มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ในเด็ก

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin เป็นมะเร็งของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง เนื้อเยื่อน้ำเหลืองพบในต่อมน้ำเหลือง ม้าม ต่อมทอนซิล ตับ ไขกระดูก และอวัยวะอื่นๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันปกป้องเราจากโรคและการติดเชื้อ

บทความนี้เป็นเรื่องเกี่ยวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin คลาสสิกในเด็ก ซึ่งเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด

ในเด็ก มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin มักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 15 ถึง 19 ปี ไม่ทราบสาเหตุของมะเร็งชนิดนี้ แต่ปัจจัยบางอย่างอาจมีบทบาทในมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ในเด็ก ปัจจัยเหล่านี้รวมถึง:

• ไวรัส Epstein-Barr ไวรัสที่ทำให้เกิดโมโนนิวคลีโอซิส
• โรคบางชนิดที่ระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้ไม่ดี
• ประวัติครอบครัวของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin

การติดเชื้อในวัยเด็กที่พบบ่อยอาจเพิ่มความเสี่ยง

อาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ได้แก่:

• ต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอ รักแร้ หรือขาหนีบบวมไม่เจ็บปวด (ต่อมบวม)
• ไข้ไม่ได้อธิบาย
• การลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• ความเหนื่อยล้า
• เบื่ออาหาร
• คันทั้งตัว

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะนำประวัติการรักษาของบุตรของท่าน ผู้ให้บริการจะทำการตรวจร่างกายเพื่อตรวจหาต่อมน้ำเหลืองบวม

ผู้ให้บริการอาจทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเหล่านี้เมื่อสงสัยว่าเป็นโรค Hodgkin:

• การทดสอบทางเคมีในเลือด - รวมถึงระดับโปรตีน การทดสอบการทำงานของตับ การทดสอบการทำงานของไต และระดับกรดยูริก
• ESR ("อัตรา Sed")
• การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC)
• เอกซเรย์ปอด ซึ่งมักแสดงสัญญาณของก้อนเนื้อที่บริเวณระหว่างปอด

การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองยืนยันการวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin

หากการตรวจชิ้นเนื้อแสดงว่าลูกของคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง จะทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อค้นหาว่ามะเร็งแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน นี้เรียกว่าการแสดงละคร การแสดงละครจะช่วยแนะนำการรักษาและติดตามผลในอนาคต

• CT scan บริเวณคอ หน้าอก หน้าท้อง และเชิงกราน
• การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก
• PET สแกน

อิมมูโนฟีโนไทป์เป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ใช้ในการระบุเซลล์ โดยพิจารณาจากชนิดของแอนติเจนหรือเครื่องหมายบนผิวเซลล์ การทดสอบนี้ใช้เพื่อวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิดโดยการเปรียบเทียบเซลล์มะเร็งกับเซลล์ปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

คุณอาจเลือกขอรับการดูแลที่ศูนย์มะเร็งเด็ก

การรักษาจะขึ้นอยู่กับกลุ่มเสี่ยงที่บุตรหลานของคุณตกอยู่ใน ปัจจัยอื่น ๆ ที่จะนำมาพิจารณา ได้แก่ :

• อายุลูกของคุณ
• เพศ
• ผลข้างเคียงของการรักษา

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของบุตรของท่านจะถูกจัดกลุ่มเป็นความเสี่ยงต่ำ ความเสี่ยงปานกลาง หรือมีความเสี่ยงสูงตาม:

• ประเภทของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin (มีรูปแบบที่แตกต่างกันของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin)
• ระยะ (ที่โรคได้แพร่ระบาด)
• ไม่ว่าเนื้องอกหลักจะมีขนาดใหญ่และจัดเป็น "โรคจำนวนมาก" หรือไม่
• หากเป็นมะเร็งระยะแรกหรือกลับมาเป็นซ้ำ (ซ้ำ)
• มีไข้ น้ำหนักลด และเหงื่อออกตอนกลางคืน

เคมีบำบัดมักเป็นการรักษาครั้งแรก

• ลูกของคุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลในตอนแรก แต่โดยทั่วไปแล้ว ยาเคมีบำบัดจะได้รับในคลินิก และบุตรของท่านจะยังคงอาศัยอยู่ที่บ้าน
• ให้เคมีบำบัดเข้าเส้นเลือด (IV) และบางครั้งทางปาก

ลูกของคุณอาจได้รับการบำบัดด้วยรังสีโดยใช้เอ็กซ์เรย์กำลังสูงในพื้นที่ที่เป็นมะเร็ง

การรักษาอื่นๆ อาจรวมถึง:

• การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายที่ใช้ยาหรือแอนติบอดีเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง
• เคมีบำบัดในขนาดสูงอาจตามด้วยการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ (โดยใช้สเต็มเซลล์ของลูกคุณเอง)
• การผ่าตัดมักไม่ได้ใช้เพื่อกำจัดมะเร็งชนิดนี้ แต่อาจจำเป็นในบางกรณี

การมีลูกเป็นมะเร็งเป็นหนึ่งในสิ่งที่ยากที่สุดที่คุณจะรับมือได้ในฐานะพ่อแม่ การอธิบายว่าการเป็นมะเร็งกับลูกของคุณหมายความว่าอย่างไรนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย คุณจะต้องเรียนรู้วิธีรับความช่วยเหลือและการสนับสนุนเพื่อให้รับมือได้ง่ายขึ้น

การมีลูกเป็นมะเร็งอาจทำให้เครียดได้ การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนที่พ่อแม่หรือครอบครัวคนอื่นๆ แบ่งปันประสบการณ์ร่วมกันอาจช่วยลดความเครียดของคุณได้

• สังคมมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง -- www.lls.org
• สมาคมมะเร็งเด็กแห่งชาติ -- www.thenccs.org/how-we-help/

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin รักษาได้ในกรณีส่วนใหญ่ แม้ว่ามะเร็งรูปแบบนี้จะกลับมา โอกาสในการรักษาก็ยังดี

ลูกของคุณจะต้องได้รับการตรวจและทดสอบภาพเป็นประจำเป็นเวลาหลายปีหลังการรักษา วิธีนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการตรวจหาสัญญาณการกลับมาของมะเร็งและผลการรักษาในระยะยาว

การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin อาจมีภาวะแทรกซ้อน ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีอาจปรากฏขึ้นหลายเดือนหรือหลายปีหลังการรักษา สิ่งเหล่านี้เรียกว่า "ผลกระทบตอนปลาย" สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยเกี่ยวกับผลการรักษากับทีมดูแลสุขภาพของคุณ สิ่งที่คาดหวังในแง่ของผลกระทบในระยะหลังขึ้นอยู่กับการรักษาเฉพาะที่บุตรหลานของคุณได้รับ ความกังวลเรื่องผลกระทบในระยะหลังต้องสมดุลด้วยความจำเป็นในการรักษาและรักษามะเร็ง

ติดตามผลกับแพทย์ของบุตรของท่านต่อไปเพื่อติดตามและช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากลูกของคุณมีต่อมน้ำเหลืองบวมและมีไข้อยู่เป็นเวลานานหรือมีอาการอื่น ๆ ของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin โทรหาผู้ให้บริการของบุตรของท่านหากบุตรของท่านมีมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin และมีผลข้างเคียงจากการรักษา

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง - Hodgkin - เด็ก; โรค Hodgkin - เด็ก; มะเร็ง - มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin - เด็ก; มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ในวัยเด็ก

เว็บไซต์ American Society of Clinical Oncology (ASCO) มะเร็งต่อมน้ำเหลือง - Hodgkin - วัยเด็ก www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. อัปเดตเมื่อธันวาคม 2561 เข้าถึงเมื่อ 7 ตุลาคม 2563

Hochberg J, Goldman SC, ไคโร MS มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 523.

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองในวัยเด็ก Hodgkin (PDQ) - รุ่นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq อัปเดต 3 กุมภาพันธ์ 2564 เข้าถึง 23 กุมภาพันธ์ 2564