ดาบิกาทราน

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานดาบิกาทราน
• Dabigatran อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้น:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:
• อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

หากคุณมีภาวะหัวใจห้องบน (ภาวะที่หัวใจเต้นผิดปกติ เพิ่มโอกาสของการเกิดลิ่มเลือดในร่างกาย และอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้) และกำลังใช้ยาดาบิกาทรานเพื่อช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองหรือลิ่มเลือดที่ร้ายแรง คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะ มีโรคหลอดเลือดสมองหลังจากที่คุณหยุดใช้ยานี้ อย่าหยุดทานดาบิกาทรานโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ ทานดาบิกาทรานต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าลืมเติมยาตามใบสั่งแพทย์ก่อนที่คุณจะหมดยาเพื่อที่คุณจะไม่พลาดปริมาณดาบิกาทราน หากคุณต้องการหยุดใช้ยาดาบิกาทราน แพทย์ของคุณอาจสั่งยากันเลือดแข็งชนิดอื่น ('ทินเนอร์ในเลือด') เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดก่อตัวและทำให้คุณเป็นโรคหลอดเลือดสมอง

หากคุณมียาระงับความรู้สึกแก้ปวดตามเส้นประสาทหรือไขสันหลัง หรือการเจาะกระดูกสันหลังขณะทาน 'ทินเนอร์เลือด' เช่น ดาบิกาทราน คุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดในหรือรอบๆ กระดูกสันหลังของคุณ ซึ่งอาจทำให้คุณเป็นอัมพาตได้ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีสายสวนแก้ปวดที่เหลืออยู่ในร่างกาย หรือเคยมีหรือเคยเจาะช่องไขสันหลังหรือไขสันหลัง ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง หรือการผ่าตัดเกี่ยวกับกระดูกสันหลังซ้ำๆ แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณทำสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้: แอนาเกรไรด์ (Agrylin), แอสไพริน และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) อื่นๆ เช่น ไอบูโพรเฟน (แอดวิล, มอตริน), อินโดเมธาซิน (อินโดซิน, ทิวอร์เบกซ์), คีโตโพรเฟน และนาโพรเซน (Aleve, Anaprox, อื่นๆ), cilostazol (Pletal), clopidogrel (Plavix), dipyridamole (Persantine), eptifibatide (Integrilin), heparin, prasugrel (Effient), ticagrelor (Brilinta), ticlopidine, tirofiban (Aggrastat) และ warfarin คูมาดิน, แจนโทเฟน). หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที: ปวดหลัง กล้ามเนื้ออ่อนแรง (โดยเฉพาะที่ขาและเท้าของคุณ) ชาหรือรู้สึกเสียวซ่า (โดยเฉพาะที่ขาของคุณ) หรือสูญเสียการควบคุมลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะของคุณ

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างเพื่อตรวจสอบการตอบสนองของร่างกายคุณต่อดาบิกาทราน

แพทย์หรือเภสัชกรของคุณจะให้เอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต (คู่มือการใช้ยา) เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วยดาบิกาทราน และทุกครั้งที่คุณเติมใบสั่งยา อ่านข้อมูลอย่างละเอียดและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คุณยังสามารถเยี่ยมชมเว็บไซต์ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) หรือเว็บไซต์ของผู้ผลิตเพื่อขอรับคู่มือการใช้ยา

Dabigatran ใช้ในการรักษาลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT; ลิ่มเลือด มักอยู่ที่ขา) และเส้นเลือดอุดตันที่ปอด (PE; ลิ่มเลือดในปอด) ในผู้ที่ได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดแบบฉีด ('ทินเนอร์เลือด') นอกจากนี้ยังใช้เพื่อลดความเสี่ยงของ DVT และ PE ไม่ให้เกิดขึ้นอีกหลังจากการรักษาครั้งแรกเสร็จสิ้น Dabigatran ใช้เพื่อช่วยป้องกัน DVT และ PE ในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก Dabigatran ยังใช้เพื่อช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองหรือลิ่มเลือดที่ร้ายแรงในผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องบน (ภาวะที่หัวใจเต้นผิดปกติเพิ่มโอกาสของการเกิดลิ่มเลือดในร่างกายและอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง) โดยไม่มีโรคลิ้นหัวใจ Dabigatran อยู่ในกลุ่มยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่เรียกว่า direct thrombin inhibitors มันทำงานโดยป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดก่อตัวในร่างกาย

Dabigatran มาเป็นแคปซูลทางปาก เมื่อใช้ dabigatran เพื่อรักษาหรือป้องกัน DVT หรือ PE หรือเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองหรือลิ่มเลือดที่ร้ายแรงในผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องบนมักใช้วันละสองครั้ง เมื่อใช้ dabigatran เพื่อป้องกัน DVT หรือ PE หลังการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก โดยปกติจะใช้เวลา 1 ถึง 4 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด และวันละครั้งเป็นเวลา 28 ถึง 35 วัน Dabigatran อาจรับประทานโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ ใช้ dabigatran ในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ dabigatran ตรงตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

กลืนทั้งแคปซูลด้วยน้ำทั้งแก้ว อย่าแยกเคี้ยวหรือบดขยี้ ห้ามเปิดแคปซูลและโรยอาหารหรือเครื่องดื่ม

Dabigatran จะช่วยป้องกันจังหวะและลิ่มเลือดได้ตราบเท่าที่คุณยังใช้ต่อไป ทานดาบิกาทรานต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าลืมเติมใบสั่งยาของคุณก่อนที่คุณจะหมดยาเพื่อที่คุณจะไม่พลาดปริมาณดาบิกาทราน อย่าหยุดทานดาบิกาทรานโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ หากคุณหยุดทานดาบิกาทรานกะทันหันความเสี่ยงที่คุณจะเป็นก้อนหรือโรคหลอดเลือดสมองอาจเพิ่มขึ้น

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานดาบิกาทราน

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ยาดาบิกาทราน ยาอื่นๆ หรือส่วนผสมใดๆ ในแคปซูลดาบิกาทราน สอบถามเภสัชกรของคุณหรือตรวจสอบรายการส่วนผสมในคู่มือการใช้ยา
• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่หาซื้อเอง วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: dronedarone (Multaq), ketoconazole (Nizoral) และ rifampin (Rifadin, Rimactane, ใน Rifamate, ใน Rifater) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีวาล์วหัวใจถูกแทนที่ หรือหากคุณเพิ่งสังเกตเห็นรอยฟกช้ำหรือมีเลือดออกผิดปกติ แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าทานดาบิกาทราน
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยมีปัญหาเลือดออก มีเลือดออกหรือมีแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ของคุณ หรือโรคไต
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะทานดาบิกาทราน ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ การใช้ยาดาบิกาทรานอาจเพิ่มความเสี่ยงที่คุณจะประสบภาวะเลือดออกรุนแรงในระหว่างการคลอดและการคลอด
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ดาบิกาทรานหากคุณอายุ 75 ปีขึ้นไป
• หากคุณกำลังมีการผ่าตัด รวมถึงการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาดาบิกาทราน

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณจำขนาดยาที่ลืมไปได้น้อยกว่า 6 ชั่วโมงก่อนกำหนดขนาดยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

Dabigatran อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้น:

• อาการปวดท้อง
• ท้องเสีย
• อิจฉาริษยา
• คลื่นไส้

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

• ช้ำหรือมีเลือดออกผิดปกติ
• ปัสสาวะสีชมพูหรือน้ำตาล
• อุจจาระแดงหรือดำ
• ไอเป็นเลือด
• อาเจียนมีเลือดปนหรือดูเหมือนกากกาแฟ
• มีเลือดออกจากเหงือก
• เลือดกำเดาไหลบ่อย
• ประจำเดือนมามาก
• เลือดออกจากบาดแผลที่กินเวลานานกว่าปกติ
• ปวดข้อหรือบวม
• ปวดหัว
• อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด
• จุดอ่อน
• ลมพิษ
• ผื่น
• อาการคัน
• หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
• เจ็บหน้าอกหรือแน่น
• อาการบวมที่ใบหน้า คอ ลิ้น ริมฝีปาก ตา แขน มือ เท้า ข้อเท้า หรือขาส่วนล่าง

Dabigatran อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก ห้ามเก็บดาบิกาทรานไว้ในกล่องใส่ยาหรือกล่องใส่ยา เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน เปิดดาบิกาทรานครั้งละหนึ่งขวดเท่านั้น ทำดาบิกาทรานขวดที่เปิดอยู่ให้เสร็จก่อนเปิดขวดใหม่) ทิ้งยาที่เหลืออยู่ในภาชนะ 4 เดือนหลังจากที่คุณเปิดมัน

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ช้ำหรือมีเลือดออกผิดปกติ
• ปัสสาวะสีชมพูหรือน้ำตาล
• อุจจาระแดงหรือดำ
• อาเจียนมีเลือดปนหรือดูเหมือนกากกาแฟ
• ไอเป็นเลือด

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• Pradaxa^®