาคม 11]; [ประมาณ 4 หน้าจอ]. หาได้จาก: https://www.infertilitytexas.com/amh-testing
3. Grynnerup AG, Lindhard A, Sørensen S. บทบาทของฮอร์โมนต่อต้านMüllerianในภาวะเจริญพันธุ์ของสตรีและภาวะมีบุตรยาก-ภาพรวม Acta Obstet Scand [อินเทอร์เน็ต] 2555 พ.ย. [อ้างถึง 2018 11 ธ.ค.]; 91 (11):1252–60. ได้จาก: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22646322
4. ห้องปฏิบัติการทดสอบออนไลน์ [อินเทอร์เน็ต] วอชิงตันดีซี.; สมาคมเคมีคลินิกแห่งอเมริกา; ค.ศ. 2001–2018. ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์; [อัปเดต 2018 13 ก.ย.; อ้าง 2018 ธันวาคม 11; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. หาได้จาก: https://labtestsonline.org/tests/anti-mullerian-hormone
5. ห้องปฏิบัติการทดสอบออนไลน์ [อินเทอร์เน็ต] วอชิงตันดีซี.; สมาคมเคมีคลินิกแห่งอเมริกา; ค.ศ. 2001–2018. วัยหมดประจำเดือน; [อัปเดต 2018 30 พฤษภาคม; อ้าง 2018 ธันวาคม 11]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://labtestsonline.org/conditions/menopause
6. ห้องปฏิบัติการทดสอบออนไลน์ [อินเทอร์เน็ต] วอชิงตันดีซี.; สมาคมเคมีคลินิกแห่งอเมริกา; ค.ศ. 2001–2018. ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ; [อัปเดต 2018 ต.ค. 18; อ้าง 2018 ธันวาคม 11; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://labtestsonline.org/conditions/polycystic-ovary-syndrome
7. เมโยคลินิก [อินเทอร์เน็ต]. มูลนิธิ Mayo เพื่อการศึกษาทางการแพทย์และการวิจัย; ค.ศ. 1998–2018. ประจำเดือน: อาการและสาเหตุ; 2018 เมษายน 26 [อ้าง 2018 ธันวาคม 11]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/amenorrhea/symptoms-causes/syc-20369299
8. เมโยคลินิก [อินเทอร์เน็ต]. มูลนิธิ Mayo เพื่อการศึกษาทางการแพทย์และการวิจัย; ค.ศ. 1998–2018. การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF): เกี่ยวกับ; 2018 22 มี.ค. [อ้าง 2018 11 ธันวาคม]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716
9. เมโยคลินิก [อินเทอร์เน็ต]. มูลนิธิ Mayo เพื่อการศึกษาทางการแพทย์และการวิจัย; ค.ศ. 1998–2018. ลูกอัณฑะ Undescended: การวินิจฉัยและการรักษา; 2017 22 ส.ค. [อ้าง 2018 11 ธันวาคม]; [ประมาณ 4 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/undescended-testicle/diagnosis-treatment/drc-20352000
10. มาโยคลินิก: Mayo Medical Laboratories [อินเทอร์เน็ต] มูลนิธิ Mayo เพื่อการศึกษาทางการแพทย์และการวิจัย; ค.ศ. 1995–2018. รหัสการทดสอบ: AMH: ฮอร์โมน Antimullerian (AMH), เซรั่ม: ทางคลินิกและการตีความ; [อ้าง 2018 ธันวาคม 11]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/89711
11. มาโยคลินิก: Mayo Medical Laboratories [อินเทอร์เน็ต] มูลนิธิ Mayo เพื่อการศึกษาทางการแพทย์และการวิจัย; ค.ศ. 1995–2018. รหัสการทดสอบ: AMH: ฮอร์โมน Antimullerian (AMH), เซรั่ม: ภาพรวม; [อ้าง 2018 ธันวาคม 11]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/89711
12. สถาบันหัวใจ ปอด และโลหิตแห่งชาติ [อินเทอร์เน็ต] Bethesda (MD): กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; การตรวจเลือด; [อ้าง 2018 ธันวาคม 11]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
13. NIH U.S. หอสมุดแห่งชาติการแพทย์: การอ้างอิงหน้าแรกของพันธุศาสตร์ [อินเทอร์เน็ต] Bethesda (MD): กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; ยีน AMH; 2018 ธันวาคม 11 [อ้าง 2018 ธันวาคม 11]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/AMH
14. NIH U.S. หอสมุดแห่งชาติการแพทย์: การอ้างอิงหน้าแรกของพันธุศาสตร์ [อินเทอร์เน็ต] Bethesda (MD): กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; Müllerian aplasia และ hyperandrogenism; 2018 ธันวาคม 11 [อ้าง 2018 ธันวาคม 11]; [ประมาณ 2 หน้าจอ].ได้จาก: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/mullerian-aplasia-and-hyperandrogenism
15. Associates เวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ของรัฐนิวเจอร์ซีย์ [อินเทอร์เน็ต] อาร์มานเจ; ค2018. การทดสอบฮอร์โมนต่อต้าน Mullerian (AMH) ของรังไข่สำรอง; 2018 14 ก.ย. [อ้างถึง 2018 11 ธ.ค. ] [ประมาณ 4 หน้าจอ]. หาได้จาก: https://www.rmanj.com/anti-mullerian-hormone-amh-testing-of-ovarian-reserve
16. Sagsak E, Onder A, Ocal FD, Tasci Y, Agladioglu SY, Cetinkaya S Aycan Z. ประจำเดือนปฐมภูมิทุติยภูมิต่อ Mullerian Anomaly J Case Rep [อินเทอร์เน็ต] 2014 31 มี.ค. [อ้าง 2018 11 ธันวาคม]; ฉบับพิเศษ: ดอย:10.4172/2165-7920.S1-007. ได้จาก: https://www.omicsonline.org/open-access/primary-amenorrhea-secondary-to-mullerian-anomaly-2165-7920.S1-007.php?aid=25121

ข้อมูลในเว็บไซต์นี้ไม่ควรใช้แทนการดูแลทางการแพทย์หรือคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ ติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ