การผ่าตัดต่อมลูกหมากอย่างง่าย

การกำจัดต่อมลูกหมากอย่างง่ายเป็นขั้นตอนในการกำจัดส่วนด้านในของต่อมลูกหมากเพื่อรักษาต่อมลูกหมากโต จะทำโดยการผ่าตัดช่องท้องส่วนล่างของคุณ

คุณจะได้รับการดมยาสลบ (นอนหลับไม่เจ็บปวด) หรือการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ขั้นตอนใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 4 ชั่วโมง

ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดช่องท้องส่วนล่างของคุณ การตัดจะไปจากใต้สะดือไปจนถึงเหนือกระดูกหัวหน่าวหรืออาจทำในแนวนอนเหนือกระดูกหัวหน่าว กระเพาะปัสสาวะเปิดออกและต่อมลูกหมากจะถูกลบออกผ่านการตัดนี้

ศัลยแพทย์จะทำการกำจัดเฉพาะส่วนในของต่อมลูกหมาก ส่วนด้านนอกถูกทิ้งไว้ข้างหลัง กระบวนการนี้คล้ายกับการตักส้มด้านในออกมาแล้วปล่อยให้เปลือกไม่บุบสลาย หลังจากถอดต่อมลูกหมากบางส่วนออกแล้ว ศัลยแพทย์จะปิดเปลือกนอกของต่อมลูกหมากด้วยการเย็บแผล อาจมีท่อระบายน้ำทิ้งไว้ในท้องเพื่อช่วยขับของเหลวส่วนเกินหลังการผ่าตัด สายสวนอาจถูกทิ้งไว้ในกระเพาะปัสสาวะ สายสวนนี้อาจอยู่ในท่อปัสสาวะหรือในช่องท้องส่วนล่างหรือคุณอาจมีทั้งคู่ สายสวนเหล่านี้ช่วยให้กระเพาะปัสสาวะพักผ่อนและรักษาได้

ต่อมลูกหมากโตอาจทำให้เกิดปัญหากับการถ่ายปัสสาวะ นี้สามารถนำไปสู่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การถอดต่อมลูกหมากออกเป็นส่วนๆ มักจะทำให้อาการเหล่านี้ดีขึ้นได้ ก่อนที่คุณจะได้รับการผ่าตัด ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจบอกคุณถึงการเปลี่ยนแปลงบางอย่างที่คุณสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในการรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่ม คุณอาจถูกขอให้ลองทานยา

การกำจัดต่อมลูกหมากสามารถทำได้หลายวิธี ประเภทของขั้นตอนที่คุณจะมีขึ้นอยู่กับขนาดของต่อมลูกหมากและสิ่งที่ทำให้ต่อมลูกหมากโต การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบเปิดแบบง่ายมักใช้เมื่อต่อมลูกหมากมีขนาดใหญ่เกินไปสำหรับการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อย อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่สามารถรักษามะเร็งต่อมลูกหมากได้ อาจจำเป็นต้องตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรงสำหรับมะเร็ง

อาจแนะนำให้กำจัดต่อมลูกหมากถ้าคุณมี:

• ปัญหาในการล้างกระเพาะปัสสาวะของคุณ (การเก็บปัสสาวะ)
• ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อย
• เลือดออกบ่อยจากต่อมลูกหมาก
• นิ่วในกระเพาะปัสสาวะที่มีต่อมลูกหมากโต
• ปัสสาวะช้ามาก
• ทำอันตรายต่อไต

ต่อมลูกหมากของคุณอาจต้องถูกกำจัดออกด้วยหากการทานยาและเปลี่ยนอาหารไม่ช่วยให้อาการ

ความเสี่ยงในการผ่าตัดคือ:

• ลิ่มเลือดที่ขาที่อาจเดินทางไปที่ปอด
• เสียเลือด
• ปัญหาการหายใจ
• หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองระหว่างการผ่าตัด
• การติดเชื้อ รวมทั้งในแผลผ่าตัด ปอด (ปอดบวม) หรือกระเพาะปัสสาวะหรือไต
• ปฏิกิริยาต่อยา

ความเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

• ความเสียหายต่ออวัยวะภายใน
• ปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (ความอ่อนแอ)
• สูญเสียความสามารถในการขับอสุจิออกจากร่างกายส่งผลให้มีบุตรยาก
• ส่งน้ำอสุจิกลับเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะแทนที่จะไหลออกทางท่อปัสสาวะ (การหลั่งถอยหลังเข้าคลอง)
• ปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมปัสสาวะ (ไม่หยุดยั้ง)
• การกระชับของท่อปัสสาวะจากเนื้อเยื่อแผลเป็น (urethral tighture)

คุณจะต้องไปพบแพทย์และทำการทดสอบหลายครั้งก่อนการผ่าตัด:

• ตรวจร่างกายเสร็จ
• ไปพบแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าปัญหาทางการแพทย์ (เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคหัวใจหรือปอด) ได้รับการรักษาอย่างดี
• การทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ

หากคุณสูบบุหรี่ ควรหยุดก่อนการผ่าตัดหลายสัปดาห์ ผู้ให้บริการของคุณสามารถช่วยได้

บอกผู้ให้บริการของคุณเสมอว่าคุณกำลังใช้ยา วิตามิน และอาหารเสริมอื่นๆ อะไร แม้แต่ยาที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา

ในช่วงสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดของคุณ:

• คุณอาจต้องหยุดทานแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin), นาโพรเซน (Aleve, Naprosyn), วิตามินอี, โคลพิโดเกรล (Plavix), วาร์ฟาริน (คูมาดิน) และยาอื่น ๆ ที่คล้ายกัน
• ถามแพทย์ของคุณว่าคุณควรใช้ยาชนิดใดในวันที่ทำการผ่าตัด
• คุณอาจใช้ยาระบายพิเศษในวันก่อนการผ่าตัด สิ่งนี้จะล้างเนื้อหาในลำไส้ใหญ่ของคุณ

ในวันผ่าตัดของคุณ:

• อย่ากินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืนของคืนก่อนการผ่าตัด
• ใช้ยาที่คุณได้รับคำสั่งให้ดื่มน้ำเล็กน้อย
• คุณจะได้รับแจ้งเมื่อถึงโรงพยาบาล

คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลประมาณ 2 ถึง 4 วัน

• คุณจะต้องอยู่บนเตียงจนถึงเช้าวันรุ่งขึ้น
• หลังจากที่คุณได้รับอนุญาตให้ลุกขึ้น คุณจะถูกขอให้ย้ายไปรอบๆ ให้มากที่สุด
• พยาบาลของคุณจะช่วยคุณเปลี่ยนตำแหน่งบนเตียง
• นอกจากนี้คุณยังจะได้เรียนรู้การออกกำลังกายเพื่อให้เลือดไหลเวียน และเทคนิคการไอ/หายใจเข้าลึกๆ
• คุณควรทำแบบฝึกหัดเหล่านี้ทุก 3 ถึง 4 ชั่วโมง
• คุณอาจต้องสวมถุงน่องแบบพิเศษและใช้อุปกรณ์ช่วยหายใจเพื่อให้ปอดของคุณปลอดโปร่ง

คุณจะออกจากการผ่าตัดด้วยสายสวนโฟลีย์ในกระเพาะปัสสาวะของคุณ ผู้ชายบางคนมีสายสวน suprapubic ในผนังหน้าท้องเพื่อช่วยระบายกระเพาะปัสสาวะ

ผู้ชายหลายคนฟื้นตัวในเวลาประมาณ 6 สัปดาห์ คุณสามารถคาดหวังว่าจะสามารถปัสสาวะได้ตามปกติโดยไม่ทำให้ปัสสาวะรั่ว

Prostatectomy - ง่าย; การผ่าตัดต่อมลูกหมาก Suprapubic; การผ่าตัดต่อมลูกหมากอย่างง่าย Retropubic; เปิดต่อมลูกหมาก; ขั้นตอนของ Millen

• ต่อมลูกหมากโต - สิ่งที่ควรปรึกษาแพทย์
• การผ่าตัดต่อมลูกหมาก - การปลดปล่อย

Han M, Partin AW. การผ่าตัดต่อมลูกหมากอย่างง่าย: วิธีการส่องกล้องแบบเปิดและใช้หุ่นยนต์ช่วย ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 106.

โรห์บอร์น ซีจี. ต่อมลูกหมากโตเกินปกติ: สาเหตุ พยาธิสรีรวิทยา ระบาดวิทยา และประวัติศาสตร์ธรรมชาติ ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 103.

Zhao PT, Richstone L. การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบง่ายๆ โดยใช้หุ่นยนต์ช่วยและส่องกล้อง ใน: Bishoff JT, Kavoussi LR, eds. Atlas of Laparoscopic และ Robotic Urologic Surgery. ฉบับที่ 3 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 32.