ทำไม Troponin จึงมีความสำคัญ?

เนื้อหา

• ระดับปกติของโทรโปนิน
• ทำให้เกิด Troponin สูงขึ้น
• สิ่งที่คาดหวังระหว่างการทดสอบ
• Outlook

Troponin คืออะไร?

Troponins เป็นโปรตีนที่พบในกล้ามเนื้อหัวใจและโครงร่าง เมื่อหัวใจได้รับความเสียหายจะปล่อยโทรโปนินเข้าสู่กระแสเลือด แพทย์จะวัดระดับโทรโปนินของคุณเพื่อตรวจสอบว่าคุณกำลังมีอาการหัวใจวายหรือไม่ การทดสอบนี้ยังช่วยให้แพทย์พบวิธีการรักษาที่ดีที่สุดได้เร็วขึ้น

ก่อนหน้านี้แพทย์ใช้การตรวจเลือดอื่น ๆ เพื่อตรวจหาอาการหัวใจวาย อย่างไรก็ตามวิธีนี้ไม่ได้ผลเนื่องจากการทดสอบไม่มีความละเอียดอ่อนพอที่จะตรวจจับทุกการโจมตี นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับสารที่ไม่เฉพาะเจาะจงเพียงพอต่อกล้ามเนื้อหัวใจ อาการหัวใจวายขนาดเล็กไม่ทิ้งร่องรอยในการตรวจเลือด

โทรโปนินไวกว่า การวัดระดับโทรโปนินการเต้นของหัวใจในเลือดช่วยให้แพทย์วินิจฉัยภาวะหัวใจวายหรือภาวะอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับหัวใจได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นและให้การรักษาได้ทันที

โปรตีน Troponin แบ่งออกเป็นสามหน่วยย่อย:

• โทรโปนิน C (TnC)
• โทรโปนิน T (TnT)
• โทรโปนินฉัน (TnI)

ระดับปกติของโทรโปนิน

ในคนที่มีสุขภาพดีระดับของโทรโปนินจะต่ำพอที่จะตรวจไม่พบ หากคุณเคยมีอาการเจ็บหน้าอก แต่ระดับของโทรโปนินยังอยู่ในระดับต่ำ 12 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการเจ็บหน้าอกความเป็นไปได้ที่จะหัวใจวายไม่น่าจะเป็นไปได้

โทรโปนินในระดับสูงเป็นธงสีแดงทันที ยิ่งมีจำนวนมากขึ้นเท่าใดโทรโปนินโดยเฉพาะโทรโปนิน T และ I ก็จะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดมากขึ้นและโอกาสที่จะเกิดความเสียหายต่อหัวใจก็จะยิ่งสูงขึ้น ระดับ Troponin สามารถเพิ่มขึ้นได้ภายใน 3-4 ชั่วโมงหลังจากที่หัวใจได้รับความเสียหายและอาจอยู่ในระดับสูงได้นานถึง 14 วัน

ระดับโทรโปนินวัดเป็นนาโนกรัมต่อมิลลิลิตร ระดับปกติจะต่ำกว่าเปอร์เซ็นไทล์ที่ 99 ในการตรวจเลือด หากผลของโทรโปนินสูงกว่าระดับนี้อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงความเสียหายของหัวใจหรือหัวใจวาย อย่างไรก็ตามแนะนำว่าผู้หญิงอาจได้รับความเสียหายจากภาวะหัวใจวายในระดับที่ต่ำกว่า "ปกติ" ในปัจจุบัน ซึ่งหมายความว่าในอนาคตสิ่งที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติอาจแตกต่างกันไปสำหรับผู้ชายและผู้หญิง

ทำให้เกิด Troponin สูงขึ้น

แม้ว่าการเพิ่มขึ้นของระดับโทรโปนินมักเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงอาการหัวใจวาย แต่ก็มีสาเหตุอื่น ๆ อีกหลายประการที่ทำให้ระดับสูงขึ้น

ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้ระดับโทรโปนินสูง ได้แก่ :

• การออกกำลังกายที่รุนแรง
• แผลไฟไหม้
• การติดเชื้อในวงกว้างเช่นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
• ยา
• myocarditis การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบการอักเสบรอบ ๆ ถุงหัวใจ
• เยื่อบุหัวใจอักเสบการติดเชื้อของลิ้นหัวใจ
• cardiomyopathy หัวใจอ่อนแอ
• หัวใจล้มเหลว
• โรคไต
• เส้นเลือดอุดตันในปอดก้อนเลือดในปอด
• โรคเบาหวาน
• ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำซึ่งเป็นไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน
• โรคหลอดเลือดสมอง
• เลือดออกในลำไส้

สิ่งที่คาดหวังระหว่างการทดสอบ

ระดับ Troponin วัดได้ด้วยการตรวจเลือดมาตรฐาน ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะเก็บตัวอย่างเลือดของคุณจากหลอดเลือดดำที่แขนหรือมือของคุณ คุณอาจมีอาการปวดเล็กน้อยและอาจมีเลือดออกเล็กน้อย

แพทย์ของคุณจะแนะนำการทดสอบนี้หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกหรืออาการหัวใจวายที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ :

• ปวดคอหลังแขนหรือกราม
• เหงื่อออกมาก
• ความสว่าง
• เวียนหัว
• คลื่นไส้
• หายใจถี่
• ความเหนื่อยล้า

หลังจากรับตัวอย่างเลือดผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะประเมินระดับโทรโปนินของคุณเพื่อวินิจฉัยโรคหัวใจวาย พวกเขาจะมองหาการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) ซึ่งเป็นสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจของคุณ การทดสอบเหล่านี้อาจทำซ้ำหลาย ๆ ครั้งในช่วง 24 ชั่วโมงเพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลง การใช้การทดสอบโทรโปนินเร็วเกินไปอาจทำให้เกิดผลลบเท็จ ระดับโทรโปนินที่เพิ่มขึ้นอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงก่อนที่จะตรวจพบได้

หากระดับโทรโปนินของคุณต่ำหรือปกติหลังจากมีอาการเจ็บหน้าอกคุณอาจไม่เคยมีอาการหัวใจวาย หากระดับของคุณตรวจพบได้หรือสูงโอกาสที่จะเกิดความเสียหายจากหัวใจหรือหัวใจวายก็สูง

นอกเหนือจากการวัดระดับโทรโปนินของคุณและการตรวจสอบ EKG ของคุณแล้วผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจสุขภาพของคุณ ได้แก่ :

• การตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อวัดระดับเอนไซม์การเต้นของหัวใจ
• การตรวจเลือดสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ
• echocardiogram อัลตราซาวนด์ของหัวใจ
• เอ็กซ์เรย์หน้าอก
• การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)

Outlook

Troponin เป็นโปรตีนที่ปล่อยเข้าสู่เลือดของคุณหลังจากที่คุณมีอาการหัวใจวาย ระดับโทรโปนินที่สูงอาจเป็นตัวบ่งชี้ภาวะหัวใจหรือความเจ็บป่วยอื่น ๆ ได้เช่นกัน ไม่แนะนำให้วินิจฉัยตนเอง อาการเจ็บหน้าอกทั้งหมดควรได้รับการประเมินในห้องฉุกเฉิน

หากคุณเริ่มมีอาการเจ็บหน้าอกหรือสงสัยว่ามีอาการหัวใจวายโทร 911 หัวใจวายและโรคหัวใจอื่น ๆ อาจถึงแก่ชีวิตได้ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรักษาสามารถปรับปรุงสุขภาพหัวใจและทำให้คุณมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ดูเคล็ดลับในการดูแลหัวใจให้แข็งแรง