ฉันสามารถใช้การฉีดชนิดใดเพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงินของฉัน?

เนื้อหา

• โรคสะเก็ดเงินและยาฉีด
• ยาเสพติดทางชีวภาพ
• TNF-alpha inhibitors
• สารยับยั้ง interleukin
• methotrexate
• ค่าใช้จ่ายในการฉีด
• ค่าใช้จ่ายของ biologics และ methotrexate
• ค่าใช้จ่ายของ biosimilars
• ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

โรคสะเก็ดเงินและยาฉีด

เมื่อคุณมีโรคสะเก็ดเงินระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะทำให้เซลล์ผิวเพิ่มจำนวนเร็วเกินไป เซลล์ผิวที่ตายแล้วสร้างขึ้นและก่อให้เกิดอาการคันแพทช์สีแดงปกคลุมด้วยเกล็ดสีเงินบนผิวของคุณ คุณมักจะเห็นโล่เหล่านี้ในบางพื้นที่ของร่างกายเช่นหัวเข่าข้อศอกหนังศีรษะหรือหลังส่วนล่าง

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งหมายความว่ามันเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน ด้วยโรคสะเก็ดเงินการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดพลาดทำให้ร่างกายของคุณสร้างเซลล์ผิวได้มากกว่าที่ต้องการ จากนั้นทำให้เซลล์พิเศษเหล่านั้นสร้างขึ้น โชคดีที่การรักษาสามารถลดรอยแดงบรรเทาอาการคันและปรับปรุงลักษณะผิวของคุณ

หากคุณเป็นโรคสะเก็ดเงินในระดับปานกลางถึงรุนแรงซึ่งไม่ได้รับการรักษาด้วยยาเฉพาะที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาฉีด ยาที่ฉีดได้เช่น methotrexate (Otrexup, Rasuvo และ Trexall) และชีววิทยาสามารถช่วยล้างคราบจุลินทรีย์และลดการอักเสบ นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการฉีดยาสะเก็ดเงิน

ยาเสพติดทางชีวภาพ

สำหรับโรคสะเก็ดเงินปานกลางถึงรุนแรงที่ครอบคลุมร่างกายมากกว่า 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์หรือปิดการใช้งานแพทย์แนะนำให้ใช้ยาที่เรียกว่าชีววิทยา ชีววิทยาเป็นโปรตีนที่มนุษย์สร้างขึ้นจากเซลล์มนุษย์ ยาเหล่านี้กำหนดเป้าหมายเฉพาะส่วนของระบบภูมิคุ้มกัน ชีวภาพสามารถฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังของคุณหรือเข้าไปในเส้นเลือด

ยาเหล่านี้ยังสามารถล้างคราบจุลินทรีย์และลดความเสียหายร่วมกันในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน นี่คือเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน

ชีววิทยาคือการรักษาโรคสะเก็ดเงินที่มีประสิทธิภาพที่สุด พวกมันทำงานโดยการปิดกั้นไซโตไคน์ซึ่งเป็นสารที่ระบบภูมิคุ้มกันปล่อยออกมา ไซโตไคน์นำมาซึ่งการเจริญเติบโตของเซลล์การผลิตมากเกินไปและการอักเสบในโรคสะเก็ดเงิน

เนื่องจากยาชีวภาพมุ่งเป้าหมายระบบภูมิคุ้มกันของคุณพวกเขาสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ ยาเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งด้วย แต่สิ่งนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ผลข้างเคียงจากยาชีวภาพอาจรวมถึง:

• การติดเชื้อทางเดินหายใจ
• อาการปวดหัว
• ปวดท้องคลื่นไส้หรืออาเจียน
• บวมคันหรือผื่นที่บริเวณที่ฉีด

ยาชีวภาพสองประเภทได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคสะเก็ดเงิน: TNF-alpha inhibitors และ interleukin inhibitors

TNF-alpha inhibitors

ยาเหล่านี้บล็อกไซโตไคน์ชนิดหนึ่งที่เรียกว่า TNF-alpha ตัวอย่างรวมถึง:

• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel, Erelzi)
• infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)

สารยับยั้ง interleukin

ยาเหล่านี้บล็อก interleukin ในรูปแบบต่าง ๆ ซึ่งเป็นไซโตไคน์ชนิดอื่น ตัวอย่างของยาเสพติดเหล่านี้รวมถึง:

• brodalumab (Siliq)
• guselkumab (Tremfya)
• ixekizumab (Taltz)
• risankizumab (Skyrizi)
• secukinumab (Cosentyx)
• tildrakizumab (Ilumya)
• ustekinumab (Stelara)

methotrexate

Methotrexate (Otrexup, Rasuvo และ Trexall) เดิมทีใช้เพื่อรักษาโรคมะเร็ง ตอนนี้ใช้รักษาโรคสะเก็ดเงินมานานกว่า 30 ปีแล้ว แพทย์เคยคิดว่ามันทำงานเพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงินโดยการกำหนดเป้าหมายเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วเช่นเดียวกับการรักษาโรคมะเร็ง แต่ตอนนี้พวกเขาคิดว่ามันช่วยให้โรคสะเก็ดเงินโดยระงับปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน

Methotrexate ใช้สำหรับผู้ที่มีโรคสะเก็ดเงินรุนแรง มันมาเป็นแท็บเล็ตในช่องปากหรือวิธีการแก้ปัญหาที่คุณฉีด การฉีดอาจอยู่ใต้ผิวหนังของคุณหรือในเส้นเลือดหรือกล้ามเนื้อ

คุณใช้ methotrexate สัปดาห์ละครั้งหรือหนึ่งครั้งต่อทุก 12 ชั่วโมงรวมเป็นสามครั้งต่อสัปดาห์ โดยทั่วไปจะล้างคราบจุลินทรีย์ภายในสามถึงหกสัปดาห์หลังจากที่คุณเริ่มรับมัน

Methotrexate สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อไปนี้:

• ความเมื่อยล้า
• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• อาการปวดหัว
• ปัญหาการนอนหลับ
• วิงเวียน
• แผลในปาก
• ช้ำ
• มีเลือดออก
• โรคท้องร่วง
• หนาว
• ผมร่วง
• ผิวไวต่อแสง

การทานกรดโฟลิกสามารถลดผลข้างเคียงบางอย่างได้ แพทย์ของคุณสามารถบอกได้ว่ากรดโฟลิคที่คุณควรกิน

Methotrexate ยังเชื่อมโยงกับความเสียหายของตับ แพทย์จะทำการตรวจเลือดทุกสองสามเดือนในระหว่างการรักษาเพื่อตรวจสอบว่าตับทำงานได้ดีแค่ไหน คุณไม่ควรใช้ methotrexate หากคุณตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์ ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ของคุณ

ค่าใช้จ่ายในการฉีด

ค่าใช้จ่ายในการฉีดขึ้นอยู่กับประเภทของยาที่ใช้

ค่าใช้จ่ายของ biologics และ methotrexate

ยาชีวภาพมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน แต่มีราคาสูงชัน จากการศึกษาในปี 2014 พบว่าการรักษาด้วย adalimumab (Humira) หนึ่งปีนั้นมีราคาสูงกว่า $ 39,000 Etanercept (Enbrel) อาจมีราคาสูงกว่า $ 46,000 ต่อปีและ ustekinumab (Stelara) สามารถมีราคาสูงกว่า $ 53,000 ต่อปี

ในทางตรงกันข้าม methotrexate มีค่าใช้จ่ายเพียงเศษเสี้ยวของค่าใช้จ่ายในการรักษาเหล่านี้ มันมาอยู่ที่ประมาณ $ 2,000 ต่อปี

ภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง บริษัท ประกันภัยจะต้องให้ความคุ้มครองการรักษาโรคเรื้อรังเช่นโรคสะเก็ดเงิน ร้อยละของราคายาที่ บริษัท ประกันของคุณขึ้นอยู่กับแผนของคุณ บริษัท ประกันภัยมักจะวางยาราคาแพงเช่นยาชีวภาพไว้ในลำดับชั้นบนสุดของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาเสพติดในชั้นบนมักจะทำให้ผู้คนต้องเสียเงินมากขึ้นจากกระเป๋า

ค่าใช้จ่ายของ biosimilars

ปัจจุบันยังไม่มียาชีวภาพรุ่นทั่วไปให้ใช้ ยาสามัญมักจะมีราคาต่ำกว่ารุ่นแบรนด์เนม อย่างไรก็ตามองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติยา biosimilar สองตัวโดยใช้ infliximab (Remicade) ที่เรียกว่า Inflectra และ Renflexis พวกเขายังอนุมัติประวัติทางชีวภาพโดยใช้ etanercept (Enbrel) ที่เรียกว่า Erelzi

ไบโอซิมิลาร์ไม่ใช่ยาเลียนแบบทั่วไปที่เหมือนยาทั่วไป นอกจากนี้พวกเขาจะไม่สามารถทดแทนยาชีวภาพได้โดยอัตโนมัติ แต่เช่นเดียวกับยาชื่อสามัญไบโอซิมิลาร์ก็ทำงานในลักษณะเดียวกับชีววิทยาที่พวกมันอาศัยอยู่และพวกเขาก็มีราคาถูกกว่าชีววิทยาทางชีวภาพนั้น หากคุณสนใจที่จะลองใช้ยาเสพติดทางชีวจิตโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ

โดยทั่วไปแพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาแบบฉีดได้สำหรับโรคสะเก็ดเงินระดับปานกลางถึงรุนแรงหรือโรคสะเก็ดเงินที่ปิดใช้งานอยู่ อีกตัวเลือกหนึ่งคือ apremilast (Otezla) ซึ่งมาเป็นเม็ด แต่ถ้าคุณไม่สามารถใช้ยาเหล่านี้หรือพวกเขาไม่ได้ทำงานให้คุณมียาอื่น ๆ ที่ปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันและอาจช่วยได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกที่เป็นไปได้ทั้งหมด

สำหรับโรคสะเก็ดเงินที่ไม่รุนแรงจนถึงปานกลางแพทย์มักแนะนำให้ใช้ยาเฉพาะที่เป็นอันดับแรก ยาทาเฉพาะที่จะใช้กับผิวของคุณ มันทำงานเพื่อชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์ลบเกล็ดและบรรเทาอาการคันและการอักเสบ ตัวอย่างของยาเฉพาะที่รวมถึง:

• Emollients: สิ่งเหล่านี้ให้ความชุ่มชื้นแก่ผิวของคุณ
• ครีมสเตียรอยด์: สิ่งเหล่านี้นำมาซึ่งอาการบวมและรอยแดง
• analogues วิตามินดี: สิ่งเหล่านี้ทำให้การผลิตเซลล์ผิวช้าลงและลดการอักเสบ
• Coal tar: ช่วยลดเกล็ดอาการคันและการอักเสบ

การส่องไฟเป็นการรักษาอีกโรคหนึ่งสำหรับโรคสะเก็ดเงิน ทรีทเม้นต์นี้จะเผยผิวของคุณสู่แสงอัลตราไวโอเลตเพื่อชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์ บางครั้งคุณต้องใช้ยาบางชนิดล่วงหน้าซึ่งทำให้ผิวของคุณไวต่อแสงมากขึ้น

พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

แพทย์ของคุณจะแนะนำการรักษาโรคสะเก็ดเงินของคุณ หากโรคสะเก็ดเงินของคุณอยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรงและไม่ได้รับการรักษาอื่น ๆ พวกเขาอาจสั่งยาฉีดเช่น methotrexate หรือยาชีวภาพ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประโยชน์และผลข้างเคียงของยาเหล่านี้คุณสามารถใช้บทความนี้เพื่อช่วยคุณถามคำถาม ทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณเพื่อค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะกับคุณ