Meningomyelocele ในเด็ก
เนื้อหา
- meningomyelocele ในเด็กคืออะไร?
- meningomyelocele มีอาการอะไร?
- meningomyelocele คืออะไร?
- meningomyelocele วินิจฉัยได้อย่างไร?
- meningomyelocele รักษาอย่างไร?
- แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?
- ฉันจะป้องกัน meningomyelocele ได้อย่างไร
meningomyelocele ในเด็กคืออะไร?
Meningomyelocele หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า myelomeningocele เป็นชนิดของ spina bifida Spina bifida เป็นข้อบกพร่องที่เกิดที่คลองกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังไม่ได้ปิดก่อนที่ทารกจะเกิด การเกิดข้อบกพร่องประเภทนี้เรียกว่าข้อบกพร่องของท่อประสาท
ไขสันหลังและเยื่อหุ้มสมอง (เนื้อเยื่อที่ครอบคลุมไขสันหลัง) อาจยื่นออกมาทางด้านหลังของเด็ก ในบางกรณีผิวหนังบริเวณด้านหลังของเด็กจะครอบคลุมไขสันหลังและไขสันหลัง ในกรณีอื่น ๆ เส้นประสาทไขสันหลังและไขสันหลังอาจติดอยู่ที่ผิวหนัง
Spina bifida ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสามรูปแบบ:
- Spina bifida Occulta
- meningoceles
- meningomyelocele (myelomeningocele)
ในสามคนนี้ meningomyelocele นั้นรุนแรงที่สุด Spina bifida occulta เป็นยาที่อ่อนโยนและพบได้บ่อยที่สุด
meningomyelocele มีอาการอะไร?
meningomyelocele เกิดมาพร้อมกับไขสันหลังที่ถูกเปิดเผย ถุงที่อยู่ตรงกลางของทารกถึงหลังส่วนล่างอาจครอบคลุมไขสันหลังที่ถูกเปิดเผย
อาการที่แน่นอนและความรุนแรงนั้นขึ้นอยู่กับกรณีของบุตรของคุณ Meningomyelocele มักจะรุนแรงมากเพราะเส้นประสาทไขสันหลังมักจะไม่พัฒนาอย่างถูกต้องและสมองมักได้รับผลกระทบ
ความผิดปกติในไขสันหลังมักทำให้เกิดปัญหาในการทำงานของขากระเพาะปัสสาวะและลำไส้ เด็กบางคนอาจสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้อย่างสมบูรณ์ ขาของพวกเขาอาจจะเป็นอัมพาตบางส่วนหรือทั้งหมดหรือขาดความรู้สึก ในเด็กคนอื่น ๆ ส่วนต่างๆของร่างกายและการทำงานของพวกมันจะได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
อาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ :
- ความผิดปกติของกระดูกและข้อ
- hydrocephalus (การสะสมของของเหลวในกะโหลกศีรษะที่นำไปสู่อาการบวมของสมอง)
- Chiari malformation (โครงสร้างข้อบกพร่องในส่วนของสมองที่ควบคุมสมดุล)
เนื่องจากไขสันหลังสัมผัสเด็กที่มีภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบจึงมีความเสี่ยงต่อการเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย
meningomyelocele คืออะไร?
แพทย์ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด เป็นไปได้ว่าการขาดกรดโฟลิกก่อนและระหว่างการตั้งครรภ์ในช่วงต้นทำให้การพัฒนาของไขสันหลังแย่ลง เงื่อนไขอาจเป็นพันธุกรรมบางส่วน อย่างไรก็ตามในหลายกรณีไม่มีการเชื่อมต่อกับครอบครัว
meningomyelocele วินิจฉัยได้อย่างไร?
เงื่อนไขนี้มักจะได้รับการวินิจฉัยในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์เมื่อผู้หญิงสามารถมีการตรวจเลือดที่เรียกว่าหน้าจอสี่เท่า การทดสอบสามารถคัดกรองเงื่อนไขต่าง ๆ รวมถึง meningomyelocele, ดาวน์ซินโดรมและโรคประจำตัวอื่น ๆ ของทารก ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ถือทารกที่มีข้อบกพร่องท่อประสาทมีระดับที่สูงขึ้นของแม่อัลฟา fetoprotein (AFP)
หากการทดสอบหน้าจอเป็นบวกการทดสอบต่อไปเช่นอัลตราซาวด์การตั้งครรภ์หรือการเจาะน้ำคร่ำสามารถยืนยันการวินิจฉัย
meningomyelocele รักษาอย่างไร?
เงื่อนไขนี้มักจะได้รับการวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์ก่อน ผู้หญิงบางคนเลือกที่จะยุติการตั้งครรภ์
หากคุณเลือกที่จะไม่ทำเช่นนั้นลูกน้อยของคุณจะต้องได้รับการผ่าตัดหลังคลอด การผ่าตัดที่รวดเร็วสามารถช่วยปกป้องเด็กจากการติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ยาปฏิชีวนะเป็นมาตรการเพิ่มเติมในการป้องกันการติดเชื้อเหล่านี้
หากลูกของคุณมี hydrocephalus บางครั้งเรียกว่าน้ำในสมองพวกเขาอาจต้องมีการแบ่งปัด Shunt จะระบายของเหลวส่วนเกินออกจากสมองและลดแรงดัน
ลูกของคุณอาจไม่พัฒนาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ หากเป็นกรณีนี้พวกเขาอาจต้องใช้สายสวนเพื่อช่วยระบายกระเพาะปัสสาวะ
เนื่องจากผลกระทบนี้จะส่งผลต่อแขนขาที่ต่ำกว่าของบุตรหลานของคุณพวกเขาอาจต้องใส่เครื่องมือจัดฟัน เครื่องมือจัดฟันเป็นอุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกที่รองรับขาหรือส่วนหลักของร่างกาย
ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาเด็กของคุณจะเป็นตลอดชีวิต พวกเขาจะต้องพบแพทย์เป็นประจำเพื่อประเมินปัญหาที่กำลังพัฒนา พวกเขาอาจต้องใช้เก้าอี้ล้อเข็นตลอดชีวิต
แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?
การรักษาที่ทันสมัยช่วยยืดอายุการใช้งานของผู้ที่มี spina bifida มหาวิทยาลัยนอร์ทแคโรไลนาประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีสภาพเช่นนี้เป็นผู้ใหญ่ การรักษาสำหรับ spina bifida กำลังปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง
ทารกที่มี spina bifida มักต้องการการผ่าตัดจำนวนมากเพื่อรักษาความผิดปกติทางร่างกายที่เกิดขึ้น ทารกส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตเนื่องจากข้อบกพร่องที่เกิดหรือเนื่องจากความซับซ้อนจากการผ่าตัดเพื่อแก้ไขข้อบกพร่องที่เกิดในไม่กี่ปีแรกหลังจากการวินิจฉัย
ฉันจะป้องกัน meningomyelocele ได้อย่างไร
Spina bifida และข้อบกพร่องของท่อประสาทอื่น ๆ เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับกรดโฟลิกในระดับต่ำ การใช้กรดโฟลิกเสริมในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญ กรดโฟลิกเป็นวิตามินบีที่มีความสำคัญในการพัฒนาเซลล์เม็ดเลือดแดงและเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการมีสุขภาพที่ดีโดยทั่วไปโดยเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์ คุณควรทานอาหารเสริมกรดโฟลิกก่อนตั้งครรภ์