สาเหตุของอาการท้องร่วงและอาเจียนที่เกิดร่วมกันคืออะไรและวิธีการรักษา
![รายการ สุขภาพดีศิริราช ตอน "โรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน" กินยาอันไหนดี](https://i.ytimg.com/vi/xWx3cT5j9FA/hqdefault.jpg)
เนื้อหา
- ภาพรวม
- สาเหตุของการอาเจียนและท้องร่วงในเวลาเดียวกัน
- โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อไวรัส
- อาหารเป็นพิษ
- อาการท้องร่วงของนักท่องเที่ยว
- ความเครียดหรือความวิตกกังวล
- การตั้งครรภ์
- การกินมากเกินไปหรือดื่มมากเกินไป
- ยา
- อาเจียนและท้องร่วงโดยไม่มีไข้
- ภาวะขาดน้ำและความเสี่ยงอื่น ๆ
- การรักษาอาการอาเจียนและท้องร่วง
- ยาสามัญประจำบ้านสำหรับอาเจียนและท้องร่วง
- ยาแก้อาเจียนและท้องเสียและการรักษาพยาบาล
- เมื่อไปพบแพทย์
- เด็ก ๆ
- ผู้ใหญ่
- ซื้อกลับบ้าน
ภาพรวม
อาการท้องร่วงและอาเจียนเป็นอาการทั่วไปที่มีผลต่อคนทุกวัยตั้งแต่เด็กทารกและเด็กเล็กไปจนถึงผู้ใหญ่ โดยส่วนใหญ่แล้วอาการทั้งสองนี้เป็นผลมาจากกระเพาะอาหารหรืออาหารเป็นพิษและจะหายภายในสองสามวัน การพักผ่อนและดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการขาดน้ำมักเป็นวิธีการรักษาเดียวที่จำเป็น
แม้ว่าไวรัสจะเป็นตัวการสำคัญ แต่ก็ยังมีปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงและอาเจียนในเวลาเดียวกันเช่นเงื่อนไขทางการแพทย์และยาบางอย่าง
สาเหตุของการอาเจียนและท้องร่วงในเวลาเดียวกัน
การอาเจียนและท้องร่วงอาจเกิดขึ้นพร้อมกันได้จากหลายสาเหตุ ไวรัสในกระเพาะอาหารหรือการติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินอาหาร (GI) เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดในเด็ก ระบบทางเดินอาหารเป็นส่วนหนึ่งของระบบย่อยอาหาร
การติดเชื้อเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่เช่นกัน แต่มีสาเหตุอื่น ๆ อีกหลายประการที่ผู้ใหญ่อาจมีอาการเหล่านี้พร้อมกันเช่นการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปหรือกำลังตั้งครรภ์
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อไวรัส
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อไวรัสคือการติดเชื้อในลำไส้ที่เกิดจากเชื้อไวรัส โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อไวรัสมักเรียกว่าไข้หวัดในกระเพาะอาหาร แต่ไวรัสไข้หวัดใหญ่ไม่ก่อให้เกิดการติดเชื้อเหล่านี้ ไวรัสที่มักทำให้เกิดโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ ได้แก่ :
- โนโรไวรัส
- โรตาไวรัส
- แอสโตรไวรัส
- อะดีโนไวรัส
แม้ว่าไวรัสเหล่านี้ทั้งหมดสามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย แต่สามตัวหลังส่วนใหญ่มักติดเชื้อในทารกและเด็กวัยหัดเดินตามที่สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต (NIDDK) ระบุ
ไวรัสเหล่านี้ติดต่อจากคนสู่คนโดยการสัมผัสกับอุจจาระที่ติดเชื้อและอาเจียน สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อผู้ติดเชื้อไม่ล้างมือให้สะอาดหลังจากใช้ห้องน้ำจากนั้นสัมผัสพื้นผิวที่คนอื่นใช้หรือเตรียมอาหารให้คนอื่น
อาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากไวรัส ได้แก่ :
- ท้องร่วงเป็นน้ำ
- ปวดท้องและตะคริว
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ไข้ (เป็นครั้งคราว)
อาหารเป็นพิษ
อาหารเป็นพิษคือการติดเชื้อในลำไส้ของคุณที่เกิดจากแบคทีเรีย คุณได้รับอาหารเป็นพิษจากการรับประทานอาหารที่ปนเปื้อน สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ที่บ้านหรือในร้านอาหารเมื่อมีการจัดการอาหารไม่ถูกต้องหรือปรุงไม่ถูกต้อง
แบคทีเรียหลายชนิดอาจทำให้อาหารเป็นพิษ ได้แก่ :
- อีโคไล
- แคมปิโลแบคเตอร์
- ซัลโมเนลลา
- เชื้อ Staphylococcus
- ชิเกลลา
- ลิสเทอเรีย
อาการของอาหารเป็นพิษสามารถเริ่มได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารที่ปนเปื้อนและมักจะหายภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงสองสามวัน สิ่งนี้มักเกิดขึ้นโดยไม่ได้รับการรักษา อาการท้องเสียและอาเจียนเป็นน้ำเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของอาหารเป็นพิษ
อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- คลื่นไส้
- ปวดท้องและปวด
- ท้องร่วงเป็นเลือด
- ไข้
อาการท้องร่วงของนักท่องเที่ยว
อาการท้องร่วงของนักท่องเที่ยวเป็นโรคทางเดินอาหารที่มักเกิดจากเชื้อไวรัสปรสิตหรือแบคทีเรียที่บริโภคในน้ำหรืออาหาร โดยมากมักจะเกิดขึ้นเมื่อคุณไปเยี่ยมชมพื้นที่ที่มีสภาพอากาศหรือสุขอนามัยที่แตกต่างจากที่คุณคุ้นเคยที่บ้าน
ตรวจสอบเว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เพื่อดูว่ามีประกาศด้านสุขภาพสำหรับภูมิภาคที่คุณเพิ่งเดินทางไปหรือไม่
โดยทั่วไปความผิดปกตินี้จะหายไปภายในสองหรือสามวัน อาการท้องร่วงและตะคริวเป็นน้ำเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด แต่อาการท้องร่วงของนักท่องเที่ยวยังสามารถทำให้เกิด:
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ท้องอืด (แก๊ส)
- ท้องอืด
- ไข้
- จำเป็นเร่งด่วนที่จะต้องมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
ความเครียดหรือความวิตกกังวล
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการทำงานของระบบทางเดินอาหารได้รับอิทธิพลจากความเครียดและความเครียดและความวิตกกังวลมักทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหาร ได้แก่ :
- ท้องร่วง
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ท้องผูก
- อาหารไม่ย่อย
- อิจฉาริษยา
ฮอร์โมนความเครียดที่ร่างกายปล่อยออกมาจะเคลื่อนไหวช้าลงในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กและกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวในลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้น
ความเครียดและความวิตกกังวลมีผลต่อการพัฒนาและการเลวลงของอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เช่นเดียวกับโรคลำไส้อักเสบ (IBD) ซึ่งรวมถึงโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบ
การตั้งครรภ์
ร่างกายของคุณต้องผ่านการเปลี่ยนแปลงมากมายในระหว่างตั้งครรภ์
อาการแพ้ท้องเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของการอาเจียนในการตั้งครรภ์ แม้จะมีชื่อ แต่อาการแพ้ท้องสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในแต่ละวัน มีผลต่อหญิงตั้งครรภ์ 7 ใน 10 คนโดยปกติในช่วง 14 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์
ผู้หญิงบางคนเกิดภาวะ hyperemesis gravidarum ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรง
อาการท้องร่วงและอาเจียนในการตั้งครรภ์อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงอาหารการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและความไวต่ออาหารใหม่ ๆ วิตามินก่อนคลอดยังทำให้ท้องเสียในบางคน
อาการเหล่านี้อาจเกิดจากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบซึ่งพบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์
การกินมากเกินไปหรือดื่มมากเกินไป
การรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงและอาเจียนพร้อมกับ:
- ความรู้สึกอึดอัด
- อาหารไม่ย่อย
- เรอ
- อิจฉาริษยา
ประเภทของอาหารที่คุณกินก็มีความสำคัญเช่นกัน การรับประทานอาหารที่มีไขมันหรือน้ำตาลในปริมาณมากอาจทำให้กระเพาะอาหารระคายเคืองและทำให้ท้องเสียและอาเจียนได้
การกินมากเกินไปมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้มากขึ้นหากคุณมีอาการระบบทางเดินอาหารเช่น IBS แผลในกระเพาะอาหารกรดไหลย้อนและโรคกรดไหลย้อน
แอลกอฮอล์ทำให้เกิดอาการท้องร่วงโดยการเร่งการย่อยอาหารซึ่งจะหยุดลำไส้ของคุณไม่ให้ดูดซึมน้ำอย่างถูกต้อง แม้แต่การดื่มแอลกอฮอล์เพียงเล็กน้อยก็มีผลเช่นนี้
การใช้แอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าโรคกระเพาะซึ่งเป็นการระคายเคืองของเยื่อบุกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการดื่มสุราหรือเป็นเรื้อรังในผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ
อาการของโรคกระเพาะ ได้แก่ :
- ปวดท้องส่วนบนหรือแสบร้อน
- อาเจียนและคลื่นไส้
- ท้องอืด
- สำรอก
- อาการที่ดีขึ้นหรือแย่ลงหลังรับประทานอาหารขึ้นอยู่กับอาหาร
ยา
อาการท้องร่วงและอาเจียนเป็นผลข้างเคียงของยาหลายชนิด บางคนมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการเหล่านี้มากกว่าคนอื่น ๆ อาจเป็นเพราะวิธีการทำงานของยาหรือเนื่องจากมีสารเติมแต่งที่ระคายเคืองกระเพาะอาหาร
อายุสุขภาพโดยรวมและยาอื่น ๆ ที่คุณอาจใช้อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงได้
ยาที่มักทำให้เกิดอาการท้องร่วงและอาเจียน ได้แก่ :
- ยาปฏิชีวนะบางชนิด
- ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDS) เช่น ibuprofen (Advil) และแอสไพริน (Bufferin)
- ยาเคมีบำบัด
- เมตฟอร์มิน (Glucophage, Fortamet)
วิธีหนึ่งที่ยาปฏิชีวนะสามารถทำให้อาเจียนและท้องร่วงได้คือการฆ่าแบคทีเรีย“ ดี” ที่ปกติอาศัยอยู่ในระบบทางเดินอาหารของคุณ ซึ่งจะช่วยให้แบคทีเรียที่เรียกว่า Clostridium difficile รกซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการคล้ายกับอาหารเป็นพิษอย่างรุนแรง
การรับประทานยาพร้อมอาหารบางครั้งสามารถบรรเทาอาการได้ พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการใช้ยาของคุณ
อาเจียนและท้องร่วงโดยไม่มีไข้
การอาเจียนและท้องร่วงที่ไม่มีไข้อาจเกิดจาก:
- ความเครียดและความวิตกกังวล
- ยา
- บริโภคอาหารหรือแอลกอฮอล์มากเกินไป
- การตั้งครรภ์
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากไวรัสในกรณีเล็กน้อยอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงและอาเจียนโดยไม่มีไข้
ภาวะขาดน้ำและความเสี่ยงอื่น ๆ
ภาวะขาดน้ำเป็นภาวะแทรกซ้อนของอาการท้องร่วงและอาเจียนและเกิดขึ้นเมื่อร่างกายสูญเสียของเหลวมากเกินไป การขาดน้ำสามารถป้องกันไม่ให้เซลล์เนื้อเยื่อและอวัยวะของคุณทำงานได้อย่างถูกต้องซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงรวมถึงช็อกและถึงขั้นเสียชีวิตได้
การขาดน้ำเล็กน้อยสามารถรักษาได้ที่บ้าน แต่การขาดน้ำอย่างรุนแรงต้องได้รับการดูแลฉุกเฉินในโรงพยาบาล
อาการขาดน้ำในทารกเด็กเล็กและเด็ก ได้แก่ :
- ความกระหายน้ำ
- ปัสสาวะน้อยกว่าปกติหรือสามชั่วโมงขึ้นไปโดยไม่ต้องใช้ผ้าอ้อมเปียก
- ปากแห้ง
- ไม่มีน้ำตาเมื่อร้องไห้
- ขาดพลังงาน
- แก้มหรือตาจม
- ปากแห้ง
- ลดผิว turgor (ความยืดหยุ่น)
อาการในผู้ใหญ่ ได้แก่ :
- กระหายน้ำมาก
- ปากแห้ง
- ปัสสาวะน้อยกว่าปกติ
- ปัสสาวะสีเข้ม
- ความสว่าง
- ความเหนื่อยล้า
- ลดการระคายเคืองของผิวหนัง
- ตาหรือแก้มจม
การรักษาอาการอาเจียนและท้องร่วง
โดยส่วนใหญ่อาการอาเจียนและท้องร่วงจะหายภายในสองสามวันโดยไม่ได้รับการรักษา วิธีแก้ไขบ้านและยาสามารถช่วยบรรเทาอาการของคุณและหลีกเลี่ยงการขาดน้ำได้
ยาสามัญประจำบ้านสำหรับอาเจียนและท้องร่วง
วิธีบางอย่างที่คุณสามารถรักษาอาการอาเจียนและท้องร่วงที่บ้านเพื่อหลีกเลี่ยงการขาดน้ำมีดังนี้
- พักผ่อนให้เพียงพอ.
- หลีกเลี่ยงความเครียด
- ดื่มของเหลวใสมาก ๆ เช่นน้ำซุปโซดาใสและเครื่องดื่มกีฬา
- กินแครกเกอร์อบเกลือ.
- ปฏิบัติตามอาหาร BRAT ซึ่งประกอบด้วยอาหารรสจืด
- หลีกเลี่ยงอาหารที่มันเยิ้มเผ็ดหรือมีไขมันและน้ำตาลสูง
- หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นม
- หลีกเลี่ยงคาเฟอีน
- ล้างมือด้วยสบู่และน้ำบ่อยๆ
ปฏิบัติตามคำแนะนำสำหรับทารกและเด็กเล็กเหล่านี้:
- ให้นมลูกน้อยของคุณบ่อยขึ้นหากจำเป็น
- จิบน้ำระหว่างอาหารสูตรหรืออาหารแข็ง.
- ให้สารละลายในช่องปากเช่น Pedialyte
ยาแก้อาเจียนและท้องเสียและการรักษาพยาบาล
มียาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) และการรักษาทางการแพทย์สำหรับอาการท้องร่วงและอาเจียน แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะปลอดภัยสำหรับผู้ใหญ่ แต่ไม่ควรรับประทานยา OTC โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
ยา OTC ได้แก่ :
- บิสมัทซับซาลิไซเลต (Pepto-Bismol, Kaopectate)
- โลเปอราไมด์ (Imodium)
- ยาลดความอ้วนเช่น Dramamine และ Gravol
แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาอาการอาเจียนและท้องร่วงที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย (อาหารเป็นพิษ)
เมื่อไปพบแพทย์
บางครั้งอาจต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์สำหรับอาการท้องร่วงและอาเจียน
เด็ก ๆ
พาลูกของคุณไปพบแพทย์หาก:
- พวกเขาอายุต่ำกว่า 12 เดือนและมีอาการขาดน้ำ
- ท้องเสียนานกว่าเจ็ดวันหรืออาเจียนนานกว่าสองวัน
- ไม่สามารถกักเก็บของเหลวไว้ได้
- มีอายุต่ำกว่า 3 เดือนโดยมีอุณหภูมิ 100.4 ° F (38 ° C)
- คือ 3 ถึง 6 เดือนโดยมีอุณหภูมิ 102.2 ° F (39 ° C)
พาลูกของคุณไปที่ห้องฉุกเฉินหากพวกเขา:
- มีสัญญาณของการขาดน้ำหลังจากใช้วิธีการให้น้ำในช่องปาก
- มีเลือดในปัสสาวะหรืออุจจาระ
- มีอาเจียนสีเขียวหรือเหลือง
- อ่อนแอเกินไปที่จะยืนหยัด
ผู้ใหญ่
ไปพบแพทย์หาก:
- คุณอาเจียนอยู่ตลอดเวลาและไม่สามารถให้ของเหลวได้
- ยังคงขาดน้ำหลังจากให้น้ำอีกครั้งด้วยของเหลวและสารละลายให้ความชุ่มชื้นในช่องปาก
- มีอาการท้องร่วงเป็นเลือดหรือมีเลือดออกทางทวารหนัก
- อาเจียนของคุณมีสีเหลืองหรือเขียว
- คุณมีอาการท้องร่วงนานกว่าเจ็ดวันหรืออาเจียนมากกว่าสองวัน
ซื้อกลับบ้าน
อาการท้องร่วงและอาเจียนส่วนใหญ่เกิดจากกระเพาะอาหารและจะหายได้เองภายในสองสามวัน การได้รับของเหลวมาก ๆ และการรับประทานอาหารที่อ่อนโยนสามารถช่วยได้
คอยสังเกตสัญญาณของการขาดน้ำโดยเฉพาะในทารกและเด็กเล็กที่ไม่สามารถสื่อสารความรู้สึกได้ พูดคุยกับแพทย์หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการรุนแรงหรือมีอาการนานกว่าสองสามวัน