การผ่าตัดถุงน้ำดี pilonidal

ถุงน้ำ pilonidal เป็นกระเป๋าที่อยู่รอบรูขุมขนในรอยพับระหว่างก้น บริเวณนี้อาจดูเหมือนหลุมหรือรูขุมขนเล็ก ๆ ในผิวหนังที่มีจุดดำหรือขน บางครั้งซีสต์สามารถติดเชื้อได้และสิ่งนี้เรียกว่าฝี pilonidal

ถุงน้ำ pilonidal ที่ติดเชื้อหรือฝีต้องผ่าตัดระบายน้ำ มันจะไม่รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ หากคุณยังคงติดเชื้ออยู่ สามารถถอดซีสต์ pilonidal ออกได้โดยการผ่าตัด

การผ่าตัดมีหลายประเภท

กรีดและการระบายน้ำ -- นี่คือการรักษาโดยทั่วไปสำหรับซีสต์ที่ติดเชื้อ เป็นขั้นตอนง่าย ๆ ที่ทำในสำนักงานแพทย์

• ใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ชาที่ผิวหนัง
• มีการตัดซีสต์เพื่อระบายของเหลวและหนอง หลุมนั้นเต็มไปด้วยผ้ากอซและเปิดทิ้งไว้
• หลังจากนั้น อาจใช้เวลาถึง 4 สัปดาห์ก่อนที่ซีสต์จะหาย ในช่วงเวลานี้ต้องเปลี่ยนผ้าก๊อซบ่อยๆ

Pilonidal cystectomy -- หากคุณยังคงมีปัญหากับซีสต์ pilonidal ก็สามารถผ่าตัดออกได้ ขั้นตอนนี้ทำแบบผู้ป่วยนอก ดังนั้นคุณไม่จำเป็นต้องค้างคืนที่โรงพยาบาล

• คุณอาจได้รับยา (การดมยาสลบ) ที่ช่วยให้คุณนอนหลับและไม่เจ็บปวด หรือคุณอาจได้รับยา (ยาชาเฉพาะที่) ที่ทำให้ชาตั้งแต่เอวลงไป ในบางกรณี คุณอาจได้รับยาทำให้มึนงงเฉพาะที่เท่านั้น
• การตัดจะทำเพื่อขจัดผิวหนังที่มีรูขุมขนและเนื้อเยื่อข้างใต้ที่มีรูขุมขน
• ขึ้นอยู่กับจำนวนเนื้อเยื่อที่เอาออก พื้นที่อาจจะหรืออาจจะไม่มีผ้าก๊อซ บางครั้งมีการวางท่อเพื่อระบายของเหลวที่สะสมหลังการผ่าตัด ท่อจะถูกลบออกในภายหลังเมื่อของเหลวหยุดไหล

การกำจัดซีสต์ออกทั้งหมดอาจทำได้ยาก ดังนั้นจึงมีโอกาสที่ซีสต์จะกลับมาอีก

จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อระบายและกำจัดซีสต์ pilonidal ที่ไม่หายขาด

• แพทย์ของคุณอาจแนะนำขั้นตอนนี้หากคุณมีโรค pilonidal ที่ทำให้เกิดอาการปวดหรือติดเชื้อ
• ถุงน้ำ pilonidal ที่ไม่ก่อให้เกิดอาการไม่จำเป็นต้องรักษา

อาจใช้การรักษาที่ไม่ผ่าตัดหากบริเวณนั้นไม่มีการติดเชื้อ:

• การโกนหรือเลเซอร์ขนบริเวณซีสต์
• ฉีดกาวผ่าตัดเข้าซีสต์

โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดถุงน้ำดี Pilonidal นั้นปลอดภัย ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้:

• เลือดออก
• การติดเชื้อ
• ใช้เวลานานกว่าจะรักษาพื้นที่
• กลับมามีซีสต์ pilonidal

ไปพบแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าปัญหาทางการแพทย์ เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และปัญหาหัวใจหรือปอดอยู่ในการควบคุมที่ดี

บอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ:

• ยา วิตามิน และอาหารเสริมอื่นๆ ที่คุณทานอยู่ แม้แต่ยาที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา
• หากคุณเป็นหรืออาจจะตั้งครรภ์
• หากคุณดื่มแอลกอฮอล์มาก ให้ดื่มมากกว่า 1 หรือ 2 แก้วต่อวัน
• หากคุณเป็นคนสูบบุหรี่ ให้หยุดสูบบุหรี่หลายสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด ผู้ให้บริการของคุณสามารถช่วยได้
• คุณอาจถูกขอให้หยุดกินเลือดทินเนอร์ชั่วคราว เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน (แอดวิล โมทริน) นาพรอกเซน (อาเลฟ นาโปรซิน) วิตามินอี โคลพิโดเกรล (Plavix) วาร์ฟาริน (คูมาดิน) และยาอื่นๆ ที่คล้ายกัน
• ถามแพทย์ว่าควรทานยาชนิดใดในวันผ่าตัด

ในวันผ่าตัด:

• ปฏิบัติตามคำแนะนำว่าคุณจำเป็นต้องหยุดกินหรือดื่มเครื่องดื่มก่อนการผ่าตัดหรือไม่
• ทานยาที่แพทย์สั่งให้คุณดื่มน้ำเปล่าเล็กน้อย
• ปฏิบัติตามคำแนะนำเมื่อมาถึงโรงพยาบาล อย่าลืมมาตรงเวลา

หลังจากขั้นตอน:

• คุณสามารถกลับบ้านได้หลังจากทำหัตถการ
• บาดแผลจะถูกพันด้วยผ้าพันแผล
• คุณจะได้รับยาแก้ปวด
• การรักษาความสะอาดบริเวณรอบ ๆ บาดแผลนั้นสำคัญมาก
• ผู้ให้บริการของคุณจะแสดงวิธีดูแลบาดแผลของคุณ
• หลังจากที่มันหายดีแล้ว การโกนขนบริเวณแผลอาจช่วยป้องกันไม่ให้โรค pilonidal กลับมาได้

ซีสต์ Pilonidal กลับมาประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดในครั้งแรก แม้หลังการผ่าตัดครั้งที่ 2 ก็อาจกลับมาเป็นอีกได้

ฝี Pilonidal; ลักยิ้ม Pilonidal; โรค Pilonidal; ถุง Pilonidal; Pilonidal ไซนัส

Johnson EK, Vogel JD, Cowan ML และอื่น ๆ แนวทางปฏิบัติทางคลินิกของ American Society of Colon and Rectal Surgeons สำหรับการจัดการโรค pilonidal ไส้ตรงลำไส้ใหญ่. 2019;62(2):146-157. PMID: 30640830 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30640830

เมอร์เชีย เอ, ลาร์สัน ดีดับเบิลยู. ทวารหนัก. ใน: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. ตำราการผ่าตัดของ Sabiston: พื้นฐานทางชีวภาพของการผ่าตัดสมัยใหม่. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 52

Wells K, Pendola M. โรค Pilonidal และ perianal hidradenitis ใน: Yeo CJ, ed. การผ่าตัดทางเดินอาหารของ Shackelford. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2019:ตอนที่ 153