ฉันสามารถทานเกรปฟรุ้ตขณะทานเมตฟอร์มินได้หรือไม่?

เนื้อหา

• เมตฟอร์มินคืออะไร?
• ปฏิกิริยาระหว่างยากับส้มโอทำงานอย่างไร
• ยาอะไรโต้ตอบกับเกรปฟรุต?
• เกรปฟรุตมีผลต่อเมตฟอร์มินอย่างไร?
• สิ่งอื่น ๆ ที่ควรหลีกเลี่ยงขณะใช้ยา metformin
• ส้มโอสามารถช่วยผู้ป่วยเบาหวานได้อย่างไร
• Takeaway

ในเดือนพฤษภาคม 2020 คำแนะนำให้ผู้ผลิตยา metformin บางรายนำแท็บเล็ตบางส่วนออกจากตลาดสหรัฐฯ เนื่องจากพบสารก่อมะเร็ง (สารก่อมะเร็ง) ในระดับที่ยอมรับไม่ได้ในยาเม็ดเมตฟอร์มินบางชนิด หากคุณกำลังใช้ยานี้อยู่โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาจะแนะนำว่าคุณควรทานยาต่อไปหรือไม่หรือต้องการใบสั่งยาใหม่

ยาหลายชนิดเช่นสแตตินและยาแก้แพ้บางชนิดมีปฏิกิริยาเชิงลบกับเกรปฟรุ้ต Metformin ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2

การมีเกรปฟรุ้ตในขณะที่รับประทานยาเมตฟอร์มินทำให้เกิดผลข้างเคียงหรือไม่? มีงานวิจัยที่ จำกัด แต่นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้

เมตฟอร์มินคืออะไร?

Metformin เป็นยาที่กำหนดเพื่อรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ไม่สามารถใช้อินซูลินได้ตามปกติ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่สามารถควบคุมปริมาณน้ำตาลในเลือดได้ Metformin ช่วยให้ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้หลายวิธี ได้แก่ :

• ลดปริมาณน้ำตาลที่ร่างกายดูดซึมจากอาหาร
• ลดปริมาณน้ำตาลที่ตับผลิต
• เพิ่มการตอบสนองของร่างกายต่ออินซูลินที่สร้างขึ้นตามธรรมชาติ

ยาเมตฟอร์มินแทบจะไม่ทำให้เกิดภาวะที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่ากรดแลคติก ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับไตหรือหัวใจควรหลีกเลี่ยงการใช้ยา metformin

ปฏิกิริยาระหว่างยากับส้มโอทำงานอย่างไร

มีมากกว่าที่รู้จักกันในการโต้ตอบกับส้มโอ ยาเหล่านี้สามารถนำไปสู่ผลเสียร้ายแรง ส้มโอทุกรูปแบบรวมทั้งน้ำผลไม้คั้นสดเข้มข้นแช่แข็งและผลไม้ทั้งผลสามารถนำไปสู่ปฏิกิริยาระหว่างยาได้

สารเคมีบางชนิดที่พบในเกรปฟรุ้ตสามารถจับและยับยั้งเอนไซม์ในร่างกายของคุณที่พบในลำไส้และตับของคุณ เอนไซม์นี้ช่วยสลายยาที่คุณทาน

โดยปกติเมื่อคุณรับประทานยาทางปากจะถูกเอนไซม์ย่อยสลายเล็กน้อยก่อนที่จะเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งหมายความว่าคุณได้รับยาในกระแสเลือดน้อยกว่าปริมาณที่คุณกินในตอนแรกเล็กน้อย

แต่เมื่อเอนไซม์ถูกยับยั้งเช่นเดียวกับเมื่อมันทำปฏิกิริยากับสารเคมีในเกรปฟรุตยาจะมีปริมาณมากขึ้นอย่างมากที่เข้าสู่กระแสเลือดของคุณ สิ่งนี้นำไปสู่ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการใช้ยาเกินขนาด ดูเชิงลึกมากขึ้นเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยากับเกรปฟรุ้ต

ยาอะไรโต้ตอบกับเกรปฟรุต?

ตามประเภทของยาต่อไปนี้สามารถมีปฏิสัมพันธ์เชิงลบกับเกรปฟรุ้ต:

• statins เช่น simvastatin (Zocor) และ atorvastatin (Lipitor)
• ยาสำหรับความดันโลหิตสูงเช่น nifedipine (Procardia)
• ยาที่กดภูมิคุ้มกันเช่น cyclosporine (Sandimmune)
• corticosteroids ที่ใช้ในการรักษาโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเช่น budesonide (Entocort EC)
• ยาที่รักษาจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติเช่น amiodarone (Pacerone)
• antihistamines เช่น fexofenadine (Allegra)
• ยาต้านความวิตกกังวลบางชนิดเช่น buspirone (BuSpar)

น้ำเกรพฟรุตไม่มีผลกับยาทุกชนิดในหมวดหมู่ข้างต้น การโต้ตอบกับน้ำเกรพฟรุตเป็นยาเฉพาะไม่ใช่ยาเฉพาะหมวดหมู่

เมื่อเริ่มใช้ยาตัวใหม่คุณควรสอบถามแพทย์หรือเภสัชกรว่าสามารถบริโภคเกรปฟรุตหรือผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับเกรปฟรุตได้หรือไม่

เกรปฟรุตมีผลต่อเมตฟอร์มินอย่างไร?

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าเมตฟอร์มินไม่ได้ถูกย่อยสลายโดยเอนไซม์ชนิดเดียวกับยาที่ระบุไว้ข้างต้น ร่างกายของคุณไม่ได้ผ่านกระบวนการและขับออกทางปัสสาวะ

มีข้อมูลที่ จำกัด เกี่ยวกับการมีเกรฟฟรุ๊ตในขณะที่รับประทานยาเมตฟอร์มินส่งผลต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2

คำกล่าวถึงผลของเกรปฟรุ้ตที่มีเมทฟอร์มินในหนูที่ไม่เป็นเบาหวาน หนูบางตัวได้รับน้ำเกรพฟรุตและเมทฟอร์มิน คนอื่น ๆ ได้รับยา metformin เพียงอย่างเดียว นักวิจัยพบว่ามีการเพิ่มขึ้นของปริมาณการผลิตกรดแลคติกในหนูที่สัมผัสกับน้ำเกรพฟรุตและเมตฟอร์มิน

นักวิจัยคาดเดาว่าน้ำเกรพฟรุตช่วยเพิ่มการสะสมของเมตฟอร์มินในตับ สิ่งนี้ทำให้การผลิตกรดแลคติกเพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้นักวิจัยจึงแนะนำว่าการดื่มน้ำเกรพฟรุตอาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกรดแลคติกในผู้ที่รับประทานยาเมตฟอร์มิน

อย่างไรก็ตามผลลัพธ์เหล่านี้พบในหนูที่ไม่เป็นเบาหวานไม่ใช่ในคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 จนถึงปัจจุบันยังไม่มีกรณีศึกษาในมนุษย์ที่บ่งชี้ว่าการรับประทานเมตฟอร์มินร่วมกับน้ำเกรพฟรุตจะนำไปสู่ภาวะกรดแลคติก

สิ่งอื่น ๆ ที่ควรหลีกเลี่ยงขณะใช้ยา metformin

การรับประทานยาบางชนิดในขณะที่รับประทานยาเมตฟอร์มินสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกรดแลคติกได้ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาต่อไปนี้:

• ยาขับปัสสาวะเช่น acetazolamide
• corticosteroids เช่น prednisone
• ยาลดความดันโลหิตเช่น amlodipine (Norvasc)
• ยากันชักเช่น topiramate (Topamax) และ zonisamide (Zonegran)
• ยาคุมกำเนิด
• ยารักษาโรคจิตเช่น chlorpromazine

หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมากในขณะที่ใช้ยา metformin การดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทานยาเมตฟอร์มินจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดน้ำตาลในเลือดต่ำหรือแม้แต่กรดแลคติก

จากข้อมูลของมหาวิทยาลัยมิชิแกนคุณควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงหลังจากรับประทานยาเมตฟอร์มิน เนื่องจากไฟเบอร์สามารถจับตัวกับยาและทำให้ความเข้มข้นต่ำลง ระดับเมตฟอร์มินลดลงเมื่อรับประทานพร้อมกับเส้นใยจำนวนมาก (มากกว่า 30 มิลลิกรัมต่อวัน)

แนวทางการรับประทานอาหารทั่วไปสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานมีดังนี้:

• รวมคาร์โบไฮเดรตที่มาจากผักผลไม้และเมล็ดธัญพืช อย่าลืมตรวจสอบปริมาณคาร์โบไฮเดรตของคุณเพราะจะส่งผลโดยตรงต่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ
• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์สูง ให้บริโภคไขมันจากปลาถั่วและน้ำมันมะกอกแทน ต่อไปนี้เป็น 10 วิธีในการเพิ่มไขมันที่ดีต่อสุขภาพให้กับอาหารของคุณ
• การรับประทานไฟเบอร์ 25 ถึง 30 มิลลิกรัมต่อวันอาจช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ดูรายการอาหารที่มีเส้นใยสูง 22 ชนิดเพื่อเริ่มต้น
• หลีกเลี่ยงโซเดียม พยายามบริโภคให้น้อยกว่า 2,300 มิลลิกรัมต่อวัน

ส้มโอสามารถช่วยผู้ป่วยเบาหวานได้อย่างไร

การดื่มน้ำเกรพฟรุตอาจเป็นประโยชน์หากคุณเป็นโรคเบาหวาน

ผลการวิจัยพบว่าการเตรียมการดื่มน้ำเกรพฟรุตแบบละเอียดช่วยลดระดับน้ำตาลในการอดอาหารและการเพิ่มของน้ำหนัก ผลกระทบที่สังเกตได้คล้ายกับผลของเมตฟอร์มิน ไม่มีผลเพิ่มขึ้นเมื่อทดสอบน้ำเกรพฟรุตและเมตฟอร์มินร่วมกัน

แม้ว่าจะมีแนวโน้มดี แต่สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการสังเกตเหล่านี้เกิดขึ้นในรูปแบบของโรคเบาหวานในเมาส์

บทบาทของเกรปฟรุ้ตในการรับประทานอาหารและยายังชี้ให้เห็นว่าเกรปฟรุ้ตมีความสัมพันธ์กับการลดน้ำหนักและการดื้อต่ออินซูลิน ยิ่งไปกว่านั้นการตรวจสอบยังรายงานว่าสารประกอบในน้ำเกรพฟรุต (naringin) พบว่าช่วยเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดสูงและคอเลสเตอรอลสูงในสัตว์ทดลองที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการอยู่ร่วมกับโรคเบาหวานและคอเลสเตอรอลสูง

Takeaway

เกรปฟรุ้ตนำไปสู่ปฏิกิริยาเชิงลบกับยาบางชนิด อย่างไรก็ตามไม่มีกรณีศึกษาที่การบริโภคน้ำเกรพฟรุตในขณะที่รับประทานเมตฟอร์มินทำให้เกิดผลเสียต่อมนุษย์

มีหลักฐานการทดลองบางอย่างที่บ่งชี้ว่าการใส่เกรปฟรุตในอาหารของคุณสามารถช่วยส่งเสริมการลดน้ำหนักและลดระดับน้ำตาลในการอดอาหาร

หากคุณกำลังใช้ยาเมตฟอร์มินและกังวลเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยากับยาหรือปฏิกิริยาระหว่างอาหารกับยาโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ