การตั้งครรภ์และการสูบบุหรี่

เนื้อหา

• เหตุใดการสูบบุหรี่จึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์
• ทำไมเลิกตอนนี้?
• ฉันจะเลิกได้อย่างไร
• ยากแค่ไหนที่ฉันจะเลิก?
• ความช่วยเหลือเพิ่มเติมในการเลิกบุหรี่มีให้ผ่านทางผู้ดูแลของคุณ
• การเปลี่ยนนิโคตินปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?
• Bupropion ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?
• ใครมีแนวโน้มที่จะเริ่มสูบบุหรี่ใหม่มากที่สุด?
• ทำไมผู้หญิงถึงกลับมาสูบบุหรี่หลังคลอด?
• เหตุผลที่ไม่ควรสูบบุหรี่ต่อหลังจากที่ทารกเกิด

ภาพรวม

การเลิกสูบบุหรี่เป็นมาตรการหนึ่งที่สามารถบรรลุได้มากที่สุดในการตั้งครรภ์ที่แข็งแรง ถึงกระนั้นตาม (CDC) ผู้หญิงประมาณ 13 เปอร์เซ็นต์สูบบุหรี่ภายในสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ การสูบบุหรี่ในช่วงใดก็ได้ในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อทารกในครรภ์ได้ตลอดชีวิต

การเลิกสูบบุหรี่เป็นสิ่งสำคัญหากคุณยังไม่เลิกก่อนตั้งครรภ์ ด้วยความมุ่งมั่นและการสนับสนุนคุณจะประสบความสำเร็จได้

เหตุใดการสูบบุหรี่จึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์

การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงของ:

• น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
• คลอดก่อนกำหนด (ก่อน 37 สัปดาห์)
• การแท้งบุตร
• การตายของทารกในครรภ์มดลูก (คลอดก่อนกำหนด)
• เพดานโหว่และข้อบกพร่องอื่น ๆ ที่เกิด
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ

การสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์ยังเกี่ยวข้องกับภาวะร้ายแรงที่อาจส่งผลกระทบต่อบุตรหลานของคุณในช่วงวัยทารกและวัยเด็ก สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน (SIDS)
• ความบกพร่องทางการเรียนรู้
• ปัญหาพฤติกรรม
• โรคหอบหืด
• การติดเชื้อบ่อยครั้ง

มีหลักฐานบางอย่างที่ชี้ให้เห็นว่าพฤติกรรมการสูบบุหรี่มีความเชื่อมโยงระหว่างคนรุ่นต่างๆ การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นถึงอัตราการสูบบุหรี่ที่เพิ่มขึ้นในลูกสาวของผู้หญิงที่สูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้บ่งชี้ว่าปัจจัยทางชีววิทยาบางอย่างอาจถูกกำหนดในมดลูกเมื่อแม่สูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์ กล่าวอีกนัยหนึ่งการสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์ทำให้ลูกน้อยของคุณเสี่ยงต่อการเป็นผู้สูบบุหรี่เมื่อโตขึ้น

ทำไมเลิกตอนนี้?

ผู้สูบบุหรี่ที่ตั้งครรภ์อาจคิดว่าได้ทำอันตรายไปแล้วและไม่มีประโยชน์ต่อทารกในการเลิกสูบบุหรี่ในช่วงเดือนที่สองหรือสามของการตั้งครรภ์ไม่เป็นความจริง จากข้อมูลของ Smokefree Women การเลิกสูบบุหรี่ในช่วงใด ๆ ของการตั้งครรภ์จะช่วยลดความเสี่ยงต่อความผิดปกติของปอดและอัตราการเกิดต่ำ นอกจากนี้ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะตัดสินใจเลิกตั้งครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆและสามารถกำหนดวันเลิกได้ง่ายขึ้น

สตรีมีครรภ์ทุกคนที่สูบบุหรี่ควรเลิกสูบบุหรี่แม้ว่าจะอยู่ในเดือนที่เจ็ดหรือแปดของการตั้งครรภ์ก็ตาม

ฉันจะเลิกได้อย่างไร

ก่อนที่คุณจะพยายามเลิกสูบบุหรี่ให้ใช้เวลาวิเคราะห์ว่าคุณสูบบุหรี่เมื่อไหร่และทำไม เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องทำความเข้าใจรูปแบบการสูบบุหรี่ของคุณเพื่อให้คุณสามารถวางแผนสำหรับเหตุการณ์และสถานการณ์ที่จะดึงดูดหรือทำให้คุณเครียดได้ คุณสูบบุหรี่เมื่อคุณเครียดหรือวิตกกังวลหรือไม่? คุณสูบบุหรี่เมื่อคุณต้องการเติมพลังให้ตัวเองหรือไม่? คุณสูบบุหรี่เมื่อคนอื่น ๆ รอบตัวคุณสูบบุหรี่หรือไม่? คุณสูบบุหรี่เมื่อคุณดื่มหรือไม่?

เมื่อคุณเข้าใจรูปแบบการสูบบุหรี่ของคุณคุณสามารถเริ่มคิดหากิจกรรมอื่นได้ ตัวอย่างเช่นหากคุณสูบบุหรี่กับเพื่อนร่วมงานในช่วงพักงานให้ลองไปเดินเล่นกับเพื่อนที่ทำงานคนอื่นแทน หากคุณสูบบุหรี่เมื่อคุณดื่มกาแฟลองเปลี่ยนไปดื่มเครื่องดื่มอื่นเพื่อทำลายความสัมพันธ์

วางแผนสำหรับช่วงเวลาที่คุณจะถูกล่อลวง หาใครสักคนมาเป็นผู้สนับสนุนคุณในช่วงเวลาที่คุณอยากสูบบุหรี่ ให้กำลังใจตัวเองในการเลิกบุหรี่ เมื่อคุณมีแผนแล้วให้กำหนดวันเลิกจ้างและแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ

นำยาสูบและผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องทั้งหมดออกจากบ้านที่ทำงานและรถของคุณก่อนวันเลิกงาน นี่เป็นขั้นตอนสำคัญในการปลอดบุหรี่

ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อขอความช่วยเหลือในการกำหนดวันที่เลิกบุหรี่กลยุทธ์ในการเลิกบุหรี่และหาแหล่งที่มาของการเสริมแรงในเชิงบวกเมื่อคุณทำตามขั้นตอนที่สำคัญนี้ บางคนต้องการความช่วยเหลือมากกว่าคนอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับความเคยชินที่ฝังแน่นและติดนิโคตินมากแค่ไหน

ยากแค่ไหนที่ฉันจะเลิก?

ระดับความยากในการเลิกบุหรี่ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยและแตกต่างกันไปในผู้หญิง ยิ่งคุณสูบบุหรี่น้อยลงและคุณพยายามเลิกบุหรี่มากเท่าไหร่ก็จะยิ่งง่ายขึ้นเท่านั้น การมีคู่นอนที่ไม่สูบบุหรี่ออกกำลังกายและมีความเชื่ออย่างมากเกี่ยวกับความเสี่ยงของการสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์จะทำให้เลิกได้ง่ายขึ้น

ยิ่งคุณสูบบุหรี่มากเท่าไหร่ก็จะยิ่งเลิกยากขึ้นเท่านั้น ผู้หญิงที่สูบบุหรี่มากกว่าวันละซองและผู้หญิงที่บริโภคคาเฟอีนอาจพบว่าการเลิกสูบบุหรี่ทำได้ยากขึ้น ผู้หญิงที่ซึมเศร้าหรือประสบความยากลำบากในชีวิตอาจพบว่าการเลิกทำได้ยากขึ้นเช่นกัน ผู้ที่แยกตัวจากการสนับสนุนทางสังคมจะประสบปัญหาในการเลิกสูบบุหรี่ ที่น่าสนใจคือไม่มีการเชื่อมโยงกับการดื่มแอลกอฮอล์ที่คาดการณ์ว่าจะมีการสูบบุหรี่หรือเลิกบุหรี่อย่างต่อเนื่อง

ความช่วยเหลือเพิ่มเติมในการเลิกบุหรี่มีให้ผ่านทางผู้ดูแลของคุณ

หากคุณกำลังพยายามเลิกบุหรี่แพทย์ของคุณอาจให้การตรวจติดตามเพื่อเป็นการเสริมแรง อาจทำได้ด้วยการใช้การทดสอบที่วัดปริมาณคาร์บอนมอนอกไซด์หรือสารนิโคตินที่หมดอายุแล้ว

การเปลี่ยนนิโคตินปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

ตัวช่วยในการเลิกบุหรี่เช่นการเปลี่ยนนิโคตินมักใช้กับผู้ที่ต้องการเลิกบุหรี่ ตัวอย่างเช่นแผ่นแปะนิโคตินหมากฝรั่งหรือยาสูดพ่น อย่างไรก็ตามไม่ควรใช้เครื่องช่วยเหล่านี้ในระหว่างตั้งครรภ์เว้นแต่ประโยชน์ที่ได้รับจะมีมากกว่าความเสี่ยงอย่างชัดเจน ปริมาณนิโคตินที่ส่งมาจากหมากฝรั่งหรือแผ่นแปะมักจะน้อยกว่าที่คุณจะได้รับจากการสูบบุหรี่อย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามนิโคตินจะลดการไหลเวียนของเลือดไปยังมดลูกและอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และรกที่กำลังพัฒนาโดยไม่คำนึงถึงวิธีการคลอดข้อกังวลดังกล่าวได้รับการสรุปโดย American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ซึ่งระบุว่าไม่มีหลักฐานทางคลินิกที่แสดงให้เห็นว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้ช่วยให้หญิงตั้งครรภ์เลิกสูบบุหรี่ได้จริง

หมากฝรั่งนิโคตินได้รับการติดฉลากการตั้งครรภ์ประเภท C โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ไม่สามารถตัดออกได้ แผ่นแปะนิโคตินได้รับการระบุว่า Pregnancy Category D ซึ่งหมายความว่ามีหลักฐานเชิงบวกของความเสี่ยง

Bupropion ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

Bupropion (Zyban) มีประโยชน์สำหรับผู้สูบบุหรี่ที่มีปัญหากับอารมณ์ซึมเศร้าเมื่อพวกเขาหยุดสูบบุหรี่ มันอาจทำหน้าที่เป็นยากล่อมประสาทช่วยให้มีอาการถอนของอารมณ์ซึมเศร้านอนไม่หลับวิตกกังวลและเพิ่มความอยากอาหาร Bupropion อาจมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับการทดแทนนิโคตินในการช่วยให้ผู้ป่วยเลิกสูบบุหรี่ อัตราความสำเร็จที่เพิ่มขึ้นจะสังเกตได้เมื่อผู้ป่วยได้รับการบำบัดพฤติกรรมหรือคำแนะนำ

น่าเสียดายที่ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยของ bupropion ในระหว่างตั้งครรภ์ ยานี้วางตลาดในชื่อ Wellbutrin สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าและสามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อบ่งชี้นั้น Bupropion ถูกระบุว่าเป็นประเภท B สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์ ยังคงมีความเสี่ยงสูงในการแพร่กระจายของยาไปยังน้ำนมแม่

ใครมีแนวโน้มที่จะเริ่มสูบบุหรี่ใหม่มากที่สุด?

น่าเสียดายที่ผู้หญิงที่เลิกสูบบุหรี่ขณะตั้งครรภ์มักจะมีอาการกำเริบในระหว่างตั้งครรภ์หรือในช่วงหลังคลอด ปัจจัยเสี่ยงของการกำเริบของโรคในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ :

• ลดลง แต่ไม่ได้เลิกสูบบุหรี่จริง
• ประกาศว่าเลิกบุหรี่ก่อนหนึ่งสัปดาห์โดยไม่สูบบุหรี่
• มีความมั่นใจเพียงเล็กน้อยในความสามารถในการปลอดบุหรี่
• เป็นคนสูบบุหรี่หนัก

นอกจากนี้หากคุณไม่รู้สึกกังวลกับอาการคลื่นไส้มากนักและเคยเป็นโรคนี้มาก่อนคุณก็มีแนวโน้มที่จะเริ่มสูบบุหรี่อีกครั้ง

ไม่ว่าจะเป็นครอบครัวเพื่อนและเพื่อนร่วมงานของผู้หญิงที่สูบบุหรี่ดูเหมือนจะเป็นตัวทำนายหลักของความสำเร็จในระยะยาวในการเลิกสูบบุหรี่ ผู้หญิงที่เลิกสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ปลอดบุหรี่ตลอดการตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือการเลิกสูบบุหรี่ต้องถูกมองว่าเป็นกระบวนการไม่ใช่เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียว หากคู่ของคุณสูบบุหรี่คุณมีแนวโน้มที่จะกลับเป็นซ้ำมากขึ้น การเชื่อมโยงกับผู้ที่สูบบุหรี่อย่างต่อเนื่องอาจหมายถึงการมีบุหรี่ได้ง่ายและเพิ่มโอกาสในการกลับเป็นซ้ำ

ทำไมผู้หญิงถึงกลับมาสูบบุหรี่หลังคลอด?

การประมาณการว่าผู้หญิงมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ที่หยุดสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์จะเริ่มสูบบุหรี่อีกครั้งภายในหกเดือนหลังจากคลอด ผู้หญิงหลายคนมองว่าช่วงหลังคลอดเป็นช่วงเวลาในการทำกิจกรรมที่สนุกสนานก่อนตั้งครรภ์สำหรับหลาย ๆ คนนั่นหมายถึงการกลับไปสูบบุหรี่ ผู้หญิงบางคนดูเหมือนจะกังวลเป็นพิเศษกับการลดน้ำหนักและการจัดการความเครียดและยังทำให้อาการกำเริบอีกด้วย

น่าเสียดายที่สื่อการช่วยเหลือตนเองการให้คำปรึกษารายบุคคลและคำแนะนำของแพทย์ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงอัตราการกำเริบของโรคหลังคลอดที่ดีขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องมีโค้ชหรือใครสักคนในชีวิตของคุณเพื่อช่วยกระตุ้นให้คุณไม่สูบบุหรี่

เหตุผลที่ไม่ควรสูบบุหรี่ต่อหลังจากที่ทารกเกิด

มีหลักฐานที่น่าสนใจว่าจะปลอดบุหรี่หลังคลอด การศึกษาแสดงให้เห็นว่าหากคุณสูบบุหรี่มากกว่า 10 มวนต่อวันปริมาณนมที่คุณผลิตจะลดลงและการเปลี่ยนแปลงของนมจะเปลี่ยนไป นอกจากนี้ผู้หญิงที่สูบบุหรี่มักคิดว่าปริมาณน้ำนมของพวกเขาไม่ดีพอและอาจไม่ค่อยมีแรงจูงใจในการให้นมบุตร นอกจากนี้ทารกที่ได้รับนมแม่จากมารดาที่สูบบุหรี่มักจะมีอาการจุกเสียดและร้องไห้มากขึ้นซึ่งอาจกระตุ้นให้หย่านมก่อนกำหนด

นอกจากนี้ทารกและเด็กเล็กยังมีอาการหูอักเสบและระบบทางเดินหายใจส่วนบนบ่อยขึ้นเมื่อมีผู้สูบบุหรี่ในบ้าน นอกจากนี้ยังมีหลักฐานที่บ่งชี้ว่าโรคหอบหืดมีแนวโน้มที่จะพัฒนาในเด็กที่พ่อแม่สูบบุหรี่