แผลในหลอดอาหาร

เนื้อหา

• ภาพรวม
• อาการ
• สาเหตุ
• การรักษา
• เคล็ดลับการกู้คืน
• อาหารแผลในหลอดอาหาร
• อาหารที่ควรกิน
• อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง
• ภาพ

การถอน RANITIDINEในเดือนเมษายน 2563 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ขอให้นำใบสั่งยาทุกรูปแบบและยาเกินขนาด (OTC) ranitidine (Zantac) ออกจากตลาดสหรัฐอเมริกา คำแนะนำนี้ทำขึ้นเนื่องจากพบว่ามีระดับ NDMA ซึ่งเป็นสารก่อมะเร็งที่น่าจะเป็นไปได้ (สารเคมีที่ก่อให้เกิดมะเร็ง) ถูกพบในผลิตภัณฑ์ ranitidine บางชนิด หากคุณได้รับยาเร่งด่วนให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกอื่นที่ปลอดภัยก่อนหยุดยา หากคุณใช้ยา OTC ranitidine ให้หยุดทานยาและคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับทางเลือกอื่น ๆ แทนที่จะนำผลิตภัณฑ์ Ranitidine ที่ไม่ได้ใช้ไปยังเว็บไซต์รับคืนยาให้กำจัดตามคำแนะนำของผลิตภัณฑ์หรือทำตามคำแนะนำของ FDA

ภาพรวม

แผลในหลอดอาหารเป็นแผลในกระเพาะอาหาร เป็นแผลที่เจ็บปวดอยู่ในเยื่อบุของส่วนล่างของหลอดอาหารที่แยกของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร หลอดอาหารของคุณคือหลอดที่เชื่อมคอของคุณเข้ากับกระเพาะอาหาร

แผลที่หลอดอาหารมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า เชื้อ Helicobacter pylori นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการกัดเซาะจากกรดในกระเพาะอาหารที่ย้ายขึ้นไปยังหลอดอาหาร ในบางกรณีการติดเชื้ออื่น ๆ จากยีสต์และไวรัสอาจส่งผลให้เกิดแผลที่หลอดอาหาร

แผลในหลอดอาหารอาจเจ็บปวดได้ โชคดีที่ยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยให้คุณหายจากแผลในหลอดอาหาร

อาการ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของแผลในหลอดอาหารคืออาการปวดแสบร้อนบริเวณหน้าอก ความเจ็บปวดอาจไม่รุนแรงหรือรุนแรง อาการอื่น ๆ ของแผลในหลอดอาหาร ได้แก่ :

• ความเกลียดชัง
• อาหารไม่ย่อย
• กรดไหลย้อน (อิจฉาริษยา)
• ท้องอืด
• อาเจียน
• ขาดความอยากอาหาร
• ปวดเมื่อกลืนกิน
• อาการไอแห้ง
• รสเปรี้ยวในปาก

อย่างไรก็ตามบางคนไม่เคยมีอาการใด ๆ เลย

สาเหตุ

ในอดีตแพทย์คิดว่าแผลที่เกิดจากความเครียดหรืออาหารรสจัด ตอนนี้เป็นที่ทราบกันดีว่านี่ไม่ใช่กรณีแม้ว่าปัจจัยเหล่านี้อาจทำให้รุนแรงขึ้นแผลในกระเพาะอาหารที่มีอยู่

บ่อยครั้งที่แผลในหลอดอาหารเกิดจากแบคทีเรียที่รู้จักกันในชื่อ เชื้อ Helicobacter pylori, หรือ H. pylori สั้น ๆ. แบคทีเรียทำลายเยื่อบุเยื่อเมือกของหลอดอาหาร ทำให้หลอดอาหารอ่อนแอต่อการถูกทำลายจากกรดในกระเพาะอาหาร

โรคเรื้อรังที่รู้จักกันในชื่อกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) ในที่สุดก็อาจนำไปสู่การเป็นแผลในหลอดอาหาร ผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนมีกรดไหลย้อนบ่อย

กรดไหลย้อนเกิดขึ้นเมื่อเนื้อหาในกระเพาะอาหารเคลื่อนไปข้างหลังในหลอดอาหาร สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง (กล้ามเนื้อที่กระชับเพื่อป้องกันไม่ให้อาหารในกระเพาะอาหารขยับกลับขึ้นมา) อ่อนตัวหรือเสียหายดังนั้นจึงไม่ได้ปิดอย่างถูกต้อง

ผู้ที่มีกรดไหลย้อนจะได้รับกรดไหลย้อนมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์

การสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ nonsteroidal (NSAIDs) เช่นไอบูโปรเฟนสามารถทำลายเยื่อบุเยื่อเมือกของหลอดอาหารและส่งผลให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร พันธุศาสตร์ยังสามารถมีบทบาท

ยาเม็ดจำนวนมากเช่นโพแทสเซียมอาจทำให้เกิดการระคายเคืองและแผลในหลอดอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าถ่ายโดยไม่มีน้ำเพียงพอหรือนอนลงทันทีหลังจากรับประทาน เมื่อใดก็ตามที่คุณทานยาทุกประเภทสิ่งสำคัญคือคุณต้องกลืนมันด้วยน้ำปริมาณมาก

ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันทำลายแผลที่หลอดอาหารอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียเชื้อราหรือไวรัสอื่น ๆ รวมถึง:

• เอชไอวี
• Candida ห้องแถว
• ไวรัสเริม
• cytomegalovirus

การรักษา

การรักษาแผลในหลอดอาหารขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากแผลในกระเพาะอาหารของคุณนั้นเกิดจากการติดเชื้อด้วย H. pyloriตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณจะสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

หากแผลในกระเพาะอาหารของคุณเกิดจากการใช้ยา NSAID แพทย์จะบอกให้คุณหยุดรับประทานยา NSAID พวกเขาอาจกำหนดยาแก้ปวดที่แตกต่างกัน

แพทย์ของคุณอาจให้คุณทานยาบล็อกเกอร์ H2 เช่นยา Pepcid เพื่อช่วยลดกรดในกระเพาะอาหาร พวกเขาอาจกำหนดตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) เพื่อป้องกันหลอดอาหารของคุณและอนุญาตให้รักษา

ยาเหล่านี้ทำงานโดยหยุดการผลิตกรดในกระเพาะในวิธีที่ต่างกัน PPIs รวมถึง:

• lansoprazole (Prevacid)
• esomeprazole (Nexium)
• pantoprazole (Protonix)
• rabeprazole (Aciphex)
• omeprazole (Prilosec)

ฟังคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวัง คุณอาจต้องใช้ PPI เป็นระยะเวลานาน สิ่งสำคัญคือการใช้ยาทั้งหมดตามคำแนะนำและยาแก้อักเสบทั้งหมดให้เสร็จดังนั้นแผลจึงมีโอกาสหายได้เต็มที่

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของแผลในกระเพาะอาหารของคุณคุณอาจต้องทานยาต้านเชื้อราหรือยาต้านไวรัสเช่นกัน

เคล็ดลับการกู้คืน

อาการของคุณอาจหายไปภายในสองสามวันหลังจากเริ่มการรักษา แม้กระนั้นก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทานยาต่อไปตราบใดที่แพทย์ของคุณบอกให้คุณทำเช่นนั้น ต้องแน่ใจว่าได้ดื่มน้ำปริมาณมากและตั้งตรงหลังจากกลืนยาเม็ดใด ๆ

ในขณะที่คุณทานยาคุณสามารถเร่งการฟื้นตัวโดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เรียบง่ายและมีสุขภาพดี เหล่านี้รวมถึง:

• การหาวิธีในการลดความเครียดเช่นโดยการออกกำลังกายหรือการเรียนโยคะ
• นอนหลับให้เพียงพอ
• การรับประทานอาหารที่มีผลไม้ผักและธัญพืชสูงและอาหารแปรรูปหรือหวานต่ำ
• กินอาหารมื้อเล็กบ่อยขึ้น
• การเคี้ยวหมากฝรั่งหลังอาหารเพื่อช่วยเพิ่มน้ำลายและป้องกันไม่ให้กรดออกจากหลอดอาหาร
• อยู่ตัวตรงสองสามชั่วโมงหลังจากกิน
• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์
• ดื่มน้ำมาก ๆ
• การงดสูบบุหรี่
• ลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกิน

อาหารแผลในหลอดอาหาร

ในส่วนของการรักษาแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เปลี่ยนแปลงอาหาร แม้จะมีความเชื่อที่ได้รับความนิยม แต่ก็ไม่จำเป็นที่จะต้องกินอาหารที่สุภาพหรือหลีกเลี่ยงเครื่องเทศโดยสิ้นเชิง ขอแนะนำให้คุณบริโภคอาหารที่มีกากใยสูงผักและผลไม้

คุณควรหลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้อาการของคุณแย่ลง อาการแย่ลงโดยอาหารที่ทำให้กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารคลายตัว ลองเก็บไดอารี่อาหารไว้เพื่อติดตามว่าอาหารอะไรทำให้คุณมีอาการ ข้อมูลนี้สามารถช่วยคุณกำจัดอาหารที่มีปัญหา

อาหารที่ควรกิน

อาหารที่มีเส้นใยสูงแสดงให้เห็นว่าเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นแผล คุณอาจพบว่าการเพิ่มอาหารเหล่านี้ลงในอาหารของคุณมีประโยชน์:

• ข้าวโอ้ต
• ธัญพืช
• พืชตระกูลถั่ว
• เมล็ดแฟลกซ์
• ถั่ว
• ผลไม้เช่นแอปเปิ้ลและกล้วย
• ผักเช่นแครอทบรอคโคลี่มันเทศผักโขมและคะน้า
• โปรตีนลีน

อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง

อาหารที่อาจทำให้กรดไหลย้อนแย่ลงอาจรวมถึง:

• กาแฟชาและเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนอื่น ๆ
• โซดา
• ช็อคโกแลต
• แอลกอฮอล์
• สะระแหน่
• มะเขือเทศ
• ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว
• อาหารรสจัด
• อาหารที่มีไขมันเลี่ยนหรือทอด
• อาหารเรียกใด ๆ ที่คุณระบุ

ภาพ

แผลที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นแผลเลือดออกหรือทะลุหลอดอาหาร (รูในหลอดอาหาร)พวกเขายังสามารถทำให้เกิดแผลเป็นและหลอดอาหารแคบลง พบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• ไข้
• หนาว
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
• หายใจลำบาก
• อาเจียนเป็นเลือด
• เจ็บหน้าอกฉับพลันหรือหายใจถี่

แนวโน้มดีถ้าคุณแสวงหาการรักษาทันเวลา แผลในหลอดอาหารมักจะได้รับการรักษาด้วยการผสมผสานระหว่างยาปฏิชีวนะยารักษาโรคเพื่อลดกรดในกระเพาะอาหารและการเปลี่ยนแปลงของอาหารและวิถีชีวิต