กลุ่มอาการของ Wernicke-Korsakoff (WKS)

เนื้อหา

• Wernicke-Korsakoff syndrome (WKS) คืออะไร?
• อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ WKS
• สาเหตุใดที่ WKS
• อาการของ WKS มีอะไรบ้าง?
• WKS ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร
• สัญญาณของโรคพิษสุราเรื้อรัง
• สัญญาณของการขาดสารอาหาร
• การทดสอบอื่น ๆ
• WKS ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
• แนวโน้มของผู้ที่มี WKS คืออะไร
• คุณจะป้องกัน WKS ได้อย่างไร?

Wernicke-Korsakoff syndrome (WKS) คืออะไร?

โรค Wernicke-Korsakoff (WKS) เป็นโรคทางสมองชนิดหนึ่งที่เกิดจากการขาดวิตามินบี 1 หรือไทอามีน จริง ๆ แล้วอาการของโรคนี้เป็นสองเงื่อนไขที่สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาเดียวกันโรคของ Wernicke (WD) และ Korsakoff โดยปกติผู้คนจะได้รับอาการของ WD ก่อน WD ยังเป็นที่รู้จักในนาม encephalopathy ของ Wernicke

อาการของ WKS อาจรวมถึงความสับสนการเปลี่ยนสายตาและการมองเห็นหรือการเล่าเรื่องที่เกินจริง

โรคพิษสุราเรื้อรังหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ WKS WKS ยังสามารถเชื่อมโยงกับการขาดอาหารหรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ทำให้การดูดซึมวิตามินบี -1 ลดลง

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ WKS

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ WKS เกี่ยวข้องกับอาหารและไลฟ์สไตล์ของคุณ

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนา WKS คือการขาดสารอาหารและการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับ WKS ได้แก่ :

• ไม่สามารถจ่ายค่ารักษาพยาบาลและอาหารที่เหมาะสม
• ไตฟอกไตซึ่งจะช่วยลดการดูดซึมวิตามินบี 1
• โรคเอดส์ซึ่งทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเงื่อนไขที่นำไปสู่การขาดวิตามินบี 1

สาเหตุใดที่ WKS

หมายเลข 1 สาเหตุของ WKS คือโรคพิษสุราเรื้อรัง

สาเหตุทั่วไปของ WKS คือเงื่อนไขที่ จำกัด การดูดซึมสารอาหาร การรับประทานอาหารและการดูดซึมสารอาหารสามารถถูก จำกัด โดย:

• การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารซึ่งทำให้ยากต่อการตอบสนองความต้องการทางโภชนาการเนื่องจากการ จำกัด อาหาร
• มะเร็งกระเพาะอาหารซึ่งอาจ จำกัด การดูดซึมสารอาหารที่จำเป็น
• มะเร็งลำไส้ใหญ่ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดที่ทำให้คุณต้องอดอาหาร
• กินผิดปกติ

พิษสุราเรื้อรังเป็นครั้งที่ 1 สาเหตุของ WKS เพราะคนที่มีอาการมักจะทานอาหารไม่ดี แอลกอฮอล์ยังช่วยป้องกันการดูดซึมและการเก็บรักษาวิตามินบี 1

อาการของ WKS มีอะไรบ้าง?

รอยโรคที่สมองทำให้เกิด WD แผลเหล่านี้เป็นผลมาจากการขาดวิตามินบี 1

อาการที่โดดเด่นของ WD คือ:

• วิสัยทัศน์สองครั้ง
• เปลือกตาบนหลบตายังเป็นที่รู้จัก ptosis
• การเคลื่อนไหวของดวงตาขึ้นและลงหรือไปทางด้านข้าง
• การสูญเสียการประสานงานของกล้ามเนื้อหรือ ataxia ซึ่งอาจรบกวนการเดิน
• สภาพจิตใจสับสนซึ่งมักนำไปสู่การต่อสู้หรือพฤติกรรมรุนแรง

WD สามารถพัฒนาเป็นอาการของคอร์ชาคอฟได้ในภายหลัง ผู้ที่มี WKS มีปัญหาหลากหลายที่เกี่ยวข้องกับหน่วยความจำ คุณอาจประสบกับความจำเสื่อมหรือไม่สามารถสร้างความทรงจำใหม่ได้

คุณอาจมีอาการต่อไปนี้หากคุณมี WKS:

• ความจำเสื่อมสำหรับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นหลังจากการโจมตีของโรค
• ความยากลำบากในการทำความเข้าใจความหมายของข้อมูล
• ความยากลำบากในการใส่คำลงในบริบท
• ภาพหลอน
• การเล่าเรื่องหรือพูดคุยเกินจริง

WKS ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร

การวินิจฉัย WKS ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป

บุคคลที่มี WKS มักสับสนทางจิตใจ สิ่งนี้สามารถสื่อสารกับแพทย์ได้ยาก แพทย์ของคุณอาจมองข้ามความเป็นไปได้ของความผิดปกติทางร่างกายหากคุณสับสน

สัญญาณของโรคพิษสุราเรื้อรัง

แพทย์ของคุณอาจตรวจสอบสัญญาณของโรคพิษสุราเรื้อรังก่อน พวกเขาอาจตรวจระดับแอลกอฮอล์ในเลือดของคุณ บางครั้งพวกเขาจะทำการทดสอบการทำงานของตับเพื่อตรวจสอบความเสียหายของตับ ความเสียหายของตับเป็นสัญญาณทั่วไปของโรคพิษสุราเรื้อรัง

ความเสียหายของตับที่เกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังสามารถยกระดับเอนไซม์ตับของคุณ การวินิจฉัยโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังรวมถึงการตรวจร่างกายเพื่อประเมิน:

• อัตราการเต้นของหัวใจ
• การเคลื่อนไหวของดวงตา
• การตอบสนอง
• ความดันโลหิต
• อุณหภูมิในร่างกาย

สัญญาณของการขาดสารอาหาร

แพทย์ของคุณจะมองหาสัญญาณทางคลินิกที่ชี้ไปที่การขาดวิตามินบี 1 ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการตรวจเลือดที่วัดระดับวิตามินบีและสุขภาพทางโภชนาการโดยทั่วไปของคุณ

การทดสอบทางโภชนาการแพทย์ของคุณอาจสั่งให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้ขาดสารอาหารรวมถึง:

• การทดสอบซีรั่มอัลบูมิน. การทดสอบนี้วัดระดับของโปรตีนชนิดหนึ่งซึ่งเป็นโปรตีนในเลือด อัลบูมินในระดับต่ำอาจส่งสัญญาณการขาดสารอาหารรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับไตหรือตับ
• ทดสอบเซรั่มวิตามิน B-1 การทดสอบนี้ตรวจสอบระดับวิตามินบี 1 ในเลือด สามารถทดสอบกิจกรรมของเอนไซม์ในเซลล์เม็ดเลือดแดง (RBCs) ได้ กิจกรรมของเอนไซม์ต่ำใน RBCs ส่งสัญญาณการขาดวิตามินบี 1

การทดสอบอื่น ๆ

คุณอาจต้องทดสอบการถ่ายภาพซึ่งจะช่วยให้แพทย์ของคุณพบความเสียหายที่เป็นลักษณะของ WKS การทดสอบการถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัยสำหรับ WKS รวมถึง:

• คลื่นไฟฟ้า (ECG หรือ (EKG) ก่อนและหลังทานวิตามิน B-1 ซึ่งสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณพบความผิดปกติ
• CT scan เพื่อตรวจหารอยโรคในสมองที่เกี่ยวข้องกับ WD
• MRI สแกนเพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงของสมองที่เกี่ยวข้องกับ WD

แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบทางประสาทวิทยาเพื่อตรวจสอบความรุนแรงของการบกพร่องทางจิต

WKS ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

การรักษาด้วย WKS ควรเริ่มต้นทันที การรักษาทันทีอาจชะลอหรือหยุดการลุกลามของโรค การรักษายังสามารถย้อนกลับความผิดปกติของสมองที่ไม่สามารถทำได้

การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการรักษาในโรงพยาบาลก่อน ที่โรงพยาบาลคุณจะได้รับการตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าระบบย่อยอาหารของคุณดูดซับอาหารอย่างเหมาะสม

การรักษาสำหรับ WKS อาจรวมถึง:

• วิตามิน B-1 ได้รับทางหลอดเลือดดำ (IV) ที่แขนหรือมือ
• วิตามิน B-1 ให้ทางปาก
• อาหารที่สมดุลเพื่อรักษาระดับวิตามินบี 1
• การรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง

หลังจากการวินิจฉัยแพทย์ของคุณน่าจะให้วิตามินบี-1 เข้าเส้นเลือดดำ การรักษาอย่างรวดเร็วอาจย้อนกลับอาการทางระบบประสาทของ WKS จำนวนมาก

ในบางกรณีการรักษาภาวะขาดวิตามินบี 1 ทำให้เกิดปฏิกิริยาทางลบ นี่เป็นเรื่องธรรมดาในผู้ที่ติดเหล้า

ปฏิกิริยาเชิงลบต่อการรับวิตามินบี 1 อาจแตกต่างกันและอาจรวมถึงอาการถอนแอลกอฮอล์เช่นนอนไม่หลับเหงื่อออกหรืออารมณ์แปรปรวน คุณอาจพบภาพหลอนความสับสนหรือความปั่นป่วน

แนวโน้มของผู้ที่มี WKS คืออะไร

มุมมองสำหรับ WKS ขึ้นอยู่กับว่าโรคมีความก้าวหน้ามากเพียงใด

การได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆก่อนเกิดความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้จะช่วยปรับปรุงมุมมองของคุณ

อัตราการตายสูงถ้า WKS ไม่ถูกรักษา การเสียชีวิตส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการติดเชื้อในปอดเป็นพิษต่อเลือดหรือทำให้สมองเสียหายอย่างถาวร

ผู้ที่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วสามารถเห็นความคืบหน้าใน:

• ปัญหาสายตา
• การประสานงานของกล้ามเนื้อ
• ความสับสน

การงดดื่มแอลกอฮอล์ช่วยให้สามารถฟื้นความจำและการทำงานของจิตใจได้อย่างต่อเนื่อง

คุณจะป้องกัน WKS ได้อย่างไร?

คุณสามารถป้องกัน WKS ได้โดยหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และรับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยวิตามินบี 1

อาหารที่อุดมด้วยวิตามินบี 1 ได้แก่ :

• เนื้อหมูติดมัน
• ข้าว
• เมล็ดถั่ว
• ขนมปังโฮลวีต
• ผักขม
• ส้ม
• นม