การกลับรายการ ligation ที่ท่อนำไข่

การกลับรายการ ligation ที่ท่อนำไข่เป็นการผ่าตัดเพื่อให้ผู้หญิงที่ผูกท่อ (ligation) ของท่อนำไข่กลับมาตั้งครรภ์ได้อีกครั้ง ท่อนำไข่เชื่อมต่อกันใหม่ในการผ่าตัดพลิกกลับนี้ ไม่สามารถย้อนกลับ ligation ที่ท่อนำไข่ได้หากมีท่อเหลือน้อยเกินไปหรือหากได้รับความเสียหาย

การผ่าตัดเปลี่ยนท่อนำไข่ ligation ทำขึ้นเพื่อให้ผู้หญิงที่ผูกท่อเพื่อตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดทำได้ยากอีกต่อไป เนื่องจากอัตราความสำเร็จในการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ได้เพิ่มขึ้น ผู้หญิงที่ต้องการตั้งครรภ์หลังจากทำ ligation ที่ท่อนำไข่ ส่วนใหญ่มักแนะนำให้ลองทำ IVF แทนการผ่าตัดกลับด้าน

แผนประกันมักจะไม่จ่ายเงินสำหรับการผ่าตัดนี้

ความเสี่ยงในการดมยาสลบและการผ่าตัดคือ:

• เลือดออกหรือติดเชื้อ
• ความเสียหายต่ออวัยวะอื่น (ระบบลำไส้หรือทางเดินปัสสาวะ) อาจต้องผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อซ่อมแซม
• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อยา
• ปัญหาการหายใจหรือปอดบวม
• ปัญหาหัวใจ

ความเสี่ยงในการกลับรายการ ligation ที่ท่อนำไข่คือ:

• แม้ว่าการผ่าตัดจะเชื่อมต่อท่อใหม่ ผู้หญิงก็อาจไม่ตั้งครรภ์
• โอกาส 2% ถึง 7% ของการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ (นอกมดลูก)
• การบาดเจ็บที่อวัยวะหรือเนื้อเยื่อใกล้เคียงจากเครื่องมือผ่าตัด

แจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเสมอว่าคุณกำลังใช้ยาอะไร แม้แต่ยา สมุนไพร หรืออาหารเสริมที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา

ในช่วงวันก่อนการผ่าตัดของคุณ:

• คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้แอสไพริน ไอบูโพรเฟน (แอดวิล โมทริน) วาร์ฟาริน (คูมาดิน) และยาอื่นๆ ที่ทำให้เลือดจับตัวเป็นก้อนได้ยาก
• ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณควรใช้ยาชนิดใดในวันที่ทำการผ่าตัด
• หากคุณสูบบุหรี่ให้พยายามหยุด ขอความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการในการเลิกบุหรี่

ในวันผ่าตัดของคุณ:

• คุณมักจะถูกขอให้ไม่ดื่มหรือกินอะไรหลังเที่ยงคืนของคืนก่อนการผ่าตัดหรือ 8 ชั่วโมงก่อนเวลาของการผ่าตัด
• ทานยาที่ผู้ให้บริการของคุณบอกให้คุณดื่มน้ำเล็กน้อย
• ผู้ให้บริการของคุณจะบอกคุณเมื่อถึงโรงพยาบาลหรือคลินิก

คุณอาจจะกลับบ้านในวันเดียวกับที่คุณมีขั้นตอน ผู้หญิงบางคนอาจต้องนอนโรงพยาบาลข้ามคืน คุณจะต้องนั่งรถกลับบ้าน

อาจใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้นในการกู้คืนจากการผ่าตัดนี้ คุณจะมีความอ่อนโยนและความเจ็บปวด ผู้ให้บริการของคุณจะให้ใบสั่งยาสำหรับยาแก้ปวดหรือบอกคุณว่าคุณสามารถใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ชนิดใด

ผู้หญิงหลายคนจะมีอาการปวดไหล่สักสองสามวัน สาเหตุนี้เกิดจากก๊าซที่ใช้ในช่องท้องเพื่อช่วยให้ศัลยแพทย์มองเห็นได้ดีขึ้นระหว่างการทำหัตถการ คุณสามารถบรรเทาแก๊สได้ด้วยการนอนราบ

คุณสามารถอาบน้ำได้ 48 ชั่วโมงหลังทำหัตถการ ซับแผลให้แห้งด้วยผ้าขนหนู ห้ามถูแผลหรือความเครียดเป็นเวลา 1 สัปดาห์ เย็บแผลจะละลายเมื่อเวลาผ่านไป

ผู้ให้บริการของคุณจะบอกคุณว่าควรหลีกเลี่ยงการยกของหนักและการมีเพศสัมพันธ์นานแค่ไหนหลังการผ่าตัด กลับไปทำกิจกรรมตามปกติอย่างช้าๆ ในขณะที่คุณรู้สึกดีขึ้น พบศัลยแพทย์ 1 สัปดาห์หลังการผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาเป็นไปด้วยดี

ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่มีปัญหากับการทำศัลยกรรมนั่นเอง

ช่วงตั้งแต่ 30% ถึง 50% ถึง 70% ถึง 80% ของผู้หญิงอาจตั้งครรภ์ การที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดนี้อาจขึ้นอยู่กับ:

• อายุของเธอ
• การปรากฏตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นในกระดูกเชิงกราน
• วิธีที่ใช้เมื่อทำ ligation ที่ท่อนำไข่
• ความยาวของท่อนำไข่ที่เชื่อมติดกัน
• ความชำนาญของศัลยแพทย์

การตั้งครรภ์ส่วนใหญ่หลังจากขั้นตอนนี้เกิดขึ้นภายใน 1 ถึง 2 ปี

การผ่าตัด anastomosis ซ้ำของท่อนำไข่; Tuboplasty

Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, Pages F, Fernandez H, Gervaise A. Tubal anastomosis หลังจากการฆ่าเชื้อที่ท่อนำไข่: บทวิจารณ์ Arch Gynecol Obstet. 2011;283(5):1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539

Karayalcin R, Ozcan S, Tokmak A, Gürlek B, Yenicesu O, Timur H. ผลการตั้งครรภ์ของ reanastomosis ท่อนำไข่ผ่านกล้อง: ผลย้อนหลังจากศูนย์คลินิกแห่งเดียว J Int Med Res. 2017;45(3):1245-1252. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28534697

Monteith CW, เบอร์เกอร์ GS, Zerden ML. ความสำเร็จของการตั้งครรภ์หลังจากการกลับรายการทำหมันด้วยกล้องส่องทางไกล สูตินรีแพทย์. 2014;124(6):1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170