จะรู้ได้อย่างไรว่าการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ขั้นสูงนั้นเหมาะกับคุณหรือไม่
เนื้อหา
สำหรับผู้ที่มีโรคไขข้ออักเสบ (RA), ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) และยารักษาโรคไขข้อ antirheumatic (DMARDs) แก้ไขมักจะเป็นตัวเลือกการรักษาบรรทัดแรก
NSAIDs ช่วยลดอาการปวดโดยการลดการอักเสบในข้อต่อของคุณ และในขณะที่ใช้งานมานานหลายทศวรรษและให้ความสบายในระดับหนึ่งพวกเขาไม่ทำอะไรเลยเพื่อป้องกันความเสียหายร่วม
อ่านต่อเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยา RA เหล่านี้พร้อมกับการบำบัดขั้นสูงที่คุณอาจต้องการพิจารณา
ยาพื้นฐาน RA: DMARDs, NSAIDs และเตียรอยด์
DMARDs แสดงถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในวิธีการใช้ RA พวกมันระงับระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อหยุดการอักเสบและชะลอการทำลายของข้อต่อ
ทั้งๆที่ประโยชน์ของพวกเขา DMARDs มาพร้อมกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น คุณไม่ควรตั้งครรภ์เมื่อพาไปเพราะอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องหรือยุติการตั้งครรภ์ เช่นกัน DMARDs มีปฏิสัมพันธ์กับระบบภูมิคุ้มกันของคุณ คุณอาจติดเชื้อได้ง่ายขึ้นเมื่อคุณรับเชื้อไป
NSAIDs อาจทำให้เกิดปัญหากระเพาะอาหารรวมถึงแผลและเพิ่มโอกาสของการมีเลือดออกผิดปกติเพราะมันทำให้เลือดของคุณผอม ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย ได้แก่ การทำงานของไตบกพร่องหัวใจวายและจังหวะ
สเตอรอยด์เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้ร่างกายอ่อนเพลียและปวดเมื่อย หากคุณทานสเตียรอยด์นานกว่าสองสามสัปดาห์ร่างกายของคุณจะหยุดสร้างฮอร์โมนที่เรียกว่าคอร์ติซอล เมื่อคุณหยุดทานสเตียรอยด์คุณอาจพบผลข้างเคียงเพราะขาดคอร์ติซอลดังนั้นการลดขนาดยาสเตียรอยด์ (ค่อยๆลดขนาดยา) เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจเป็นเหตุผลหนึ่งที่คุณกำลังพิจารณาเปลี่ยนหรือเพิ่มการรักษาของคุณแม้ว่า Schenk ชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยควรชั่งน้ำหนักความเสี่ยงเล็ก ๆ ของผลข้างเคียงต่อผลกระทบของ RA ที่ไม่ได้รับการรักษา “ โดยความสมดุลเราเชื่อว่าการยอมรับความเสี่ยงเล็กน้อยเพื่อแลกเปลี่ยนเพื่อประโยชน์ในการควบคุมและบรรเทาอาการของโรคนี้อาจทำให้หมดกำลังใจ การหลีกเลี่ยงการบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนโรคช่วยให้ RA ได้รับคะแนนเหนือกว่าซึ่งนำไปสู่ความเสียหายที่เพิ่มขึ้นความผิดปกติและความพิการ”
สำหรับบางคนมันไม่ได้เป็นผลข้างเคียงที่ทำให้พวกเขาต้องพิจารณาการรักษาอื่น ๆ บางคนพบว่าโปรโตคอลการรักษา RA มาตรฐานหยุดทำงานสำหรับพวกเขา หากเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นในกรณีของคุณคุณอาจกำลังพิจารณาตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ
ชีว
ชีววิทยาบางครั้งเรียกว่า DMARD ทางชีววิทยา แนวคิดเบื้องหลังนั้นคล้ายกับการรักษาแบบเก่า แต่พวกเขามีเป้าหมายมากกว่านี้: Biologics ป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของคุณจากการสร้างการอักเสบ แต่พวกมันเป็นสารชีวภาพที่ทำหน้าที่คล้ายโปรตีนในร่างกายของคุณ ยาชนิดนี้มักใช้ร่วมกับระบบการรักษามาตรฐาน “ ชีววิทยาใหม่เหล่านี้นำมาซึ่งความเจ็บปวดและบวมอย่างรวดเร็วเทียบได้กับสเตอรอยด์ แต่ไม่มีผลข้างเคียงที่สเตียรอยด์เป็นกังวล” Schenk กล่าว
ชีววิทยาที่ใช้ในการรักษา RA รวมถึง:
- abatacept (Orencia)
- adalimumab (Humira)
- Anakinra (Kineret)
- certolizumab (ซิมเซีย)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- rituximab (Rituxan)
- tocilizumab (Actemra)
สารชีวภาพแต่ละชนิดมีการกระทำเฉพาะสำหรับหยุด RA เป้าหมายบางเซลล์เม็ดเลือดโดยเฉพาะ อื่น ๆ ที่เรียกว่า anti-TNF biologics ทำหน้าที่เกี่ยวกับโปรตีนที่เรียกว่า tumor necrosis factor ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่ได้รับจากการฉีด
ชีววิทยาได้ปรับปรุงชีวิตของผู้ป่วย RA หลายคน แต่แน่นอนว่าพวกเขาไม่ได้รับผลข้างเคียงของตนเอง พวกมันเปลี่ยนวิธีการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อให้พวกเขาสามารถทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อบางอย่างมากขึ้นหรือแม้แต่เปลี่ยนไปสู่กระบวนการแพ้ภูมิต้านทานอื่น นอกจากนี้คุณยังอาจมีผื่นหรือผื่นแดง Schenk ยอมรับว่ามีผลข้างเคียงอยู่ แต่ยังคงสนับสนุนการบำบัดขั้นสูง “ จากประสบการณ์ทางคลินิกของฉัน” เขารายงาน“ ความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของยาสำคัญมักจะน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์”
เซลล์ต้นกำเนิด
หากการรักษา RA แบบดั้งเดิมไม่ได้ผลสำหรับคุณเพราะการรักษาล้มเหลวหรือคุณไม่ใส่ใจกับผลข้างเคียงคุณอาจถามแพทย์เกี่ยวกับการรักษาด้วยสเต็มเซลล์ การรักษาด้วยสเต็มเซลล์ไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA และไม่ได้รับการประกัน อย่างไรก็ตามพวกเขาเป็นพื้นที่ของการวิจัย
การพกพา
คุณต้องเผชิญกับการเลือกทางการแพทย์ที่ยากลำบากมากมายเมื่อคุณมี RA การตัดสินใจเลือกการรักษาแบบใดที่จะเป็นตัวเลือกส่วนบุคคลและต้องการให้คุณให้ความรู้อย่างละเอียดเกี่ยวกับการบำบัดและผลข้างเคียง หากวิธีการมาตรฐานในการรักษา RA ด้วย NSAIDs DMARDs และสเตียรอยด์เป็นครั้งคราวไม่ได้ผลสำหรับคุณให้ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาเพิ่มเติม
แน่ใจว่าจะดู
นามิโกะ
