ยาและยารักษาโรคความดันโลหิตสูงจากปอด

เนื้อหา

• ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงในปอด
• เป้าหมายการรักษา
• ตัวเลือกการรักษา
• vasodilators
• Iloprost (Ventavis) และ treprostinil (Tyvaso)
• Epoprostenol (Flolan, Veletri)
• Treprostinil โซเดียม (Remodulin)
• Selexipag (อัพตร้าวี่)
• anticoagulants
• Endothelin receptor คู่อริ
• สารกระตุ้นไซโคลน guanylate ที่ละลายน้ำได้
• ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษา PAH
• Sildenafil (Revatio) และ tadalafil (Adcirca)
• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม
• digoxin
• ยาขับปัสสาวะ
• การรักษาความเจ็บป่วยอื่น ๆ ของคุณ
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงในปอด

การได้รับการวินิจฉัยว่ามีความดันโลหิตสูง (PAH) ในปอดอาจมีมากเกินไป การทำงานกับแพทย์ของคุณเพื่อสร้างแผนการดูแลสามารถบรรเทาอาการของคุณและทำให้คุณสบายใจ

การรักษาไม่สามารถหยุดหรือย้อนกลับโรคก้าวร้าวนี้ได้ แต่ยาสามารถช่วยชะลอการลุกลามของ PAH และปรับปรุงอาการของคุณ

เป้าหมายการรักษา

PAH เป็นความดันโลหิตสูงชนิดหนึ่ง มันมีผลต่อหลอดเลือดแดงปอดของคุณและด้านขวาของหัวใจของคุณ หลอดเลือดแดงปอดของคุณนำเลือดจากหัวใจของคุณไปยังปอดที่สูบฉีดออกซิเจนสดเข้าไปในเลือดของคุณ

หากคุณมี PAH มันเป็นเรื่องยากสำหรับหลอดเลือดแดงเหล่านี้ที่จะส่งออกซิเจนและเลือดไปยังร่างกายของคุณอย่างเพียงพอ

เมื่อเวลาผ่านไป PAH จะยิ่งแย่ลง มันอาจนำไปสู่ความตายหากอวัยวะของคุณไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ เป้าหมายของยา PAH คือหยุดความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงปอดของคุณ

PAH อาจทำให้เกิดอาการซึ่งอาจรวมถึง:

• หายใจถี่
• เวียนหัว
• เป็นลม
• อาการเจ็บหน้าอก

ยาสำหรับ PAH สามารถช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้

ตัวเลือกการรักษา

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยด้วย PAH คุณจะทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณ คุณจะทำแผนการรักษาร่วมกันซึ่งรวมถึงการใช้ยาด้วยกัน ในการจัดการอาการของคุณอย่างถูกต้องคุณต้องใช้ยา PAH ในระยะยาว

มียาหลายชนิดที่ใช้ในการรักษา PAH

vasodilators

คนจำนวนมากที่มี PAH จำเป็นต้องใช้ยาขยายหลอดเลือดหรือยาทำให้หลอดเลือดหดตัว ยาเหล่านี้ทำงานเพื่อเปิดหลอดเลือดที่ถูกบล็อกและแคบในปอดของคุณ พวกเขาสามารถช่วยให้เลือดและออกซิเจนไหลผ่านร่างกายของคุณมากขึ้น

ผลข้างเคียงทั่วไปของยาเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ปวดแขนขาหรือกราม
• ปวดขา
• ความเกลียดชัง
• โรคท้องร่วง
• อาการปวดหัว

ตัวอย่างของ vasodilators รวมถึง:

Iloprost (Ventavis) และ treprostinil (Tyvaso)

ยาสูดดม vasodilator บางตัวสามารถสูดดมเข้าไปได้ เหล่านี้รวมถึง iloprost (Ventavis) และ treprostinil (Tyvaso) ยาเสพติดเหล่านี้จะถูกสูดดมผ่าน nebulizer ซึ่งเป็นอุปกรณ์ช่วยหายใจที่ให้ยาไปยังปอดของคุณ

Epoprostenol (Flolan, Veletri)

vasodilators อื่น ๆ จะได้รับผ่านการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ซึ่งหมายความว่ายาเสพติดจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณ ยาเหล่านี้ ได้แก่ epoprostenol (Flolan, Veletri) คุณได้รับยานี้อย่างต่อเนื่อง

เครื่องขยายตัวอย่างเหล่านี้ใช้ปั๊มที่มักจะสวมเข็มขัดรอบเอวของคุณ แพทย์ของคุณแนบปั๊มกับคุณ แต่คุณให้ยากับตัวเองตามที่คุณต้องการ

Treprostinil โซเดียม (Remodulin)

vasodilator อื่นเรียกว่า treprostinil sodium (Remodulin) แพทย์ของคุณให้ยานี้ผ่านทาง IV หรือคุณอาจได้รับมันใต้ผิวหนังหรือใต้ผิวหนังของคุณ

Treprostinil sodium มีวางจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตแบบรับประทานซึ่งวางตลาดภายใต้ชื่อ Orenitram “ การปลดปล่อยอย่างต่อเนื่อง” หมายถึงยาที่ถูกปลดปล่อยอย่างช้าๆเข้าสู่ร่างกายของคุณ

ก่อนอื่นคุณจะได้รับ Treprostinil sodium จากการฉีดของแพทย์ จากนั้นคุณเริ่มมีส่วนร่วมของปริมาณของคุณในรูปแบบแท็บเล็ต

แพทย์ของคุณค่อยๆเพิ่มปริมาณในช่องปากของคุณและลดปริมาณการฉีดของคุณ ในที่สุดคุณใช้รูปแบบช่องปากของยานี้เท่านั้น

Selexipag (อัพตร้าวี่)

Selexipag (Uptravi) เป็น vasodilator อีกตัวหนึ่งสำหรับ PAH มันมาเป็นแท็บเล็ตในช่องปาก ยานี้อาจช่วยชะลอความก้าวหน้าของ PAH ได้ดีกว่าการปรับปรุงอาการของ PAH

anticoagulants

คนที่มี PAH มีความเสี่ยงสูงต่อการอุดตันในปอด ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นยาที่ทำให้เลือดบาง ๆ ป้องกันการอุดตันของเลือด พวกเขายังหยุดการอุดตันจากการอุดตันหลอดเลือดแดงปอดขนาดเล็ก

Warfarin (Coumadin) เป็นตัวอย่างหนึ่งของสารกันเลือดแข็ง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาประเภทนี้จะเพิ่มขึ้นหากคุณบาดเจ็บหรือถูกตัด

หากคุณใช้เลือดทินเนอร์แพทย์จะตรวจสอบอาการของคุณอย่างใกล้ชิด พวกเขาจะทำการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจสอบว่ายามีผลต่อร่างกายของคุณอย่างไร

แพทย์ของคุณอาจทำการเปลี่ยนแปลงอาหารและยาของคุณเพื่อป้องกันการโต้ตอบที่เป็นอันตราย อย่าลืมบอกแพทย์เกี่ยวกับยาวิตามินหรือสมุนไพรทั้งหมดที่คุณทาน

Endothelin receptor คู่อริ

คู่อริตัวรับเอนโดเธลินทำงานโดยการย้อนกลับผลของเอนโดทีน Endothelin เป็นสารธรรมชาติในเลือดของคุณ หากคุณมีมากเกินไปมันจะค่อยๆสร้างขึ้นบนผนังหลอดเลือดของคุณ

หลอดเลือดของคุณจะแคบลง สิ่งนี้อาจทำให้เลือดและออกซิเจนไหลไปสู่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ยากขึ้น

ยาทั้งหมดในกลุ่มนี้เป็นยารับประทาน พวกเขารวมถึง:

• ambrisentan (Letairis)
• bosentan (Tracleer)
• macitentan (Opsumit)

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของตัวรับเอนโดลินรับ ได้แก่ :

• อาการปวดหัว
• บวม
• โรคโลหิตจาง (ระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำ)
• โรคหลอดลมอักเสบ

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของยาเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ระดับฮีโมโกลบินในเลือดต่ำ ซึ่งหมายความว่าเลือดของคุณไม่สามารถนำออกซิเจนได้ดีเท่าที่ควร
• ทำลายตับ อาการอาจรวมถึง:
  • เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
  • ความเกลียดชัง
  • อาเจียน
  • สูญเสียความกระหาย
  • ปวดที่ด้านขวาของท้องของคุณ
  • ปัสสาวะสีเข้ม
  • สีเหลืองของผิวหรือขาวตาของคุณ

สารกระตุ้นไซโคลน guanylate ที่ละลายน้ำได้

Riociguat (Adempas) เป็นยาเม็ดในช่องปากเป็นตัวอย่างหนึ่งของยาประเภทนี้

มันมาพร้อมกับความเสี่ยงที่ร้ายแรง เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้คุณสามารถรับยานี้ผ่านร้านขายยาที่ได้รับการรับรองเท่านั้น

ผลข้างเคียงทั่วไปของ Riocoguat อาจรวมถึง:

• อาการปวดหัว
• ท้องเสีย
• ความเกลียดชัง
• โรคท้องร่วง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของยานี้อาจรวมถึง:

• ความดันโลหิตต่ำมาก
• เลือดออกรวมถึงเลือดออกในทางเดินหายใจของคุณ

Riociguat ทำปฏิกิริยากับยาหลายชนิด เหล่านี้รวมถึง sildenafil และ tadalafil ซึ่งเป็นยาอีกสองตัวที่ใช้ในการรักษา PAH

Riociguat ยังโต้ตอบกับยาลดกรดและควันบุหรี่ บอกแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทาน

ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษา PAH

แพทย์ของคุณอาจกำหนดยาอื่น ๆ เพื่อรักษา PAH ของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

Sildenafil (Revatio) และ tadalafil (Adcirca)

ยาเหล่านี้ทำงานเหมือนยาขยายหลอดเลือด พวกมันเปิดหลอดเลือดที่ตีบแคบซึ่งจะช่วยให้เลือดไหลเวียนในปอดได้ง่ายขึ้น

ตัวบล็อกช่องแคลเซียม

แอมโลดิพีนและนิเฟดิพินเป็นแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์

แคลเซียมแชนเนลในปริมาณสูงสามารถช่วยคนที่มี PAH จำนวนน้อยได้ ยาเหล่านี้ผ่อนคลายผนังหลอดเลือดซึ่งกระตุ้นให้เลือดไหลผ่านร่างกายของคุณมากขึ้น

digoxin

ดิจอกซินช่วยให้หัวใจสูบฉีดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นซึ่งทำให้เลือดไหลเวียนได้มากขึ้น นอกจากนี้ยังทำให้เลือดมากขึ้นไปถึงปอดของคุณ

ยาขับปัสสาวะ

ยาเหล่านี้ลบของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายของคุณ นี่ทำให้หัวใจของคุณย้ายเลือดไปสู่ปอดและรอบ ๆ ร่างกายได้ง่ายขึ้น

การรักษาความเจ็บป่วยอื่น ๆ ของคุณ

PAH มักเกิดจากความเจ็บป่วยอื่นเช่นโรคหัวใจหรือติดเชื้อ HIV การรักษาสภาพอื่น ๆ ของคุณเป็นสิ่งสำคัญหากคุณมี PAH

โปรดทราบว่าคุณและแพทย์ของคุณจะต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อรักษาเงื่อนไขอื่น ๆ พร้อมกับ PAH นี่เป็นเพราะยาบางชนิดอาจเป็นอันตรายสำหรับคนที่มี PAH

ตัวอย่างเช่นยาบางชนิดอาจมีผลต่อหลอดเลือดในปอดของคุณและเพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย เหล่านี้รวมถึงยาชาและยาระงับประสาท บอกแพทย์เกี่ยวกับยาทุกตัวที่คุณทาน

พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับสภาพของคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการซึ่งรวมถึง:

• ประวัติสุขภาพของคุณ
• PAH ของคุณก้าวหน้าเพียงใด
• การรักษาแบบใดที่คุณกำลังประสบกับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

การรักษาสภาพที่ทำให้ PAH ของคุณจะไม่ได้รับการรักษา แต่อาจทำให้การดำเนินการช้าลง นอกจากนี้ยังอาจปรับปรุงอาการ PAH ของคุณบางส่วน

ทำงานกับแพทย์ของคุณเพื่อสร้างแผนการดูแลที่เหมาะกับคุณ แพทย์อาจเปลี่ยนการรักษาของคุณหากคุณมีผลข้างเคียงบางอย่างหรือหากสภาพของคุณแย่ลง