Episiotomy

การทำหัตถการเป็นการผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ขยายการเปิดช่องคลอดระหว่างการคลอดบุตร เป็นการตัดที่ perineum ซึ่งเป็นผิวหนังและกล้ามเนื้อระหว่างช่องคลอดและทวารหนัก

มีความเสี่ยงที่จะมีการทำหัตถการ เนื่องจากความเสี่ยง การทำหัตถการจึงไม่ธรรมดาอย่างที่เคยเป็นมา ความเสี่ยงรวมถึง:

• บาดแผลอาจฉีกขาดและมีขนาดใหญ่ขึ้นในระหว่างการคลอด การฉีกขาดอาจไปถึงกล้ามเนื้อรอบ ๆ ไส้ตรงหรือแม้กระทั่งในไส้ตรง
• อาจมีการสูญเสียเลือดมากขึ้น
• บาดแผลและรอยเย็บอาจติดเชื้อได้
• การมีเพศสัมพันธ์อาจเจ็บปวดในช่วงสองสามเดือนแรกหลังคลอด

บางครั้งการทำหัตถการอาจมีประโยชน์แม้ในความเสี่ยง

ผู้หญิงหลายคนผ่านการคลอดบุตรโดยไม่ต้องฉีกขาดเองและไม่จำเป็นต้องทำหัตถการ อันที่จริงการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าการไม่มีการทำหัตถการนั้นดีที่สุดสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ที่คลอดบุตร

Episiotomies ไม่ได้รักษาได้ดีไปกว่าน้ำตา พวกเขามักจะใช้เวลาในการรักษานานกว่าเนื่องจากบาดแผลมักจะลึกกว่าการฉีกขาดตามธรรมชาติ ในทั้งสองกรณี บาดแผลหรือฉีกขาดจะต้องเย็บและดูแลอย่างเหมาะสมหลังคลอดบุตร ในบางครั้งอาจจำเป็นต้องมีการทำหัตถการเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ

• แรงงานสร้างความเครียดให้กับทารกและต้องลดระยะผลักเพื่อลดปัญหาสำหรับทารก
• หัวหรือไหล่ของทารกใหญ่เกินไปสำหรับช่องคลอดของแม่
• ทารกอยู่ในท่าก้น (เท้าหรือก้นมาก่อน) และมีปัญหาระหว่างการคลอด
• ต้องใช้เครื่องมือ (คีมหรือเครื่องดูดสูญญากาศ) เพื่อช่วยให้ทารกออกมา

คุณกำลังดันขณะที่ศีรษะของทารกใกล้จะออกมา และน้ำตาจะไหลไปทางบริเวณท่อปัสสาวะ

ก่อนที่ลูกของคุณจะเกิดและในขณะที่ศีรษะกำลังจะสวมมงกุฎ แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์จะฉีดยาชาเพื่อทำให้บริเวณนั้นชา (หากคุณยังไม่มีการแก้ปวด)

ถัดไปทำแผลเล็ก ๆ (ตัด) การตัดมี 2 ประเภท: ค่ามัธยฐานและปานกลาง

• แผลตรงกลางเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด เป็นการตัดตรงตรงกลางระหว่างช่องคลอดและทวารหนัก (perineum)
• แผลตรงกลางทำเป็นมุม มีโอกาสน้อยที่จะทะลุไปถึงทวารหนัก แต่ต้องใช้เวลาในการรักษานานกว่าการตัดตรงกลาง

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะคลอดทารกผ่านทางช่องเปิดที่ขยายใหญ่ขึ้น

ถัดไป ผู้ให้บริการของคุณจะส่งรก (หลังคลอด) จากนั้นการตัดจะถูกเย็บปิด

คุณสามารถทำสิ่งต่าง ๆ เพื่อเสริมสร้างร่างกายสำหรับการใช้แรงงานที่อาจลดโอกาสที่คุณต้องทำหัตถการ

• ฝึกออกกำลังกาย Kegel
• ทำการนวดฝีเย็บในช่วง 4 ถึง 6 สัปดาห์ก่อนคลอด
• ฝึกเทคนิคที่คุณเรียนรู้ในชั้นเรียนการคลอดบุตรเพื่อควบคุมการหายใจและแรงกระตุ้นของคุณ

จำไว้ว่าแม้ว่าคุณจะทำสิ่งเหล่านี้ คุณยังอาจจำเป็นต้องทำหัตถการ ผู้ให้บริการของคุณจะตัดสินใจว่าคุณควรมีหรือไม่โดยพิจารณาจากสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการทำงานของคุณ

แรงงาน - episiotomy; การคลอดทางช่องคลอด - episiotomy

• Episiotomy - ซีรีส์

แบ็กกิช MS. การทำหมัน ใน: Baggish MS, Karram MM, eds. แผนที่กายวิภาคของกระดูกเชิงกรานและการผ่าตัดทางนรีเวช. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 81.

Kilpatrick SJ, Garrison E, Fairbrother E. แรงงานปกติและการคลอดบุตร ใน: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. สูติศาสตร์ของ Gabbe: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021: บทที่ 11

• การคลอดบุตร