ผู้เขียน: Marcus Baldwin
วันที่สร้าง: 19 มิถุนายน 2021
วันที่อัปเดต: 1 เมษายน 2025
Anonim
คุยกับอาจารย์หมอจิตเวชจุฬา ตอนที่ 5: วิธีรักษาโรควิตกกังวล
วิดีโอ: คุยกับอาจารย์หมอจิตเวชจุฬา ตอนที่ 5: วิธีรักษาโรควิตกกังวล

เนื้อหา

เกี่ยวกับการรักษา

คนส่วนใหญ่รู้สึกกังวลในช่วงหนึ่งของชีวิตและความรู้สึกมักจะหายไปเอง โรควิตกกังวลแตกต่างกัน หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้คุณหลายคนต้องการความช่วยเหลือในการจัดการความวิตกกังวล การรักษาโดยทั่วไปประกอบด้วยจิตบำบัดและยา

แม้ว่ายาจะไม่สามารถรักษาความวิตกกังวลได้ แต่ก็สามารถช่วยคุณจัดการกับอาการของคุณได้ดังนั้นคุณจึงสามารถทำงานได้ดีและรู้สึกดีขึ้นในชีวิตประจำวัน

มียาหลายประเภท เนื่องจากทุกคนมีความแตกต่างกันคุณและแพทย์ของคุณอาจต้องลองใช้ยาหลายอย่างเพื่อหายาที่เหมาะกับคุณ

เบนโซไดอะซีปีน

Benzodiazepines เป็นยาระงับประสาทที่สามารถช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและทำให้จิตใจสงบ พวกมันทำงานโดยการเพิ่มผลของสารสื่อประสาทบางชนิดซึ่งเป็นสารเคมีที่ถ่ายทอดข้อความระหว่างเซลล์สมองของคุณ

Benzodiazepines ช่วยรักษาโรควิตกกังวลหลายชนิดรวมถึงโรคตื่นตระหนกโรควิตกกังวลทั่วไปและโรควิตกกังวลทางสังคม ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :


  • อัลปราโซแลม (Xanax)
  • chlordiazepoxide (ลิเบรียม)
  • โคลนาซีแพม (Klonopin)
  • ไดอะซีแพม (Valium)
  • lorazepam (Ativan)

โดยทั่วไปแล้ว Benzodiazepines จะใช้ในการรักษาความวิตกกังวลในระยะสั้น เนื่องจากสามารถเพิ่มอาการง่วงนอนและทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับความสมดุลและความจำ นอกจากนี้ยังสามารถสร้างนิสัยได้ มีการแพร่ระบาดของการใช้เบนโซในทางที่ผิดมากขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องใช้ยาเหล่านี้จนกว่าแพทย์จะสั่งการรักษาอื่น ๆ อย่างไรก็ตามหากคุณมีโรคแพนิคแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเบนโซไดอะซีปีนได้นานถึงหนึ่งปี

ผลข้างเคียง

นอกจากอาการง่วงนอนและปัญหาเกี่ยวกับความจำแล้วการทานเบนโซยังอาจทำให้เกิดความสับสนปัญหาการมองเห็นปวดศีรษะและความรู้สึกซึมเศร้า

หากคุณรับประทานเบนโซไดอะซีพีนเป็นประจำนานกว่าสองสัปดาห์สิ่งสำคัญคืออย่าหยุดยาอย่างกะทันหันเพราะอาจทำให้เกิดอาการชักในบางคนได้ ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการลดปริมาณลงอย่างช้าๆเพื่อลดความเสี่ยงของการชัก


Buspirone

Buspirone ใช้ในการรักษาทั้งความวิตกกังวลในระยะสั้นและโรควิตกกังวลเรื้อรัง (ยาวนาน) ยังไม่เข้าใจว่าบัสไพโรนทำงานอย่างไร แต่คิดว่าจะส่งผลต่อสารเคมีในสมองที่ควบคุมอารมณ์

Buspirone อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์จึงจะมีประสิทธิภาพเต็มที่ มีจำหน่ายในรูปแบบยาสามัญและยาชื่อยี่ห้อ Buspar

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะและคลื่นไส้บางคนยังรายงานความฝันแปลก ๆ หรือนอนหลับยากเมื่อใช้บัสไพโรน

ยาซึมเศร้า

ยาต้านอาการซึมเศร้าทำงานโดยส่งผลต่อสารสื่อประสาท ยาเหล่านี้สามารถใช้เพื่อรักษาอาการวิตกกังวลได้ แต่โดยปกติแล้วจะใช้เวลา 4-6 สัปดาห์เพื่อให้เกิดผลที่เห็นได้ชัดเจน

ประเภทของยาซึมเศร้า ได้แก่ :

SSRIs

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ทำงานโดยการเพิ่มระดับของ serotonin ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่มีผลต่ออารมณ์ความต้องการทางเพศความอยากอาหารการนอนหลับและความจำ โดยทั่วไป SSRIs จะเริ่มในปริมาณที่น้อยซึ่งแพทย์ของคุณจะค่อยๆเพิ่มขึ้น


ตัวอย่าง SSRIs ที่ใช้ในการรักษาความวิตกกังวล ได้แก่ :

  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetine (โปรแซค)
  • พาราออกซีทีน (Paxil)
  • เซอร์ทราลีน (Zoloft)

ผลข้างเคียง

SSRIs อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้หลายอย่าง แต่คนส่วนใหญ่ก็ทนได้ดี ผลข้างเคียงอาจรวมถึง:

  • คลื่นไส้
  • ปากแห้ง
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ท้องร่วง
  • เวียนหัว
  • ง่วงนอน
  • เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงใด ๆ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ไตรไซคลิก

Tricyclics ทำงานได้เช่นเดียวกับ SSRIs เพื่อรักษาโรควิตกกังวลส่วนใหญ่ยกเว้นโรคครอบงำ (OCD) คิดว่าไตรไซคลิกทำงานคล้ายกับ SSRI เช่นเดียวกับ SSRIs tricyclics จะเริ่มในขนาดที่ต่ำและเพิ่มขึ้นทีละน้อย

ตัวอย่างของ tricyclics ที่ใช้สำหรับความวิตกกังวล ได้แก่ :

  • โคลมิพรามีน (Anafranil)
  • อิมิพรามีน (Tofranil)

Tricyclics เป็นยารุ่นเก่าที่ใช้ไม่บ่อยเนื่องจากยารุ่นใหม่ทำให้ผลข้างเคียงน้อยลง

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของ tricyclics อาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะง่วงนอนขาดพลังงานและปากแห้ง อาจรวมถึงอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องผูกตาพร่ามัวและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น ผลข้างเคียงมักสามารถควบคุมได้โดยการเปลี่ยนขนาดยาหรือเปลี่ยนไปใช้ tricyclic ตัวอื่น

MAOIs

Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) ใช้ในการรักษาโรคตื่นตระหนกและความหวาดกลัวทางสังคม พวกมันทำงานโดยการเพิ่มจำนวนของสารสื่อประสาทที่ควบคุมอารมณ์

MAOIs ที่ได้รับการรับรองจาก FDA ในการรักษาภาวะซึมเศร้า แต่ใช้นอกฉลากสำหรับความวิตกกังวล ได้แก่ :

  • ไอโซคาร์บ็อกซาซิด (Marplan)
  • ฟีเนลซีน (Nardil)
  • เซลีลีน (Emsam)
  • tranylcypromine (พาร์เนต)

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับไตรไซคลิก MAOIs เป็นยารุ่นเก่าที่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงมากกว่ายารุ่นใหม่ MAOIs ยังมาพร้อมกับข้อ จำกัด บางประการ ตัวอย่างเช่นหากคุณทาน MAOI คุณจะไม่สามารถทานอาหารบางชนิดเช่นชีสและไวน์แดงได้

ยาบางชนิดรวมถึง SSRIs ยาคุมกำเนิดยาแก้ปวดเช่นอะเซตามิโนเฟนและไอบูโพรเฟนยาแก้หวัดและภูมิแพ้และอาหารเสริมสมุนไพรสามารถทำปฏิกิริยากับ MAOIs ได้

การใช้ MAOI ร่วมกับอาหารหรือยาเหล่านี้สามารถเพิ่มความดันโลหิตของคุณได้อย่างเป็นอันตรายและทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เบต้าบล็อค

Beta-blockers มักใช้ในการรักษาโรคหัวใจ นอกจากนี้ยังใช้นอกป้ายเพื่อช่วยบรรเทาอาการทางร่างกายของความวิตกกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรควิตกกังวลทางสังคม

แพทย์ของคุณอาจสั่งยา beta-blocker เช่น propranolol (Inderal) เพื่อช่วยลดอาการวิตกกังวลในสถานการณ์ที่ตึงเครียดเช่นการเข้าร่วมงานปาร์ตี้หรือการกล่าวสุนทรพจน์

ผลข้างเคียง

ตัวบล็อกเบต้ามักไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงในทุกคนที่รับประทาน

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

  • ความเหนื่อยล้า
  • เวียนหัว
  • ง่วงนอน
  • ปากแห้ง

ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจรวมถึง:

  • ปัญหาการนอนหลับ
  • คลื่นไส้
  • หายใจถี่

วิธีแก้ไขบ้านสำหรับความวิตกกังวล

มีการแทรกแซงที่บ้านหลายอย่างที่สามารถช่วยบรรเทาอาการวิตกกังวลของคุณได้ นอกจากนี้ยังสามารถฝึกการแทรกแซงได้หลายอย่างนอกเหนือจากการใช้ยา

ตัวอย่างของการแทรกแซงเหล่านี้ ได้แก่ :

ออกกำลังกาย

การออกกำลังกายสามารถช่วยลดความเครียดและเพิ่มความรู้สึกเป็นอยู่โดยรวมของคุณได้ตามข้อมูลของสมาคมความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าแห่งอเมริกา (ADAA)

ช่วยผลิตสารสื่อประสาทที่เรียกว่าเอนดอร์ฟิน สารสื่อประสาทเหล่านี้เป็นยาแก้ปวดตามธรรมชาติของร่างกายและยังช่วยปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับได้อีกด้วย

ADAA รายงานว่าแม้แต่การออกกำลังกายสั้น ๆ (ครั้งละประมาณ 10 นาที) ก็มีประสิทธิภาพในการช่วยยกระดับอารมณ์ของคุณ

นั่งสมาธิ

การใช้เวลาเงียบ ๆ 15 นาทีและทำสมาธิเพื่อจดจ่ออยู่กับการหายใจลึก ๆ และการผ่อนคลายสามารถช่วยให้ความวิตกกังวลของคุณสงบลงได้ คุณสามารถฟังเพลงหรือทำมนต์สร้างแรงบันดาลใจซ้ำ ๆ เป็นประจำ โยคะยังช่วยคลายเครียดได้

ลองคาโมมายล์

การจิบชาคาโมมายล์หรือทานอาหารเสริมคาโมมายล์อาจช่วยบรรเทาอาการวิตกกังวลได้

การศึกษาแบบ double-blind ในปี 2559 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Phytomedicine มุ่งเน้นไปที่บุคคลที่เป็นโรควิตกกังวลทั่วไป

การศึกษาพบว่าผู้เข้าร่วมการศึกษาที่ทานอาหารเสริมคาโมมายล์ 500 มิลลิกรัมวันละสามครั้งต่อวันรายงานว่าลดความวิตกกังวลทั่วไปในระดับปานกลางถึงรุนแรง

การดื่มชาคาโมมายล์ยังช่วยในการลดความวิตกกังวล

กลิ่นน้ำมันหอมระเหย

การดมกลิ่นน้ำมันหอมระเหยที่เจือจางสามารถช่วยลดความวิตกกังวลได้ตามบทความที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์ทางเลือกและเสริมตามหลักฐาน

ตัวอย่างน้ำมันหอมระเหยที่ใช้ในการบรรเทาความวิตกกังวล ได้แก่ :

  • ลาเวนเดอร์
  • Neroli
  • ดอกคาโมไมล์

หลีกเลี่ยงคาเฟอีน

บางครั้งคาเฟอีนอาจทำให้คนรู้สึกกระวนกระวายใจและวิตกกังวลมากขึ้น การหลีกเลี่ยงจะช่วยให้บางคนลดความวิตกกังวลได้

ปรึกษาแพทย์

แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณหาแนวทางการรักษาโรควิตกกังวลที่ดีที่สุดได้ การรักษาที่เหมาะสมอาจรวมถึงจิตบำบัดและยา

อย่าลืมทำตามคำแนะนำของพวกเขาเมื่อทานยาคลายกังวลและแจ้งให้พวกเขาทราบเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่คุณมี นอกจากนี้ให้ถามคำถามที่คุณมีเกี่ยวกับสภาพหรือการรักษาของคุณเช่น:

  • ฉันจะได้รับผลข้างเคียงอะไรบ้างจากยานี้?
  • จะเริ่มทำงานได้นานแค่ไหน?
  • ยานี้มีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ ที่ฉันกำลังใช้อยู่หรือไม่?
  • คุณช่วยแนะนำฉันให้เป็นนักจิตอายุรเวชได้ไหม?
  • การออกกำลังกายสามารถช่วยบรรเทาอาการวิตกกังวลได้หรือไม่?

หากคุณรู้สึกว่ายาไม่ได้ให้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการหรือก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนหยุดรับประทาน

ถาม - ตอบ

ถาม:

จิตบำบัดช่วยคลายความวิตกกังวลได้อย่างไร?

ผู้ป่วยนิรนาม

A:

Cognitive Behavioral Therapy (CBT) เป็นรูปแบบของจิตบำบัดที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาโรควิตกกังวล CBT ช่วยให้คุณเปลี่ยนรูปแบบความคิดและปฏิกิริยาของคุณต่อสถานการณ์ที่ทำให้เกิดความวิตกกังวล โดยปกติจะเป็นการบำบัดระยะสั้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการไปพบนักบำบัด 10 ถึง 20 ครั้งในช่วงหลายสัปดาห์

ในระหว่างการเยี่ยมชมเหล่านี้คุณจะได้เรียนรู้ที่จะเข้าใจมุมมองเกี่ยวกับชีวิตและควบคุมความคิดของคุณ คุณจะได้เรียนรู้ที่จะหลีกเลี่ยงการคิดว่าปัญหาเล็ก ๆ น้อย ๆ กำลังจะกลายเป็นปัญหาใหญ่รับรู้และแทนที่ความคิดที่ทำให้คุณวิตกกังวลและตื่นตระหนกและจัดการความเครียดและผ่อนคลายเมื่อเกิดอาการ

การบำบัดอาจเกี่ยวข้องกับการลดความรู้สึก กระบวนการนี้สามารถทำให้คุณรู้สึกไวต่อสิ่งที่คุณกลัวน้อยลง ตัวอย่างเช่นหากคุณหมกมุ่นอยู่กับเชื้อโรคนักบำบัดของคุณอาจกระตุ้นให้คุณทำมือสกปรกและไม่ล้างออกทันที เมื่อคุณเริ่มเห็นว่าไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้นคุณจะสามารถใช้งานได้นานขึ้นโดยไม่ต้องล้างมือด้วยความวิตกกังวลที่ลดลง

คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์

ที่แนะนำ

Macitentan

Macitentan

สำหรับผู้ป่วยหญิง:อย่าใช้ macitentan หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงสูงที่ macitentan จะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ เนื่องจากความเสี่ยงของอันตรายต่อทารกในครรภ์ จึงได้มีการจัดตั...
การทดสอบไวรัสซิก้า

การทดสอบไวรัสซิก้า

Zika คือการติดเชื้อไวรัสที่มักแพร่กระจายโดยยุง นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อหรือจากหญิงมีครรภ์สู่ทารกได้ การทดสอบไวรัสซิก้าจะตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อในเลือดหรือปัสสา...