โรคไขข้ออักเสบคืออะไรการรักษาอาการและสาเหตุ

เนื้อหา

• สาเหตุของโรคไขข้ออักเสบ
• อาการของโรคไขข้ออักเสบ
• การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา
• วิธีการรักษาทำได้
• การเยียวยาสำหรับโรคไขข้ออักเสบ
• กายภาพบำบัดสำหรับโรคไขข้ออักเสบ

โรคไขข้ออักเสบซึ่งเดิมเรียกว่าไรเตอร์ซินโดรมเป็นโรคอักเสบที่เกิดขึ้นไม่นานหลังจากนั้นหรือระหว่างการติดเชื้อแบคทีเรียโดยปกติหรือทางเดินอาหาร เนื่องจากความจริงที่ว่ามันเกิดขึ้นจากการติดเชื้อข้ออักเสบชนิดนี้จึงเรียกว่าปฏิกิริยา

โรคไขข้ออักเสบประกอบด้วยกลุ่มคลินิก 3 กลุ่ม ได้แก่ โรคข้ออักเสบหลังการติดเชื้อท่อปัสสาวะอักเสบและเยื่อบุตาอักเสบ โรคนี้พบได้บ่อยในคนหนุ่มสาวที่มีประวัติการติดเชื้อในช่วง 4 สัปดาห์ที่ผ่านมา

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไขข้ออักเสบจะมีอาการดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามเดือนโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ก็มีโอกาสที่จะเกิดขึ้นอีก การรักษาโรคข้ออักเสบประเภทนี้กำหนดขึ้นโดยอายุรแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อตามอาการที่ผู้ป่วยนำเสนอและสาเหตุของโรคและอาจแนะนำให้ใช้ยาต้านการอักเสบยาแก้ปวดคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาปฏิชีวนะ

สาเหตุของโรคไขข้ออักเสบ

โรคไขข้ออักเสบมักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะหรือในลำไส้ ในกรณีของการติดเชื้อในอวัยวะเพศอาจเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นหนองในเทียมเป็นต้นซึ่งเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Chlamydia trachomatis. เนื่องจากการติดเชื้อในลำไส้อาจเกิดจากการติดเชื้อโดย Campylobacter sp, Shigella sp หรือ Salmonella sp, ตัวอย่างเช่น.

การติดเชื้อเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการสัมผัสใกล้ชิดที่ไม่มีการป้องกันในกรณีของการติดเชื้อที่ส่งผ่านทางเพศสัมพันธ์ (STIs) ซึ่งเกี่ยวข้องกับท่อปัสสาวะอักเสบหรือปากมดลูกอักเสบซึ่งอาจไม่มีอาการแม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่จะทำให้เกิดอาการปวดและแสบร้อนในปัสสาวะท่อปัสสาวะหรือช่องคลอด การปลดปล่อยหรือเนื่องจากอาหารเป็นพิษในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้ นอกจากนี้โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาอาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัส นอกจากนี้ยังมีรายงานของโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาหลังการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

อาการของโรคไขข้ออักเสบ

โรคไขข้ออักเสบมีลักษณะอาการสามอย่าง (โรคข้ออักเสบท่อปัสสาวะอักเสบและเยื่อบุตาอักเสบ) นั่นคือโรคนี้แสดงสัญญาณของการติดเชื้อการอักเสบของข้อต่อและปัญหาสายตา ดังนั้นสัญญาณและอาการหลักที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบคือ:

• อาการติดเชื้อ:

  • Polyuria ซึ่งเป็นการผลิตปัสสาวะจำนวนมากในระหว่างวัน
  • ปวดและแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ
  • การมีเลือดในปัสสาวะ
  • ความปรารถนาเร่งด่วนที่จะปัสสาวะ;
  • สัญญาณและอาการที่เกี่ยวข้องกับต่อมลูกหมากอักเสบในผู้ชายเช่นความยากลำบากในการคงการแข็งตัวความเจ็บปวดเมื่อหลั่งออกมาและการมีเลือดปนในน้ำอสุจิ
  • สัญญาณและอาการที่เกี่ยวข้องกับปากมดลูก, ปีกมดลูกอักเสบหรือ vulvovaginitis ในสตรี
• อาการร่วมซึ่งอาจแตกต่างกันไปจาก monoarthritis ชั่วคราวไปจนถึง polyarthritis นั่นคืออาจมีส่วนร่วมของข้อต่ออย่างน้อยหนึ่งข้อ:
  • ปวดข้อ;
  • ความยากลำบากในการเคลื่อนย้ายข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
  • ปวดหลัง
  • อาการบวมที่ข้อต่อ
  • การอักเสบของเส้นเอ็นและเอ็นที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อ
• อาการตา:
  • ตาแดง;
  • ฉีกขาดมากเกินไป
  • ปวดหรือแสบร้อนในกระดูก
  • บวม;
  • แสบตา;
  • เพิ่มความไวต่อแสงเรียกว่ากลัวแสง

นอกจากนี้อาการทั่วไปอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้นเช่นความเหนื่อยล้ามากเกินไปปวดหลังไข้สูงกว่า38ºCน้ำหนักลดอาการปวดท้องหรือท้องร่วงเป็นต้น เมื่ออาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ทั่วไปเพื่อประเมินปัญหาและระบุความจำเป็นในการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อเพื่อเริ่มการรักษาที่เหมาะสม

การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา

การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยานั้นเป็นผลทางคลินิกโดยแพทย์จะประเมินว่ามีอาการและลักษณะอาการของทั้งสามกลุ่มหรือไม่นั่นคืออาการและอาการแสดงที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อการอักเสบของข้อต่อและปัญหาสายตา

นอกจากนี้แพทย์อาจขอให้ทำการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อระบุ HLA-B27 ซึ่งถือได้ว่าเป็นเครื่องหมายที่เป็นบวกในผู้ป่วยที่เป็นโรคไขข้ออักเสบ ในการแยกเชื้อ HLA-B27 มีค่าการวินิจฉัยเพียงเล็กน้อยและไม่ได้ระบุไว้ในการดูแลตามปกติของผู้ป่วยเหล่านี้

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาโรคไขข้ออักเสบจะทำตามอาการที่นำเสนอโดยบุคคลและสาเหตุของโรคโดยปกติแล้วผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อจะระบุว่าใช้ยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดเช่นพาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน ในบางกรณีอาจแนะนำให้ใช้ corticosteroids เช่น Prednisolone เพื่อลดการอักเสบในส่วนต่างๆของร่างกายและบรรเทาอาการ

นักโรคไขข้อยังสามารถระบุถึงการใช้ยาปฏิชีวนะหากโรคข้ออักเสบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียและร่างกายไม่สามารถกำจัดแบคทีเรียได้อย่างไรก็ตามการใช้ยาปฏิชีวนะจะไม่มีผลกระทบต่อการพัฒนาของโรค นอกจากนี้ในกรณีที่ข้อต่อได้รับผลกระทบอาจมีการระบุการทำกายภาพบำบัดซึ่งทำด้วยการออกกำลังกายที่ช่วยในการฟื้นตัวของการเคลื่อนไหวของแขนขาและบรรเทาอาการปวด

อย่างไรก็ตามไม่สามารถบรรเทาอาการทั้งหมดของโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาได้อย่างสมบูรณ์การพัฒนาภาวะเรื้อรังที่ทำให้อาการกำเริบเป็นเวลาสองสามสัปดาห์

การเยียวยาสำหรับโรคไขข้ออักเสบ

ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคไขข้ออักเสบแพทย์แนะนำให้ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อบรรเทาอาการและอาจแนะนำให้ใช้ Ibuprofen หรือ Diclofenac เพื่อลดอาการปวดและช่วยให้เคลื่อนไหวข้อได้ง่ายขึ้น ในกรณีที่การใช้ NSAIDs ไม่เพียงพอให้ใช้ยาอื่น ๆ เช่น:

• คอร์ติโคสเตียรอยด์เช่น Prednisolone หรือ Betamethasone เพื่อลดอาการอักเสบเมื่อยาต้านการอักเสบไม่เพียงพอ
• ยาปฏิชีวนะซึ่งแตกต่างกันไปตามตัวแทนการติดเชื้อที่รับผิดชอบการติดเชื้อและรายละเอียดความไวของจุลินทรีย์

การรักษาโรคไขข้ออักเสบมักใช้เวลาประมาณ 6 เดือน แต่ในบางกรณีอาจถึง 1 ปีขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและการตอบสนองต่อการรักษาของบุคคลนั้น

กายภาพบำบัดสำหรับโรคไขข้ออักเสบ

การรักษาทางกายภาพบำบัดมีความสำคัญในการรักษาโรคข้ออักเสบประเภทนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้ข้อต่อแข็ง ดังนั้นการบำบัดทางกายภาพจะบ่งชี้และดำเนินการออกกำลังกายบางอย่างเพื่อบรรเทาอาการร่วมเพิ่มระยะของการเคลื่อนไหวและป้องกันการผิดรูปที่อาจเกิดขึ้นจากโรค

ดูวิดีโอต่อไปนี้สำหรับการออกกำลังกายโรคข้ออักเสบ: