การรักษา BCG สำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ: การใช้, ประสิทธิภาพ, ผลข้างเคียงและอื่น ๆ

เนื้อหา

• ภาพรวม
• ใครสามารถรับการรักษานี้ได้บ้าง?
• มีการเตรียมการใด ๆ ที่เกี่ยวข้อง?
• จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการรักษา?
• ฉันคาดหวังได้อย่างไรว่าการรักษาต่อไปนี้?
• ผลข้างเคียงใดที่สามารถเกิดขึ้นได้?
• การรักษานี้มีประสิทธิภาพแค่ไหน?
• เปรียบเทียบกับทางเลือกการรักษาอื่น ๆ อย่างไร
• ภาพ

ภาพรวม

Bacillus Calmette-Guerin (BCG) เป็นวิธีการรักษาทางภูมิคุ้มกันหลักทางหลอดเลือดดำสำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะเริ่มแรก มันทำมาจากความเครียดที่อ่อนแอ Mycobacterium bovisวัคซีนสำหรับวัณโรค

การใช้ภูมิคุ้มกันเพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้โจมตีเซลล์มะเร็ง BCG เป็นยาเหลวที่สามารถฝากโดยตรงในกระเพาะปัสสาวะของคุณผ่านสายสวน แพทย์ใช้วิธีนี้ในการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะผิวเผินมานานกว่า 40 ปีแล้ว

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ BCG วิธีใช้และสิ่งที่คุณคาดหวังได้จากการรักษา

ใครสามารถรับการรักษานี้ได้บ้าง?

บีซีจีมีความเหมาะสมสำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่ไม่อันตราย (ระยะที่ 0) และการบุกรุกน้อยที่สุด (ระยะที่ 1) มันมักจะทำตามขั้นตอนที่เรียกว่าการผ่าตัดด้วย Transurethral ของเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ (TURBT) มีวัตถุประสงค์เพื่อช่วยป้องกันการเกิดซ้ำ

การรักษานี้มีผลเฉพาะเซลล์ภายในกระเพาะปัสสาวะ มันไม่ได้มีประโยชน์สำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะต่อมาที่แพร่กระจายไปสู่หรือเกินเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะหรือเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ

มีการเตรียมการใด ๆ ที่เกี่ยวข้อง?

สิ่งสำคัญคือคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำก่อนและหลังการรักษา บอกแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทาน การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพบางชนิดและการรักษาด้วยรังสีอาจรบกวนการรักษาด้วย BCG

คุณจะได้รับคำแนะนำให้ จำกัด การดื่มน้ำเป็นเวลาสี่ชั่วโมงก่อนขั้นตอน คุณอาจถูกบอกให้หลีกเลี่ยงคาเฟอีนนานกว่านั้นสองสามชั่วโมงเพราะมันเป็นยาขับปัสสาวะและอาจทำให้สิ่งต่าง ๆ ยากขึ้น

คุณจะถูกขอให้ปัสสาวะก่อนขั้นตอนดังนั้นคุณจะสามารถใช้ยาในกระเพาะปัสสาวะเป็นเวลาหลายชั่วโมง

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการรักษา?

การใส่สายสวนปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะและในกระเพาะปัสสาวะ จากนั้นสารละลาย BCG จะถูกฉีดเข้าไปในสายสวน สายสวนถูกบีบออกเพื่อให้วิธีการแก้ปัญหาอยู่ในกระเพาะปัสสาวะของคุณ แพทย์บางคนอาจลบสายสวนในเวลานี้

คุณต้องถือยาไว้ในกระเพาะปัสสาวะ คุณจะได้รับคำแนะนำให้นอนหงายและกลิ้งตัวจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งเพื่อให้แน่ใจว่าวิธีการแก้ปัญหาจะไปถึงกระเพาะปัสสาวะทั้งหมด

หลังจากผ่านไปประมาณสองชั่วโมงสายสวนจะถูกปิดสนิทเพื่อให้ของเหลวสามารถระบายออกได้ หากสายสวนถูกนำออกไปแล้วคุณจะถูกขอให้ล้างกระเพาะปัสสาวะของคุณในเวลานี้

ฉันคาดหวังได้อย่างไรว่าการรักษาต่อไปนี้?

คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อล้างยาที่เหลือจากกระเพาะปัสสาวะของคุณ

หกชั่วโมงหลังการรักษาแต่ละครั้งคุณจะต้องระมัดระวังเป็นอย่างมากเมื่อคุณปัสสาวะเพื่อหลีกเลี่ยงการส่ง BCG ไปยังผู้อื่น ผู้ชายควรปัสสาวะขณะนั่งเพื่อหลีกเลี่ยงการสาด

ฆ่าเชื้อปัสสาวะด้วยการเติมสารฟอกขาว 2 ถ้วยลงในห้องน้ำ ทิ้งไว้ประมาณ 20 นาทีก่อนที่จะล้างออก คุณควรล้างบริเวณอวัยวะเพศอย่างระมัดระวังหลังจากปัสสาวะดังนั้นผิวของคุณจะไม่ระคายเคืองจาก BCG ล้างมือให้สะอาดด้วย

ผู้ชายสามารถส่งต่อ BCG ไปยังคู่ของพวกเขาในระหว่างมีเซ็กซ์ ด้วยเหตุผลดังกล่าวคุณควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 48 ชั่วโมงหลังการรักษาแต่ละครั้ง ใช้ถุงยางอนามัยระหว่างการรักษาและหกสัปดาห์หลังจากการรักษาขั้นสุดท้ายของคุณ

ผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรในระหว่างการรักษาด้วย BCG

การรักษามักจะได้รับทุกสัปดาห์เป็นเวลาหกสัปดาห์ หลังจากนั้นคุณอาจต้องทำเดือนละครั้งเป็นเวลาหกเดือนถึงหนึ่งปี

ผลข้างเคียงใดที่สามารถเกิดขึ้นได้?

ประโยชน์อย่างหนึ่งของ BCG คือแม้ว่ามันจะมีผลต่อเซลล์ในกระเพาะปัสสาวะของคุณ แต่มันก็ไม่ได้มีผลกระทบที่สำคัญต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของคุณ แต่อาจมีผลข้างเคียงบางอย่างเช่น:

• ไข้
• หนาว
• ความเมื่อยล้า
• ความรู้สึกแสบร้อนในกระเพาะปัสสาวะ
• ความเร่งด่วนทางปัสสาวะหรือปัสสาวะบ่อย
• เลือดในปัสสาวะ

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากอาการเกินกว่าสองสามวัน

มันหายาก แต่ BCG สามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและทำให้เกิดการติดเชื้ออย่างรุนแรง อาการของสิ่งนี้รวมถึง:

• ไข้ที่ไม่ตอบสนองต่อแอสไพรินหรือยาลดไข้อื่น ๆ
• ความสับสน
• เวียนหัวหรือวิงเวียนศีรษะ
• หายใจถี่

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการติดเชื้อนี้รวมถึงการอักเสบของปอดตับอักเสบและการอักเสบของต่อมลูกหมากและลูกอัณฑะ หากคุณมีสัญญาณของการติดเชื้อร้ายแรงใด ๆ ให้ไปพบแพทย์ทันที

การรักษานี้มีประสิทธิภาพแค่ไหน?

การรักษาด้วย BCG นั้นมีประสิทธิภาพมากกว่า TURBT เพียงอย่างเดียวหรือ TURBT ด้วยเคมีบำบัดเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ

เปรียบเทียบกับทางเลือกการรักษาอื่น ๆ อย่างไร

เมื่อเปรียบเทียบ BCG กับการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรักษานั้นไม่เหมือนกันสำหรับทุกคน ปัจจัยบางอย่างที่กำหนดตัวเลือกของคุณคือ:

• ประเภทของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
• ขั้นตอนการวินิจฉัย
• อายุและสุขภาพโดยทั่วไปของคุณ
• คุณทนการรักษาได้ดีแค่ไหน

การรักษาโรคมะเร็งมักจะเกี่ยวข้องกับการบำบัดมากกว่าหนึ่งประเภทซึ่งสามารถให้ในเวลาเดียวกันหรือในเวลาเดียวกัน ทำให้ยากที่จะเปรียบเทียบการรักษาด้วยวิธีอื่น

เมื่อพูดถึง BCG มักจะทำตาม TURBT ในมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะแรก การรักษาด้วย BCG อาจส่งผลข้างเคียงน้อยกว่าการทำเคมีบำบัดแบบระบบซึ่งมีผลต่อร่างกายของคุณ

บางครั้ง TURBT ไม่ใช่ตัวเลือกดังเช่นกรณีของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะต่อมา จากนั้นมันก็จำเป็นที่จะต้องเอาส่วนหนึ่งส่วนใดหรือทั้งหมดของกระเพาะปัสสาวะออก อาจแนะนำเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด

การรักษาแต่ละประเภทมีประโยชน์และผลข้างเคียงที่ควรพิจารณา แพทย์ของคุณจะช่วยให้คุณทำงานผ่านทางเลือกของคุณและตัดสินใจในการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ภาพ

BCG ถูกนำมาใช้ในการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่ไม่รุกล้ำมาเป็นเวลานาน เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเองโจมตีเซลล์มะเร็งในกระเพาะปัสสาวะโดยไม่ทำอันตรายต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ โดยทั่วไปแล้วจะยอมรับได้ดี

จากบันทึกของปี 2550-2556 อัตราการรอดชีวิตญาติห้าปีอยู่ที่ 95.7 เปอร์เซ็นต์สำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะ 0 และ 70.1 เปอร์เซ็นต์สำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะ 1

แพทย์ของคุณสามารถทำให้คุณมีความคิดที่ดีขึ้นของสิ่งที่คาดหวังจากโปรไฟล์ทางการแพทย์ส่วนบุคคลของคุณ