เป็นโรคเกาต์หรือหลอก?

เนื้อหา

• ภาพรวม
• อาการของ pseudogout เทียบกับโรคเกาต์
• สาเหตุของ pseudogout เทียบกับโรคเกาต์
• ปัจจัยเสี่ยง
• การวินิจฉัย pseudogout เทียบกับโรคเกาต์
• เงื่อนไขอื่น ๆ
• การรักษา pseudogout เทียบกับโรคเกาต์
• โรคเกาต์
• Pseudogout
• การป้องกัน pseudogout เทียบกับโรคเกาต์
• ซื้อกลับบ้าน

ภาพรวม

โรคเกาต์และ pseudogout เป็นโรคข้ออักเสบประเภทต่างๆ ทำให้เกิดอาการปวดและบวมที่ข้อต่อ ทั้งสองเงื่อนไขนี้เกิดจากผลึกที่แหลมคมที่สะสมในข้อต่อ ด้วยเหตุนี้จึงเรียกอีกอย่างว่าโรคข้ออักเสบจากคริสตัลและโรคไขข้ออักเสบแบบผลึก

โรคเกาต์และยาหลอกบางครั้งมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นภาวะร่วมอื่น ๆ เช่น:

• โรคไขข้ออักเสบ
• โรคข้อเข่าเสื่อม
• โรคอุโมงค์ carpal
• โรคข้ออักเสบติดเชื้อ
• ankylosing spondylitis

ความแตกต่างระหว่างโรคเกาต์และยาหลอกรวมถึงความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นและชนิดของผลึกที่เป็นสาเหตุ การรักษายังแตกต่างกัน

โรคเกาต์มักเกิดขึ้นที่นิ้วหัวแม่เท้า นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลต่อข้อต่อเช่น:

• ข้อต่อนิ้ว
• เข่า
• ข้อเท้า
• ข้อมือ

Pseudogout เรียกอีกอย่างว่าโรคแคลเซียมไพโรฟอสเฟตสะสม (CPPD) ตามชื่อที่แนะนำ pseudogout มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคเกาต์ CPPD มักเกิดขึ้นที่หัวเข่าและข้อต่อขนาดใหญ่อื่น ๆ ได้แก่ :

• สะโพก
• ข้อเท้า
• ข้อศอก
• ข้อมือ
• ไหล่
• มือ

อาการของ pseudogout เทียบกับโรคเกาต์

โรคเกาต์และ pseudogout ทำให้เกิดอาการที่คล้ายกันในข้อต่อ ทั้งสองอย่างอาจทำให้เกิดอาการฉับพลัน หรืออาจเกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยเช่นการตีเข่าหรือศอกกับบางสิ่ง

โรคเกาต์และยาหลอกสามารถทำให้เกิด:

• อาการปวดอย่างฉับพลันและรุนแรง
• บวม
• ความอ่อนโยน
• รอยแดง
• ความอบอุ่นบริเวณที่ปวด

การโจมตีของโรคเกาต์ทำให้เกิดอาการปวดอย่างฉับพลันและรุนแรงซึ่งแย่ลงนานถึง 12 ชั่วโมง อาการจึงลดลงเป็นเวลาหลายวัน ความเจ็บปวดจะหายไปหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ถึง 10 วัน ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคเกาต์จะมีการโจมตีอีกครั้งภายในหนึ่งปี หากคุณเป็นโรคเกาต์เรื้อรังคุณอาจมีอาการปวดหรือปวดบ่อยขึ้น

การโจมตีด้วย Pseudogout ก็เกิดขึ้นอย่างกะทันหันเช่นกัน อย่างไรก็ตามอาการปวดมักจะยังคงเหมือนเดิมและสามารถอยู่ได้เป็นวันหรือหลายสัปดาห์ บางคนอาจมีอาการปวดหรือไม่สบายอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่หายไป Pseudogout pain เหมือนกับอาการปวดที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคไขข้ออักเสบ

สาเหตุของ pseudogout เทียบกับโรคเกาต์

คุณสามารถเป็นโรคเกาต์ได้หากคุณมีกรดยูริกในเลือดมากเกินไป สิ่งนี้ทำให้ผลึกโซเดียมยูเรตสร้างขึ้นในข้อต่อ อาจเกิดกรดยูริกในระดับสูงเมื่อ:

• ร่างกายสร้างกรดยูริกมากเกินไป
• ไตไม่ได้รับการกำจัดหรือกรดยูริกเร็วพอ
• คุณกินอาหารที่ทำให้กรดยูริกมากเกินไปเช่นเนื้อสัตว์ถั่วเมล็ดแห้งอาหารทะเลและแอลกอฮอล์

ภาวะสุขภาพอื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเกาต์ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• โรคเบาหวาน
• ความดันโลหิตสูง
• คอเลสเตอรอลสูง
• โรคหัวใจ

Pseudogout เกิดจากผลึกแคลเซียมไพโรฟอสเฟตไดไฮเดรตบริเวณข้อต่อ ผลึกทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อเข้าไปในของเหลวในข้อต่อ ยังไม่ทราบสาเหตุของผลึกเหล่านี้

Pseudogout บางครั้งคิดว่าเกิดจากภาวะสุขภาพอื่นเช่นปัญหาต่อมไทรอยด์

ปัจจัยเสี่ยง

โรคเกาต์มักพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงจนถึงอายุ 60 ปี ผู้ชายที่อายุ 40 ถึง 50 ปีมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเกาต์ ผู้หญิงมักจะเป็นโรคเกาต์หลังวัยหมดประจำเดือน

Pseudogout มักเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะข้อต่อนี้ ในสหรัฐอเมริกาเกือบร้อยละ 50 ของผู้ที่มีอายุเกิน 85 ปีมีการปลอมตัว พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเล็กน้อย

การวินิจฉัย pseudogout เทียบกับโรคเกาต์

คุณจะต้องตรวจร่างกายเพื่อช่วยวินิจฉัยโรคเกาต์และยาหลอก แพทย์ของคุณจะดูประวัติทางการแพทย์ของคุณด้วย แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการที่คุณมีและเมื่อคุณมี

การตรวจเลือดสามารถแสดงได้ว่าคุณมีกรดยูริกในร่างกายสูงหรือไม่ นี่อาจหมายความว่าคุณเป็นโรคเกาต์

คุณอาจได้รับการตรวจเลือดอื่น ๆ เพื่อวินิจฉัยโรคหลอกหรือโรคเกาต์ การตรวจเลือดยังช่วยแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อ แพทย์ของคุณอาจตรวจ:

• ระดับแร่ธาตุในเลือดเช่นแคลเซียมฟอสฟอรัสแมกนีเซียมฟอสฟาเทส
• ระดับธาตุเหล็กในเลือด
• ระดับฮอร์โมนไทรอยด์

หากคุณมีอาการปวดข้อประเภทใดก็ตามแพทย์ของคุณอาจส่งคุณไปตรวจเอ็กซ์เรย์ คุณอาจมีอัลตราซาวนด์หรือ CT scan การสแกนอาจแสดงความเสียหายในข้อต่อและช่วยในการค้นหาสาเหตุ

การเอ็กซเรย์อาจแสดงผลึกในข้อต่อ แต่ไม่ใช่ผลึกชนิดใด บางครั้งผลึกเทียมอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นผลึกของโรคเกาต์

ของเหลวร่วมอาจถูกนำมาจากข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้เข็มยาว แพทย์ของคุณอาจทำให้ชาบริเวณนั้นด้วยครีมหรือฉีดก่อน ของเหลวจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อ

วิธีหนึ่งที่แพทย์สามารถบอกได้ว่าคุณเป็นโรคเกาต์หรือหลอกคือการดูที่ผลึก ผลึกจะถูกลบออกจากของเหลวร่วม จากนั้นตรวจสอบผลึกด้วยกล้องจุลทรรศน์โพลาไรซ์

ผลึกของโรคเกาต์มีลักษณะเป็นรูปเข็ม Pseudogout crystals เป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าและดูเหมือนอิฐก้อนเล็ก ๆ

เงื่อนไขอื่น ๆ

โรคเกาต์และโรคหลอกสามารถเกิดร่วมกันได้ในบางกรณี การศึกษาทางการแพทย์รายงานกรณีของชายวัย 63 ปีที่มีอาการปวดเข่า ของเหลวถูกนำออกจากข้อต่อและตรวจสอบ เขาพบว่ามีผลึกสำหรับเงื่อนไขทั้งสองในเข่า จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับความถี่ที่สามารถเกิดขึ้นได้

คุณสามารถมี pseudogout และภาวะร่วมอื่น ๆ เช่นโรคข้อเข่าเสื่อม นอกจากนี้คุณยังสามารถมี pseudogout และการติดเชื้อในข้อต่อ

การรักษา pseudogout เทียบกับโรคเกาต์

ทั้งโรคเกาต์และยาหลอกสามารถทำลายข้อต่อของคุณได้ การรักษาสภาพเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยป้องกันการลุกเป็นไฟและปกป้องร่างกายของคุณ การรักษาโรคเกาต์และโรคหลอกนั้นแตกต่างกันด้วยเหตุผลหลายประการ

โรคเกาต์

โรคเกาต์สามารถรักษาได้โดยการลดระดับกรดยูริกในเลือดที่สูง สิ่งนี้ช่วยกำจัดผลึกที่เหมือนเข็มในข้อต่อ ยาที่รักษาโรคเกาต์โดยการลดกรดยูริก ได้แก่

• สารยับยั้ง xanthine oxidase (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
• ยูริโคซูริก (Probalan, Zurampic)

Pseudogout

ไม่มีการรักษาด้วยยาสำหรับผลึกปลอมในร่างกายมากเกินไป แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ระบายของเหลวส่วนเกินออกจากข้อต่อ วิธีนี้อาจช่วยขจัดคริสตัลบางส่วนได้ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการทำให้ชาบริเวณนั้นและใช้เข็มยาวเพื่อดูดหรือดูดของเหลวออกจากข้อต่อ

Pseudogout ส่วนใหญ่ได้รับการรักษาโดยยาที่ช่วยควบคุมอาการปวดและบวม ยาเหล่านี้ยังใช้เพื่อรักษาอาการของโรคเกาต์ รวมถึงยาที่รับประทานทางปากหรือฉีดเข้าไปในข้อต่อ:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) และ celecoxib (Celebrex)
• ยาบรรเทาอาการปวดโคลชิซิน (Colcrys, Mitigare)
• ยาต้านการอักเสบคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซน
• methotrexate
• อนาคินรา (Kineret)

ในกรณีที่ร้ายแรงคุณอาจต้องผ่าตัดเพื่อช่วยซ่อมแซมข้อต่อที่เสียหาย เป็นไปได้ว่าคุณยังต้องการยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบหลังการผ่าตัด

หลังจากนั้นการทำกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายที่บ้านเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะทำให้ข้อต่อของคุณยืดหยุ่นและมีสุขภาพดี แพทย์ของคุณจะแนะนำคุณถึงความปลอดภัยในการออกกำลังกายหลังจากหายจากการผ่าตัด

การป้องกัน pseudogout เทียบกับโรคเกาต์

การเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตสามารถลดกรดยูริกในร่างกายได้ วิธีนี้อาจช่วยป้องกันโรคเกาต์ มูลนิธิโรคข้ออักเสบแนะนำให้ทำการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้กับอาหารประจำวันของคุณ:

• หยุดกินหรือ จำกัด เนื้อแดงและหอย
• ลดการดื่มแอลกอฮอล์โดยเฉพาะเบียร์
• หยุดดื่มโซดาและเครื่องดื่มอื่น ๆ ที่มีน้ำตาลฟรุกโตส

สิ่งสำคัญคือต้องรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง โรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเกาต์

ยาบางชนิดสามารถเพิ่มระดับกรดยูริกได้ แพทย์ของคุณอาจหยุดหรือเปลี่ยนยาเช่น:

• ยาขับปัสสาวะสำหรับความดันโลหิตสูง
• ยาระงับภูมิคุ้มกัน

Pseudogout ป้องกันได้ยากกว่า เนื่องจากยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของผลึก คุณสามารถช่วยป้องกันการโจมตีหลอกและความเสียหายร่วมกันได้ด้วยการรักษา

ซื้อกลับบ้าน

โรคเกาต์และโรคหลอกมีอาการร่วมที่คล้ายคลึงกันมาก อย่างไรก็ตามสาเหตุการรักษาและการป้องกันภาวะข้ออักเสบเหล่านี้แตกต่างกัน

คุณอาจต้องทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อหาสาเหตุของอาการปวดข้อ เงื่อนไขทั้งสองนี้สามารถรักษาได้

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการร่วม การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญเพื่อช่วยป้องกันความเสียหายต่อข้อต่อและสภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่นปัญหาเกี่ยวกับไต

หากคุณเป็นโรคเกาต์หรือหลอกคุณจะต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อช่วยให้ข้อต่อของคุณแข็งแรง พูดคุยกับแพทย์นักโภชนาการและนักกายภาพบำบัดของคุณเกี่ยวกับยาอาหารและแผนการออกกำลังกายที่ดีที่สุดสำหรับคุณ