โรคไข้หวัดนก

ไวรัสไข้หวัดนก ไวรัส A ทำให้เกิดการติดเชื้อไข้หวัดในนก ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคในนกสามารถเปลี่ยนแปลง (กลายพันธุ์) เพื่อให้สามารถแพร่กระจายไปยังมนุษย์ได้

มีรายงานโรคไข้หวัดนกชนิดแรกในมนุษย์ในฮ่องกงในปี 1997 เรียกว่า โรคไข้หวัดนก (H5N1) การระบาดเชื่อมโยงกับไก่

ตั้งแต่นั้นมาก็มีผู้ป่วยไข้หวัดนก A ในเอเชีย แอฟริกา ยุโรป อินโดนีเซีย เวียดนาม แปซิฟิก และตะวันออกใกล้ ผู้คนหลายร้อยคนป่วยด้วยไวรัสนี้ ครึ่งหนึ่งของผู้ที่ติดเชื้อไวรัสนี้เสียชีวิตจากอาการป่วย

โอกาสที่มนุษย์จะแพร่ระบาดไปทั่วโลกจะเพิ่มขึ้นเมื่อไวรัสไข้หวัดนกแพร่กระจายมากขึ้น

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรครายงาน 21 รัฐที่มีไข้หวัดนกในนกและไม่มีการติดเชื้อในมนุษย์ ณ เดือนสิงหาคม 2558

• การติดเชื้อเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นทั้งในฟาร์มหลังบ้านและฝูงสัตว์ปีกเชิงพาณิชย์
• ไวรัส HPAI H5 ล่าสุดเหล่านี้ไม่ได้แพร่ระบาดในสหรัฐอเมริกา แคนาดา หรือต่างประเทศ ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในคนมีน้อย

ความเสี่ยงที่จะติดเชื้อไวรัสไข้หวัดนกจะสูงขึ้นหาก:

• คุณทำงานกับสัตว์ปีก (เช่นเกษตรกร)
• คุณเดินทางไปยังประเทศที่มีไวรัสอยู่
• คุณสัมผัสนกที่ติดเชื้อ
• คุณเข้าไปในอาคารที่มีนกป่วยหรือตาย อุจจาระ หรือขยะจากนกที่ติดเชื้อ
• คุณกินเนื้อสัตว์ปีกดิบหรือสุกไม่สุก ไข่ หรือเลือดจากนกที่ติดเชื้อ

ไม่มีใครติดเชื้อไวรัสไข้หวัดนกจากการรับประทานเนื้อสัตว์ปีกหรือผลิตภัณฑ์จากสัตว์ปีกที่ปรุงสุกอย่างเหมาะสม

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและผู้ที่อาศัยอยู่บ้านหลังเดียวกับผู้ป่วยไข้หวัดนกก็อาจมีความเสี่ยงในการติดเชื้อสูงเช่นกัน

ไวรัสไข้หวัดนกสามารถอาศัยอยู่ในสิ่งแวดล้อมได้เป็นเวลานาน การติดเชื้ออาจแพร่กระจายได้โดยการสัมผัสพื้นผิวที่มีไวรัส นกที่ติดเชื้อไข้หวัดใหญ่สามารถแพร่เชื้อไวรัสในอุจจาระและน้ำลายได้นานถึง 10 วัน

อาการของโรคไข้หวัดนกในคนขึ้นอยู่กับสายพันธุ์ของไวรัส

ไวรัสไข้หวัดนกในมนุษย์ทำให้เกิดอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ทั่วไป เช่น:

• ไอ
• โรคท้องร่วง
• หายใจลำบาก
• มีไข้มากกว่า 100.4°F (38°C)
• ปวดหัว
• ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป (อึดอัด)
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• อาการน้ำมูกไหล
• เจ็บคอ

หากคุณคิดว่าคุณเคยสัมผัสกับไวรัส โปรดติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก่อนมาที่สำนักงานของคุณ ซึ่งจะทำให้พนักงานมีโอกาสดำเนินการป้องกันตนเองและผู้อื่นในระหว่างการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ

มีการทดสอบโรคไข้หวัดนก แต่ไม่สามารถใช้ได้อย่างกว้างขวาง การทดสอบประเภทหนึ่งสามารถให้ผลลัพธ์ได้ในเวลาประมาณ 4 ชั่วโมง

ผู้ให้บริการของคุณอาจทำการทดสอบต่อไปนี้ด้วย:

• ฟังเสียงปอด (เพื่อตรวจจับเสียงลมหายใจผิดปกติ)
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
• เพาะเลี้ยงจากจมูกหรือคอ
• วิธีการหรือเทคนิคในการตรวจหาไวรัสที่เรียกว่า RT-PCR
• จำนวนเม็ดเลือดขาว

อาจทำการทดสอบอื่นๆ เพื่อดูว่าหัวใจ ไต และตับทำงานได้ดีเพียงใด

การรักษาจะแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับอาการของคุณ

โดยทั่วไป การรักษาด้วยยาต้านไวรัส oseltamivir (Tamiflu) หรือ zanamivir (Relenza) อาจทำให้โรครุนแรงน้อยลง เพื่อให้ยาทำงานได้ คุณต้องเริ่มใช้ยาภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ

อาจมีการกำหนด Oseltamivir สำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในบ้านเดียวกันกับผู้ที่เป็นโรคไข้หวัดนก ซึ่งอาจป้องกันไม่ให้พวกเขาเจ็บป่วยได้

ไวรัสที่ทำให้เกิดไข้หวัดนกในมนุษย์นั้นดื้อต่อยาต้านไวรัส อะมันตาดีน และริมันตาดีน ไม่ควรใช้ยาเหล่านี้ในกรณีที่มีการระบาดของ H5N1

ผู้ที่ติดเชื้อรุนแรงอาจต้องใส่เครื่องช่วยหายใจ ผู้ที่ติดเชื้อไวรัสควรแยกจากคนที่ไม่ติดเชื้อด้วย

ผู้ให้บริการแนะนำให้คนฉีดไข้หวัดใหญ่ (ไข้หวัดใหญ่) ซึ่งอาจลดโอกาสที่ไวรัสไข้หวัดนกจะผสมกับไวรัสไข้หวัดใหญ่ในมนุษย์ ซึ่งอาจสร้างไวรัสตัวใหม่ที่อาจแพร่กระจายได้ง่าย

มุมมองขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัสไข้หวัดนกและการติดเชื้อเป็นอย่างไร โรคนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• หายใจล้มเหลวเฉียบพลัน
• อวัยวะล้มเหลว
• โรคปอดอักเสบ
• แบคทีเรีย

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ภายใน 10 วันหลังจากจัดการกับนกที่ติดเชื้อหรืออยู่ในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคไข้หวัดนก

มีวัคซีนที่ได้รับการรับรองเพื่อป้องกันมนุษย์จากไวรัสไข้หวัดใหญ่ H5N1avian วัคซีนนี้สามารถใช้ได้หากไวรัส H5N1 ปัจจุบันเริ่มแพร่กระจายในหมู่คน รัฐบาลสหรัฐเก็บวัคซีนสำรองไว้

ในขณะนี้ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) ไม่แนะนำให้เดินทางไปยังประเทศที่ได้รับผลกระทบจากโรคไข้หวัดนก

CDC ให้คำแนะนำดังต่อไปนี้

ตามข้อควรระวังทั่วไป:

• หลีกเลี่ยงนกป่าและเฝ้าดูพวกมันจากระยะไกลเท่านั้น
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสนกที่ป่วยและพื้นผิวที่อาจปกคลุมไปด้วยอุจจาระของพวกมัน
• ใช้ชุดป้องกันและหน้ากากช่วยหายใจแบบพิเศษหากคุณทำงานกับนกหรือถ้าคุณเข้าไปในอาคารที่มีนกป่วยหรือตาย อุจจาระ หรือขยะจากนกที่ติดเชื้อ
• หากคุณได้สัมผัสกับนกที่ติดเชื้อ ให้สังเกตสัญญาณของการติดเชื้อ หากคุณติดเชื้อ แจ้งผู้ให้บริการของคุณ
• หลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุกหรือไม่สุก ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการสัมผัสกับไข้หวัดนกและโรคที่เกิดจากอาหารอื่นๆ

หากเดินทางไปต่างประเทศ:

• หลีกเลี่ยงการเยี่ยมชมตลาดนกมีชีวิตและฟาร์มสัตว์ปีก
• หลีกเลี่ยงการเตรียมหรือรับประทานผลิตภัณฑ์จากสัตว์ปีกที่ปรุงไม่สุก
• พบผู้ให้บริการของคุณหากคุณป่วยหลังจากกลับจากการเดินทาง

ข้อมูลปัจจุบันเกี่ยวกับโรคไข้หวัดนกสามารถดูได้ที่: www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm

ไข้หวัดนก; H5N1; H5N2; H5N8; H7N9; โรคไข้หวัดนก A (HPAI) H5

• โรคหวัดและไข้หวัดใหญ่ - สิ่งที่ควรปรึกษาแพทย์ - ผู้ใหญ่
• หวัดและไข้หวัดใหญ่ - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ - ลูก

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค โรคไข้หวัดนก การติดเชื้อไวรัสในคน www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm อัปเดต 18 เมษายน 2017 เข้าถึง 3 มกราคม 2020

ดัมเลอร์ เจเอส, เรลเลอร์ มี. สวนสัตว์ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 312

ไอสัน เอ็มจี, เฮย์เดน เอฟจี. ไข้หวัดใหญ่. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 340.

เทรนเนอร์ เจ. ไวรัสไข้หวัดใหญ่ รวมทั้งไข้หวัดนกและไข้หวัดหมู ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 165.