ริดสีดวงทวารภายใน: สิ่งที่เป็นอาการหลักและองศา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธียืนยันการวินิจฉัย
• สาเหตุหลัก
• ควรรักษาอย่างไร

ริดสีดวงทวารภายในสอดคล้องกับหลอดเลือดดำที่ขยายออกภายในทวารหนักซึ่งไม่เห็นในทวารหนักและมักได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีเลือดสีแดงสดในอุจจาระหรือบนกระดาษชำระเมื่อถ่ายอุจจาระมีอาการคันและรู้สึกไม่สบายในทวารหนักซึ่งทำให้เป็น ไปห้องน้ำยาก

โรคริดสีดวงทวารภายในสามารถแบ่งออกเป็นองศาตามอาการที่นำเสนอซึ่งจะรบกวนการรักษาที่แนะนำโดย proctologist โดยไม่คำนึงถึงระดับของโรคริดสีดวงทวารภายในสิ่งสำคัญคือต้องเปลี่ยนพฤติกรรมการกินโดยให้ความสำคัญกับอาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยเนื่องจากวิธีนี้จะช่วยบรรเทาอาการและลดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายเมื่ออพยพ

อาการหลัก

แม้ว่าจะมองไม่เห็นริดสีดวงทวารภายใน แต่อาการและอาการแสดงที่ปรากฏเป็นลักษณะโดยส่วนใหญ่จะมีเลือดสีแดงสดในอุจจาระ นอกจากนี้อาการและอาการแสดงอื่น ๆ ที่อาจบ่งบอกถึงโรคริดสีดวงทวารภายใน ได้แก่

• อาการคันในทวารหนัก;
• ทางออกของเมือกผ่านทวารหนัก
• ความยากลำบากและความเจ็บปวดในการถ่ายอุจจาระ
• ไม่สบายก้น;
• tenesmus ทางทวารหนักซึ่งสอดคล้องกับความต้องการที่รุนแรงในการอพยพแม้ว่าจะไม่มีการกำจัดเนื้อหาอุจจาระอีกต่อไป
• ความรู้สึกของการล้างช่องทวารหนักที่ไม่สมบูรณ์หลังการอพยพ

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นลักษณะของก้อนเล็ก ๆ ในทวารหนักในระหว่างการอพยพและอาจหรือไม่อาจกลับไปยังจุดเริ่มต้นได้ตามธรรมชาติปมนี้สอดคล้องกับหลอดเลือดดำที่ขยายออกทางทวารหนักซึ่งเป็นลักษณะของริดสีดวงทวารภายใน ขององศา 2, 3 หรือ 4 ขึ้นอยู่กับลักษณะ

วิธียืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวารภายในต้องทำโดยแพทย์ทางเดินอาหารหรือโดยผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist ผ่านการตรวจทาง proctological ซึ่งแพทย์จะประเมินบริเวณทวารหนักเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่บ่งบอกถึงริดสีดวงทวารภายใน ในการทำการตรวจแพทย์จะระบุตำแหน่งที่บุคคลนั้นควรอยู่จากนั้นทำการวิเคราะห์ทวารหนักโดยระบุให้บุคคลนั้นพยายามราวกับว่าเขากำลังถ่ายอุจจาระเนื่องจากเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบว่ามีอยู่หรือไม่ ริดสีดวงทวารหรือรอยแยกทางทวารหนัก

นอกเหนือจากการตรวจทางผิวหนังแล้วแพทย์ยังประเมินอาการที่นำเสนอและประวัติของบุคคลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับพฤติกรรมการกินและการออกกำลังกายเนื่องจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพและการไม่ออกกำลังกายทำให้เกิดโรคริดสีดวงทวาร

องศาของโรคริดสีดวงทวารภายใน

ตามอาการที่นำเสนอโรคริดสีดวงทวารภายในสามารถแบ่งได้เป็น 4 องศาซึ่งมีผลต่อการรักษาที่แพทย์แนะนำ:

• ริดสีดวงทวารภายในเกรด 1: เห็นเฉพาะเลือดออกและเส้นเลือดไม่ออกมาจากทวารหนัก
• ริดสีดวงทวารภายในเกรด 2: เส้นเลือดออกมาจากทวารหนักในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ แต่กลับสู่ตำแหน่งเดิมตามธรรมชาตินอกเหนือจากการมีเลือดออก
• ริดสีดวงทวารภายในเกรด 3: นอกจากนี้ยังมีเลือดออกและหลอดเลือดดำจะกลับสู่ตำแหน่งปกติเมื่อถูกผลักอย่างระมัดระวัง
• ริดสีดวงทวารภายในเกรด 4: มีเลือดออกมากและอาการห้อยยานของอวัยวะไม่สามารถลดได้นั่นคือพวกเขาจะไม่กลับสู่ตำแหน่งเดิมแม้ว่าจะถูกผลักก็ตาม

ตามอาการที่นำเสนอและลักษณะที่ตรวจสอบโดย gastroenterologist หรือ proctologist สามารถระบุระดับของริดสีดวงทวารได้และการรักษาจะเริ่มทันทีหลังจากนั้น

สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เมื่อสังเกตเห็นสัญญาณหรืออาการบ่งชี้ของริดสีดวงทวารภายในเนื่องจากเป็นไปได้ที่แพทย์จะเริ่มกระบวนการวินิจฉัย ในขั้นต้นการวินิจฉัยเกิดขึ้นจากการประเมินอาการที่นำเสนอและพฤติกรรมการอพยพและการกินของบุคคลประวัติการใช้ยาระบายและประวัติการผ่าตัดและโรคระบบทางเดินอาหาร จากนั้นควรทำการวินิจฉัยทาง proctological ซึ่งประกอบด้วยการสังเกตทวารหนักเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงใด ๆ

สาเหตุหลัก

ลักษณะของโรคริดสีดวงทวารภายในมักเกี่ยวข้องกับนิสัยของบุคคลนั้นเช่นการบริโภคไฟเบอร์ที่ไม่ดีการใช้ยาระบายบ่อยๆการนั่งห้องน้ำเป็นเวลานานการสูบบุหรี่และการไม่ออกกำลังกาย นอกจากนี้การได้รับสารอาหารที่ไม่เพียงพอทำให้การเคลื่อนย้ายของลำไส้บกพร่องนอกจากนี้ยังทำให้อุจจาระแห้งมากขึ้นซึ่งทำให้ผู้ป่วยต้องใช้แรงมากเกินไปในการอพยพซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของริดสีดวงทวาร

โรคริดสีดวงทวารภายในอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในท้องถิ่นซึ่งเป็นผลมาจากอาการท้องร่วงเรื้อรังหรือเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเป็นเรื่องปกติมากเนื่องจากน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและความกดดันที่เกิดขึ้นกับบริเวณอุ้งเชิงกรานของทารก ทำความเข้าใจว่าเหตุใดโรคริดสีดวงทวารจึงเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์และวิธีการรักษาเป็นอย่างไร

ควรรักษาอย่างไร

การรักษาโรคริดสีดวงทวารภายในควรได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist ตามระดับของริดสีดวงทวารและอาจแนะนำให้เปลี่ยนพฤติกรรมการกินโดยให้ความสำคัญกับอาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยการบริโภคของเหลวมาก ๆ ในระหว่างวันการอาบน้ำซิทซ์การใช้ ยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบเช่น Naproxen หรือการใช้ขี้ผึ้งริดสีดวงทวารเช่น Proctyl หรือ Ultraproct ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ที่แพทย์อาจแนะนำตามระดับของริดสีดวงทวาร ได้แก่ sclerotherapy, photocoagulation, cryotherapy และการใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่น ทำความเข้าใจวิธีการรักษาโรคริดสีดวงทวารภายใน

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งริดสีดวงทวารติดอยู่ในทวารหนักมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดที่อาจทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันจากริดสีดวงทวารดังนั้นแพทย์จึงสามารถแนะนำการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหลอดเลือดดำที่ขยายออกได้

การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกินเป็นสิ่งสำคัญในโรคริดสีดวงทวารทุกประเภทเนื่องจากเมื่อบริโภคเส้นใยมากขึ้นการขนส่งในลำไส้จะดีขึ้นและอุจจาระนิ่มขึ้นกำจัดได้ง่ายขึ้นและไม่มีแรงที่จะถ่ายอุจจาระ ดูวิดีโอต่อไปนี้เพื่อเรียนรู้สิ่งที่ควรกินเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันการโจมตีของโรคริดสีดวงทวารเพิ่มเติม: