Brain Atrophy (สมองลีบ)

เนื้อหา

• ภาพรวม
• อาการของสมองลีบมีอะไรบ้าง
• อะไรคือสาเหตุของการฝ่อสมอง?
• ได้รับบาดเจ็บ
• โรคและความผิดปกติ
• การติดเชื้อ
• ตัวเลือกการรักษา
• การวินิจฉัยโรค
• ภาพ

ภาพรวม

สมองลีบ - หรือสมองลีบ - คือการสูญเสียของเซลล์สมองที่เรียกว่าเซลล์ประสาท ลีบยังทำลายการเชื่อมต่อที่ช่วยให้เซลล์สื่อสาร อาจเป็นผลมาจากโรคต่างๆที่ทำลายสมองรวมถึงโรคหลอดเลือดสมองและโรคอัลไซเมอร์

เมื่อคุณอายุมากขึ้นคุณจะสูญเสียเซลล์สมองไปบางส่วน แต่นี่เป็นกระบวนการที่ช้า สมองลีบที่เกี่ยวข้องกับโรคหรือการบาดเจ็บเกิดขึ้นเร็วขึ้นและเป็นอันตรายมากขึ้น

ลีบสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของสมอง

• ลีบโฟกัสส่งผลกระทบต่อเซลล์ในบางพื้นที่ของสมองและส่งผลให้สูญเสียฟังก์ชันในพื้นที่เฉพาะเหล่านั้น
• ลีบทั่วไป ส่งผลต่อเซลล์ทั่วสมอง

อายุขัยของผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมอาจได้รับอิทธิพลจากสภาพที่ทำให้สมองหดตัว ผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์มีอายุเฉลี่ยสี่ถึงแปดปีหลังจากการวินิจฉัย ผู้ที่มีหลายเส้นโลหิตตีบสามารถมีชีวิตใกล้เคียงกับช่วงชีวิตปกติหากสภาพของพวกเขาได้รับการปฏิบัติอย่างมีประสิทธิภาพ

อาการของสมองลีบมีอะไรบ้าง

อาการของสมองลีบแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับภูมิภาคหรือภูมิภาคของสมองที่ได้รับผลกระทบ

• การเป็นบ้าคือการสูญเสียความทรงจำการเรียนรู้การคิดเชิงนามธรรมและหน้าที่ของผู้บริหารเช่นการวางแผนและการจัดระเบียบ
• ชักเป็นไฟกระชากของกิจกรรมไฟฟ้าที่ผิดปกติในสมองที่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ , ชักและบางครั้งสูญเสียสติ
• Aphasiasเกี่ยวข้องกับปัญหาการพูดและการทำความเข้าใจภาษา

อะไรคือสาเหตุของการฝ่อสมอง?

การบาดเจ็บโรคและการติดเชื้อสามารถทำลายเซลล์สมองและทำให้ฝ่อ

ได้รับบาดเจ็บ

• ลากเส้น เกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลไปยังส่วนของสมองถูกขัดจังหวะ หากปราศจากเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนเซลล์ประสาทในพื้นที่ก็จะตาย ฟังก์ชั่นควบคุมโดยพื้นที่สมองเหล่านั้นรวมถึงการเคลื่อนไหวและการพูดจะหายไป
• บาดเจ็บที่สมองบาดแผล คือความเสียหายต่อสมองที่อาจเกิดจากการตกอุบัติเหตุรถยนต์หรือการชนศีรษะอื่น ๆ

โรคและความผิดปกติ

• โรคอัลไซเมอร์ และรูปแบบอื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อม เป็นเงื่อนไขที่เซลล์สมองถูกทำลายอย่างรุนแรงและสูญเสียความสามารถในการสื่อสารซึ่งกันและกัน มันทำให้เกิดการสูญเสียความทรงจำและความสามารถในการคิดที่รุนแรงพอที่จะเปลี่ยนแปลงชีวิต โรคอัลไซเมอร์ซึ่งมักเริ่มต้นหลังจากอายุ 60 ปีเป็นสาเหตุหลักของภาวะสมองเสื่อม รับผิดชอบในทุกกรณี 60 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี
• สมองพิการ เป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกิดจากการพัฒนาสมองที่ผิดปกติในครรภ์ มันทำให้เกิดการขาดการประสานงานของกล้ามเนื้อปัญหาในการเดินและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่น ๆ
• โรคฮันติงตัน เป็นเงื่อนไขที่สืบทอดมาซึ่งทำลายเซลล์ประสาทอย่างต่อเนื่อง มันมักจะเริ่มขึ้นในช่วงกลางชีวิต เมื่อเวลาผ่านไปมันจะส่งผลกระทบต่อความสามารถทางจิตใจและร่างกายของบุคคลที่จะรวมถึงภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงและชักกระตุก (เคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจเหมือนการเต้นรำทั่วร่างกาย)
• Leukodystrophies เป็นกลุ่มของความผิดปกติที่หายากและสืบทอดมาซึ่งสร้างความเสียหายให้เยื่อหุ้มไมอีลินซึ่งเป็นเกราะป้องกันที่ล้อมรอบเซลล์ประสาท โดยปกติแล้วการเริ่มต้นในวัยเด็กอาจทำให้เกิดปัญหากับความจำการเคลื่อนไหวพฤติกรรมการมองเห็นและการได้ยิน
• หลายเส้นโลหิตตีบซึ่งมักจะเริ่มในวัยหนุ่มสาวและส่งผลกระทบต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชายเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีการเคลือบป้องกันรอบเซลล์ประสาท เมื่อเวลาผ่านไปเซลล์ประสาทได้รับความเสียหาย เป็นผลให้เกิดปัญหาในด้านความรู้สึก, การเคลื่อนไหวและการประสานงานสามารถเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ที่ระบุไว้มันยังสามารถนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมและสมองลีบ

การติดเชื้อ

• เอดส์ เป็นโรคที่เกิดจากไวรัส HIV ซึ่งโจมตีระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย แม้ว่าไวรัสไม่ได้โจมตีเซลล์ประสาทโดยตรง แต่มันก็สร้างความเสียหายการเชื่อมต่อระหว่างพวกเขาผ่านโปรตีนและสารอื่น ๆ ที่ปล่อยออกมา Toxoplasmosis ที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์ยังสามารถทำลายเซลล์ประสาทสมอง
• สมองอักเสบ หมายถึงการอักเสบของสมอง มักเกิดจากเชื้อเริม (HSV) แต่ไวรัสอื่น ๆ เช่น West Nile หรือ Zika สามารถทำให้เกิด ไวรัสทำอันตรายต่อเซลล์ประสาทและทำให้เกิดอาการต่าง ๆ เช่นความสับสนชักและอัมพาต ภาวะแพ้ภูมิตัวเองยังสามารถทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบ
• neurosyphilis เป็นโรคที่ทำลายสมองและการป้องกันของมัน มันสามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่เป็นโรคซิฟิลิสที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ซึ่งไม่ได้รับการรักษาอย่างเต็มที่

เงื่อนไขเหล่านี้บางอย่าง - เช่นโรคประสาทอักเสบโรคเอดส์และอาการบาดเจ็บที่สมอง - อาจป้องกันได้ การฝึกเซ็กส์ที่ปลอดภัยด้วยการสวมถุงยางอนามัยสามารถป้องกันการติดเชื้อซิฟิลิสและเอชไอวี การคาดเข็มขัดนิรภัยในรถและสวมหมวกกันน็อกเมื่อคุณขี่จักรยานหรือรถจักรยานยนต์สามารถช่วยป้องกันการบาดเจ็บที่สมอง

เงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคฮันติงตัน leukodystrophies และหลายเส้นโลหิตตีบไม่สามารถป้องกันได้

ตัวเลือกการรักษา

แต่ละเงื่อนไขที่ทำให้สมองฝ่อได้รับการปฏิบัติต่างกัน

• โรคหลอดเลือดสมองได้รับการรักษาด้วยยาเช่นเนื้อเยื่อ plasminogen activator (TPA) ซึ่งละลายลิ่มเลือดเพื่อคืนการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง การผ่าตัดยังสามารถลบก้อนเลือดหรือแก้ไขหลอดเลือดที่เสียหาย ยาลดความดันโลหิตและยาลดความดันโลหิตสามารถช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้อีก
• การบาดเจ็บของสมองที่กระทบกระเทือนจิตใจสามารถได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมต่อเซลล์สมอง
• หลายเส้นโลหิตตีบมักได้รับการรักษาด้วยยาแก้ไขโรคเช่น ocrelizumab (Ocrevus), glatiramer acetate (Copaxone) และ fingolimod (Gilenya) ยาเหล่านี้ช่วยป้องกันการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำลายเซลล์ประสาท
• โรคเอดส์และโรคสมองอักเสบบางรูปแบบได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส สเตียรอยด์และยาแอนติบอดี้ชนิดพิเศษสามารถรักษาโรคไข้สมองอักเสบจากภูมิต้านตนเองได้
• ซิฟิลิสได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ช่วยป้องกันความเสียหายของเซลล์ประสาทและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จากโรค
• ไม่มีการรักษาหรือการรักษาที่แท้จริงสำหรับความเสียหายของสมองจากโรคอัลไซเมอร์รูปแบบอื่น ๆ ของสมองเสื่อมอัมพาตสมองโรคฮันติงตันหรือโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว อย่างไรก็ตามยาบางชนิดสามารถบรรเทาอาการของเงื่อนไขเหล่านี้ แต่ไม่โจมตีสาเหตุของพวกเขา

การวินิจฉัยโรค

กระบวนการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่แพทย์สงสัยว่าคุณมี มันมักจะเกี่ยวข้องกับการตรวจร่างกายตามด้วยการทดสอบบางอย่าง

สมองลีบจะปรากฏขึ้นในการสแกนภาพสมองเช่นนี้

• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ใช้ภาพ X-ray จากมุมที่แตกต่างเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดของสมองของคุณ
• ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) สร้างภาพสมองบนแผ่นฟิล์มหลังจากเปิดเผยสมองไปยังสนามแม่เหล็กสั้น ๆ

ภาพ

มุมมองหรือการพยากรณ์โรคของคุณขึ้นอยู่กับสภาพที่ทำให้สมองฝ่อ เงื่อนไขบางอย่างเช่นโรคหลอดเลือดสมองโรคไข้สมองอักเสบหลายเส้นโลหิตตีบหรือโรคเอดส์สามารถจัดการได้ด้วยการรักษา สมองลีบสามารถชะลอหรือหยุดในบางสถานการณ์ อื่น ๆ - เช่นโรคอัลไซเมอร์และฮันติงตันจะแย่ลงทั้งในอาการและสมองลีบเมื่อเวลาผ่านไป

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสาเหตุของการฝ่อสมองการรักษาที่เป็นไปได้และมุมมองที่คุณคาดหวัง