สิทธิบัตร foramen ovale

Patent foramen ovale (PFO) เป็นช่องระหว่างหัวใจห้องบนซ้ายและขวา หลุมนี้มีอยู่ในทุกคนก่อนเกิด แต่ส่วนใหญ่มักจะปิดหลังจากเกิดไม่นาน PFO คือสิ่งที่เรียกว่ารูเมื่อไม่สามารถปิดได้ตามธรรมชาติหลังจากที่ทารกเกิด

foramen ovale ช่วยให้เลือดไปรอบ ๆ ปอดได้ ปอดของทารกไม่ได้ใช้เมื่อโตในครรภ์ ดังนั้นช่องจึงไม่ก่อให้เกิดปัญหาในทารกในครรภ์

การเปิดควรจะปิดทันทีหลังคลอด แต่บางครั้งก็ปิดไม่ได้ ในประมาณ 1 ใน 4 คน การเปิดไม่เคยปิด ถ้าไม่ปิดจะเรียกว่า PFO

ไม่ทราบสาเหตุของ PFO ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบ พบร่วมกับความผิดปกติของหัวใจอื่นๆ เช่น atrial septal aneurysms หรือ Chiari network

ทารกที่มี PFO และไม่มีข้อบกพร่องของหัวใจอื่น ๆ จะไม่มีอาการ ผู้ใหญ่บางคนที่มี PFOs ยังต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวไมเกรน

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถทำได้เพื่อวินิจฉัย PFO หากไม่สามารถมองเห็น PFO ได้ง่าย แพทย์โรคหัวใจสามารถทำ "การทดสอบฟองสบู่" ได้ น้ำเกลือ (น้ำเกลือ) จะถูกฉีดเข้าสู่ร่างกายในขณะที่แพทย์โรคหัวใจตรวจดูหัวใจบนจอภาพอัลตราซาวนด์ (echocardiogram) หากมี PFO อยู่ จะเห็นฟองอากาศขนาดเล็กเคลื่อนตัวจากด้านขวาไปด้านซ้ายของหัวใจ

ภาวะนี้ไม่ได้รับการรักษา เว้นแต่จะมีปัญหาหัวใจ อาการ หรือผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากลิ่มเลือดไปเลี้ยงสมอง

การรักษาส่วนใหญ่มักต้องใช้ขั้นตอนที่เรียกว่าการสวนหัวใจ ซึ่งดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่ผ่านการฝึกอบรมเพื่อปิดผนึก PFO อย่างถาวร การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดไม่ได้ใช้เพื่อรักษาภาวะนี้อีกต่อไปเว้นแต่จะทำการผ่าตัดอื่น

ทารกที่ไม่มีข้อบกพร่องอื่น ๆ ของหัวใจจะมีสุขภาพและอายุขัยตามปกติ

ในกรณีส่วนใหญ่ หากไม่มีข้อบกพร่องอื่นๆ จะไม่มีภาวะแทรกซ้อนจาก PFO

บางคนอาจมีอาการหายใจลำบากและระดับออกซิเจนในเลือดต่ำเมื่อนั่งหรือยืน นี้เรียกว่า platypnea-orthodeoxia นี่เป็นของหายาก

ผู้ป่วย PFOs อาจมีอัตราที่สูงขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองบางชนิด (เรียกว่า paradoxical thromboembolic stroke) ไม่บ่อยนัก ในจังหวะที่ขัดแย้งกัน ลิ่มเลือดที่พัฒนาในเส้นเลือด (มักเป็นเส้นเลือดที่ขา) จะหลุดเป็นอิสระและเดินทางไปยังด้านขวาของหัวใจ โดยปกติลิ่มเลือดนี้จะไปยังปอด แต่ในคนที่มี PFO ลิ่มเลือดสามารถผ่านรูไปทางด้านซ้ายของหัวใจได้ จากนั้นอาจถูกสูบฉีดเข้าสู่ร่างกาย เดินทางไปที่สมองและติดค้างอยู่ที่นั่น ป้องกันไม่ให้เลือดไหลเวียนไปยังส่วนนั้นของสมอง (จังหวะ)

บางคนอาจใช้ยาเพื่อป้องกันลิ่มเลือด

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากลูกของคุณเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเมื่อร้องไห้หรือมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ มีปัญหาในการป้อนอาหาร หรือแสดงการเติบโตที่ไม่ดี

อสม.; หัวใจพิการแต่กำเนิด - PFO

• หัวใจ - ส่วนตรงกลาง

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS และอื่น ๆ โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดอะไซยาโนติก: รอยโรคแบบแบ่งจากซ้ายไปขวา ใน: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 453

แธร์เรียน เจ, มาเรลลี เอเจ. โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 61.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่และผู้ป่วยเด็ก ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 75.