Echocardiogram - เด็ก

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจคือการทดสอบที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพหัวใจ ใช้กับเด็กเพื่อช่วยวินิจฉัยข้อบกพร่องของหัวใจที่มีมาแต่กำเนิด (พิการแต่กำเนิด) ภาพมีรายละเอียดมากกว่าภาพเอ็กซ์เรย์ทั่วไป การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่ได้ทำให้เด็กได้รับรังสี

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของบุตรของท่านอาจทำการทดสอบในคลินิก ในโรงพยาบาล หรือที่ศูนย์ผู้ป่วยนอก การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจในเด็กทำได้โดยให้เด็กนอนราบหรือนอนบนตักของพ่อแม่ วิธีการนี้สามารถช่วยปลอบประโลมพวกเขาและทำให้พวกเขาอยู่นิ่ง

สำหรับการทดสอบแต่ละครั้ง นักทำเสียงที่ผ่านการฝึกอบรมจะทำการทดสอบ แพทย์โรคหัวใจตีความผลลัพธ์

ทรานสทอริก เอคโคคาร์ดิโอแกรม (TTE)

TTE เป็นประเภทของ echocardiogram ที่เด็กส่วนใหญ่จะมี

• นักถ่ายภาพเสียงจะวางเจลบนซี่โครงของเด็กใกล้กับกระดูกหน้าอกในบริเวณรอบหัวใจ เครื่องมือมือถือที่เรียกว่าตัวแปลงสัญญาณถูกกดลงบนเจลบนหน้าอกของเด็กและชี้ไปที่หัวใจ อุปกรณ์นี้ปล่อยคลื่นเสียงความถี่สูง
• ตัวแปลงสัญญาณจะรับเสียงสะท้อนของคลื่นเสียงที่กลับมาจากหัวใจและหลอดเลือด
• เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะแปลงแรงกระตุ้นเหล่านี้เป็นภาพเคลื่อนไหวของหัวใจ ยังถ่ายภาพนิ่ง
• รูปภาพสามารถเป็นสองมิติหรือสามมิติ
• ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 20 ถึง 40 นาที

การทดสอบช่วยให้ผู้ให้บริการเห็นการเต้นของหัวใจ นอกจากนี้ยังแสดงลิ้นหัวใจและโครงสร้างอื่นๆ

บางครั้ง ปอด ซี่โครง หรือเนื้อเยื่อของร่างกายอาจป้องกันไม่ให้คลื่นเสียงสร้างภาพที่ชัดเจนของหัวใจ ในกรณีนี้ นักถ่ายภาพเสียงอาจฉีดของเหลวจำนวนเล็กน้อย (สีย้อมคอนทราสต์) ผ่าน IV เพื่อให้มองเห็นภายในของหัวใจได้ดีขึ้น

ECHOCARDIOGRAM ทรานส์โซฟาจ (TEE)

TEE เป็นการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจอีกประเภทหนึ่งที่เด็กสามารถมีได้ การทดสอบเสร็จสิ้นโดยเด็กนอนอยู่ภายใต้ความใจเย็น

• นักถ่ายภาพเสียงจะชาที่ด้านหลังคอของเด็กและสอดท่อเล็กๆ เข้าไปในท่ออาหารของเด็ก (หลอดอาหาร) ปลายท่อมีอุปกรณ์ส่งคลื่นเสียง
• คลื่นเสียงสะท้อนโครงสร้างในหัวใจและแสดงบนหน้าจอเป็นภาพหัวใจและหลอดเลือด
• เนื่องจากหลอดอาหารอยู่ด้านหลังหัวใจ วิธีนี้จึงใช้เพื่อให้ได้ภาพหัวใจที่ชัดเจนขึ้น

คุณสามารถทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อเตรียมลูกของคุณก่อนขั้นตอน:

• อย่าให้ลูกของคุณกินหรือดื่มอะไรก่อนที่จะมี TEE
• อย่าใช้ครีมหรือน้ำมันกับลูกของคุณก่อนสอบ
• อธิบายการทดสอบโดยละเอียดแก่เด็กโตเพื่อให้เข้าใจว่าควรอยู่นิ่งๆ ในระหว่างการทดสอบ
• เด็กที่อายุน้อยกว่าที่อายุน้อยกว่า 4 ปีอาจต้องการยา (ใจเย็น) เพื่อช่วยให้พวกเขาอยู่นิ่งๆ เพื่อให้เห็นภาพชัดเจนขึ้น
• ให้เด็กที่มีอายุมากกว่า 4 ปีถือของเล่นหรือให้พวกเขาดูวิดีโอเพื่อช่วยให้พวกเขาสงบนิ่งในระหว่างการทดสอบ

• ลูกของคุณจะต้องถอดเสื้อผ้าออกจากเอวและนอนราบบนโต๊ะสอบ
• อิเล็กโทรดจะถูกวางไว้บนหน้าอกของเด็กเพื่อตรวจสอบการเต้นของหัวใจ
• ทาเจลที่หน้าอกของเด็ก มันอาจจะเย็น หัวแปลงสัญญาณจะถูกกดทับเจล เด็กอาจรู้สึกกดดันเนื่องจากตัวแปลงสัญญาณ
• เด็กที่อายุน้อยกว่าอาจรู้สึกกระสับกระส่ายระหว่างการทดสอบ ผู้ปกครองควรพยายามทำให้เด็กสงบในระหว่างการทดสอบ

การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบการทำงาน ลิ้นหัวใจ หลอดเลือดใหญ่ และห้องหัวใจของเด็กจากภายนอกร่างกาย

• ลูกของคุณอาจมีอาการหรืออาการแสดงของปัญหาหัวใจ
• สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงหายใจถี่, เจริญเติบโตไม่ดี, ขาบวม, เสียงพึมพำ, ริมฝีปากเป็นสีน้ำเงินเมื่อร้องไห้, อาการเจ็บหน้าอก, มีไข้โดยไม่ทราบสาเหตุ, หรือเชื้อโรคที่เติบโตในการทดสอบการเพาะเลือด

ลูกของคุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับปัญหาหัวใจเนื่องจากการทดสอบทางพันธุกรรมที่ผิดปกติหรือข้อบกพร่องที่เกิดอื่น ๆ ที่มีอยู่

ผู้ให้บริการอาจแนะนำ TEE หาก:

• TTE ไม่ชัดเจน ผลลัพธ์ไม่ชัดเจนอาจเป็นเพราะรูปร่างหน้าอกของเด็ก โรคปอด หรือไขมันในร่างกายส่วนเกิน
• ต้องดูพื้นที่ของหัวใจให้ละเอียดมากขึ้น

ผลลัพธ์ปกติหมายความว่าไม่มีข้อบกพร่องในลิ้นหัวใจหรือห้อง และมีการเคลื่อนไหวของผนังหัวใจปกติ

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติในเด็กอาจหมายถึงหลายสิ่งหลายอย่าง การค้นพบที่ผิดปกติบางอย่างนั้นเล็กน้อยมากและไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงที่สำคัญ อื่น ๆ เป็นสัญญาณของโรคหัวใจร้ายแรง ในกรณีนี้ เด็กจะต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมโดยผู้เชี่ยวชาญ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะพูดคุยเกี่ยวกับผลลัพธ์ของการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจกับผู้ให้บริการของบุตรของท่าน

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถช่วยตรวจจับ:

• ลิ้นหัวใจผิดปกติ
• จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• ข้อบกพร่องที่เกิดของหัวใจ
• การอักเสบ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ) หรือของเหลวในถุงรอบหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ)
• การติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจหรือบริเวณลิ้นหัวใจ
• ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดถึงปอด
• หัวใจจะสูบฉีดได้ดีแค่ไหน
• แหล่งที่มาของลิ่มเลือดหลังโรคหลอดเลือดสมองหรือ TIA

TTE ในเด็กไม่มีความเสี่ยงที่ทราบ

TEE เป็นขั้นตอนการบุกรุก อาจมีความเสี่ยงบางอย่างกับการทดสอบนี้ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบนี้

การตรวจหัวใจด้วยคลื่นความถี่วิทยุ (TTE) - เด็ก; Echocardiogram - transthoracic - เด็ก; Doppler อัลตราซาวนด์ของหัวใจ - เด็ก; เสียงสะท้อนพื้นผิว - เด็ก

Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC/AAP/AHA/ASE/HRS/SCAI/SCCT/SCMR/SOPE 2014 เกณฑ์การใช้งานที่เหมาะสมสำหรับการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนผ่านทรวงอกเบื้องต้นในผู้ป่วยนอกในเด็ก: รายงาน ของ American College of Cardiology Appropriate Use Criteria Task Force, American Academy of Pediatrics, American Heart Association, American Society of Echocardiography, Heart Rhythm Society, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Resonance และ สมาคมการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจในเด็ก เจ แอม คอล คาร์ดิโอล. 2014;64(19):2039-2060. PMID: 25277848 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25277848/

โซโลมอน SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Echocardiography ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 14.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่และผู้ป่วยเด็ก ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 75.