หลอดลมตีบ

เนื้อหา

• ภาพรวม
• สาเหตุของหลอดลมตีบตัน
• อาการของหลอดลมตีบตัน
• การรักษาและการจัดการ
• ภาวะแทรกซ้อนและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
• ควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่
• ภาพ

ภาพรวม

Bronchoconstriction เป็นภาวะที่กล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมหดตัว หลอดลมอักเสบเป็นทางเดินที่เคลื่อนย้ายอากาศเข้าและออกจากปอดของคุณ การหดตัวของกล้ามเนื้อทำให้หลอดลมตีบและ จำกัด ปริมาณของอากาศที่ไหลเข้าและออกจากปอดของคุณ

หลอดลมตีบตันมักเกิดขึ้นในโรคหอบหืดถุงลมโป่งพองและโรคปอดอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม bronchoconstriction ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ที่ไม่มีโรคปอดในระหว่างการออกกำลังกายที่รุนแรง

สาเหตุของหลอดลมตีบตัน

ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของ bronchoconstriction อย่างไรก็ตามมีบางสิ่งที่เป็นที่รู้จักกันดีในเรื่องของ bronchoconstriction เช่นเดียวกับโรคหอบหืด ทริกเกอร์เหล่านี้อาจรวมถึง:

• สารก่อภูมิแพ้
• มลพิษสิ่งแวดล้อม
• ควัน
• อากาศเย็น
• อากาศแห้ง
• สารเคมี
• การติดเชื้อทางเดินหายใจ
• โรคปอด
• ความตึงเครียด

การกระตุ้นของ bronchoconstriction ทั่วไปก็คือการออกกำลังกายที่หนักหน่วงหรือหนักหน่วง เมื่อเงื่อนไขนี้เกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดจะเรียกว่าโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย

อย่างไรก็ตามบางครั้งอาจเกิดขึ้นกับผู้ที่ไม่มีโรคปอดชนิดใด ในกรณีนี้หลอดลมตีบตันจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อคนเหล่านี้ออกกำลังกายอย่างหนัก เงื่อนไขจะบรรเทาลงเมื่อการฝึกหยุดลง สิ่งนี้เรียกว่า bronchoconstriction (EIB)

ทริกเกอร์ของ EIB อาจรวมถึงรายการข้างต้นสำหรับหลอดลมตีบโดยทั่วไป แต่สิ่งกระตุ้นหลักของ EIB คือกิจกรรมความอดทน กิจกรรมประเภทนี้รวมถึงการหายใจเข้าลึกเป็นเวลานาน ตัวอย่างบางส่วนคือ:

• วิ่งทางไกล
• ว่ายน้ำทางไกล
• ปั่นจักรยานทางไกล
• เล่นสกีข้ามประเทศ

นักกีฬาที่ออกกำลังกายในสภาพอากาศหนาวเย็นมักมีแนวโน้มว่าจะมี EIB ตัวอย่างเช่นพบ EIB ประมาณร้อยละ 50 ของนักเล่นสกีข้ามโอลิมปิก แม้ว่าจะยังไม่เป็นที่แน่ชัด แต่การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของทางเดินหายใจในขณะที่หายใจอากาศเย็นจำนวนมากตามด้วยการอุ่นอีกครั้งอาจเป็นสาเหตุ การคายน้ำจากการหายใจอากาศแห้งอาจทำให้เซลล์อักเสบที่ปล่อยออกมานั้นบวม

อาการของหลอดลมตีบตัน

ต่อไปนี้เป็นอาการของหลอดลมตีบตัน:

• ไอ
• หายใจไม่ออก
• หายใจดังเสียงฮืด
• ความหนาแน่นหรือความเจ็บปวดในหน้าอก
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าระหว่างการออกกำลังกาย (ส่วนใหญ่ EIB)
• ประสิทธิภาพทางกายภาพที่ต่ำกว่าที่คาด (EIB)
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายบางอย่าง (มักใช้กับเด็กเล็ก)

การรักษาและการจัดการ

แผนการรักษาของหลอดลมตีบอาจขึ้นอยู่กับปัจจัยกระตุ้นเฉพาะของคุณความรุนแรงของอาการของคุณรวมถึงภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณอาจมี ต่อไปนี้เป็นตัวเลือกการรักษาบางอย่างที่แพทย์อาจแนะนำให้คุณ

คุณอาจต้องใช้ยาบางอย่างเป็นประจำเพื่อจัดการอาการต่อเนื่อง ในบางกรณีคุณอาจต้องการเพียงก่อนออกกำลังกายหรือสัมผัสกับทริกเกอร์ ยาเหล่านี้อาจรวมถึง:

• albuterol (ProAir HFA)
• ตัวเอกเบต้าสั้นที่ออกฤทธิ์
• corticosteroids สูดดม
• leukotriene ดัดแปลง (นำมารับประทานเพื่อป้องกันการอักเสบบางชนิด)

นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่คุณสามารถทำได้ซึ่งอาจช่วยจัดการสภาพของคุณ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้อาจรวมถึง:

• หลีกเลี่ยงทริกเกอร์ของคุณ
• อุ่นเครื่องก่อนออกกำลังกายใด ๆ
• สวมผ้าพันคอหรือหน้ากากในสภาพอากาศหนาวเย็น
• การเปลี่ยนเป็นกีฬาที่ไม่ต้องใช้ความอดทนและช่วงเวลาที่หายใจเข้าลึก ๆ เช่นฟุตบอลเบสบอลวิ่งหรือมวยปล้ำ (สำหรับ EIB)
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่รุนแรงเมื่อคุณติดเชื้อทางเดินหายใจ
• กินอาหารที่มีเกลือต่ำ
• ผสมผสานปลาที่มีไขมันสำหรับโอเมก้า 3s และผลไม้และผักที่มีวิตามินซีสูงในมื้ออาหารของคุณ

ภาวะแทรกซ้อนและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา bronchoconstriction สามารถคุกคามชีวิต ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาและการจัดการของแพทย์

หลอดลมอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของทางเดินหายใจ การเปลี่ยนแปลงของ Airway เกิดขึ้นเมื่อเงื่อนไขเช่น bronchoconstriction เปลี่ยนรูปแบบของทางเดินหายใจของคุณทำให้มันหนาขึ้นหรือเพิ่มปริมาณของเมือกที่เกิดขึ้นที่นั่น การปรับปรุง Airway ยังอยู่ในระหว่างการศึกษาดังนั้นจึงไม่ชัดเจน แนะนำว่าการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจมาจากแรงทางกลของหลอดลมที่หดตัวของเซลล์เนื้อเยื่อที่เสียหายในระหว่างที่หลอดลมตีบตันซ้ำหรือมีอาการปอดอื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมของ EIB อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ไม่สนุกกับกิจกรรมที่ชื่นชอบเนื่องจากประสิทธิภาพต่ำ
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายและการพลาดประโยชน์ด้านสุขภาพที่มีให้

เงื่อนไขบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับ bronchoconstriction รวมถึง:

• โรคหอบหืด
• ปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• ภาวะอวัยวะ
• ความผิดปกติของสายเสียง
• กรดไหลย้อน
• ภาวะหัวใจและหลอดเลือด

ควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่

คุณควรพบแพทย์ทุกครั้งที่มีอาการหลอดลมตีบตัน การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากอาการอาจคล้ายคลึงกับอาการของโรคอื่น ๆ การวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถมั่นใจได้ว่าการรักษาและการจัดการที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงเหตุฉุกเฉิน

หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้คุณควรไปพบแพทย์ทันที:

• หายใจดังเสียงฮืด ๆ หรือหายใจถี่ที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว
• อาการที่ไม่ดีขึ้นหลังจากใช้ยาโรคหอบหืด
• อาการที่เกิดจากการออกกำลังกายที่รุนแรงซึ่งจะไม่ดีขึ้นเมื่อคุณหยุดกิจกรรมแล้ว

ภาพ

การรักษาที่เหมาะสมทำให้หลอดลมตีบตันสามารถจัดการได้ดี อย่างไรก็ตามหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมก็อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพบแพทย์ทุกครั้งที่มีอาการหลอดลมตีบตันแม้ว่าคุณจะไม่มีอาการปอด bronchoconstriction ทั้งหมดควรได้รับการดูแลและจัดการอย่างเหมาะสม