อาการชาและรู้สึกเสียวซ่า

อาการชาและรู้สึกเสียวซ่าเป็นความรู้สึกผิดปกติที่เกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย แต่มักรู้สึกได้ที่นิ้ว มือ เท้า แขน หรือขา

มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการชาและรู้สึกเสียวซ่า รวมถึง:

• นั่งหรือยืนท่าเดิมนานๆ
• การบาดเจ็บที่เส้นประสาท (อาการบาดเจ็บที่คออาจทำให้คุณรู้สึกชาตามแขนหรือมือ ในขณะที่อาการบาดเจ็บที่หลังส่วนล่างอาจทำให้ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่หลังขาได้)
• การกดทับเส้นประสาทของกระดูกสันหลัง เช่น จากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
• แรงกดดันต่อเส้นประสาทส่วนปลายจากการขยายหลอดเลือด เนื้องอก เนื้อเยื่อแผลเป็น หรือการติดเชื้อ
• โรคงูสวัดหรือการติดเชื้อเริมงูสวัด
• การติดเชื้ออื่นๆ เช่น เอชไอวี/เอดส์ โรคเรื้อน ซิฟิลิส หรือวัณโรค
• ขาดเลือดไปเลี้ยงบริเวณนั้น เช่น หลอดเลือดแดงแข็งตัว อาการบวมเป็นน้ำเหลือง หรือหลอดเลือดอักเสบ
• ระดับแคลเซียม โพแทสเซียม หรือโซเดียมในร่างกายผิดปกติ
• การขาดวิตามิน B เช่น B1, B6, B12 หรือกรดโฟลิก
• การใช้ยาบางชนิด
• การใช้ยาข้างถนนที่ผิดกฎหมายบางชนิด
• เส้นประสาทถูกทำลายจากสารตะกั่ว แอลกอฮอล์ ยาสูบ หรือจากยาเคมีบำบัด
• การรักษาด้วยรังสี
• สัตว์กัดต่อย
• แมลง เห็บ ไร แมงมุมกัด
• สารพิษจากอาหารทะเล
• ภาวะที่มีมาแต่กำเนิดที่ส่งผลต่อเส้นประสาท

อาการชาและรู้สึกเสียวซ่าอาจเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ ได้แก่:

• อาการอุโมงค์ข้อมือ (กดทับเส้นประสาทที่ข้อมือ)
• โรคเบาหวาน
• ไมเกรน
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• อาการชัก
• โรคหลอดเลือดสมอง
• การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA) ซึ่งบางครั้งเรียกว่า "mini-stroke"
• ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย
• ปรากฏการณ์ Raynaud (หลอดเลือดตีบ มักอยู่ที่มือและเท้า)

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณควรค้นหาและรักษาสาเหตุของอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าของคุณ การรักษาสภาพอาจทำให้อาการหายไปหรือหยุดไม่ให้อาการแย่ลง ตัวอย่างเช่น หากคุณมีโรค carpal tunnel syndrome หรือปวดหลังส่วนล่าง แพทย์ของคุณอาจแนะนำการออกกำลังกายบางอย่าง

หากคุณเป็นเบาหวาน ผู้ให้บริการของคุณจะหารือเกี่ยวกับวิธีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ

วิตามินในระดับต่ำจะได้รับการรักษาด้วยวิตามินเสริม

ยาที่ทำให้เกิดอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าอาจต้องเปลี่ยนหรือเปลี่ยน อย่าเปลี่ยนหรือหยุดใช้ยาใด ๆ ของคุณหรือทานวิตามินหรืออาหารเสริมในปริมาณมากจนกว่าคุณจะพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ

เนื่องจากอาการชาอาจทำให้ความรู้สึกลดลง คุณอาจมีแนวโน้มที่จะทำให้มือหรือเท้าชาโดยไม่ได้ตั้งใจ ดูแลปกป้องบริเวณนั้นจากบาดแผล กระแทก รอยฟกช้ำ แผลไฟไหม้ หรือการบาดเจ็บอื่นๆ

ไปโรงพยาบาลหรือโทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ (เช่น 911) หาก:

• คุณมีอาการอ่อนแรงหรือเคลื่อนไหวไม่ได้พร้อมกับอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่า
• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ คอ หรือหลัง
• คุณไม่สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวของแขนหรือขาได้ หรือคุณสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
• ท่านกำลังสับสนหรือหมดสติแม้เพียงชั่วครู่
• มีอาการพูดไม่ชัด การมองเห็นเปลี่ยนไป เดินลำบาก หรืออ่อนแรง

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหาก:

• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน (เช่น มือหรือเท้า "ผล็อยหลับ")
• คุณมีอาการเจ็บคอ แขน หรือนิ้ว
• คุณปัสสาวะบ่อยขึ้น
• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าอยู่ที่ขาของคุณและแย่ลงเมื่อคุณเดิน
• คุณมีผื่น
• คุณมีอาการวิงเวียนศีรษะ กล้ามเนื้อกระตุก หรืออาการผิดปกติอื่นๆ

ผู้ให้บริการของคุณจะซักประวัติและทำการตรวจร่างกาย ตรวจระบบประสาทของคุณอย่างรอบคอบ

คุณจะถูกถามเกี่ยวกับอาการของคุณ คำถามอาจรวมถึงเวลาที่ปัญหาเริ่มขึ้น ตำแหน่งของปัญหา หรือมีอะไรที่ปรับปรุงหรือทำให้อาการแย่ลง

ผู้ให้บริการของคุณอาจถามคำถามเพื่อกำหนดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง โรคไทรอยด์ หรือโรคเบาหวาน ตลอดจนคำถามเกี่ยวกับนิสัยการทำงานและยารักษาโรคของคุณ

การตรวจเลือดที่อาจสั่งได้รวมถึง:

• การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC)
• ระดับอิเล็กโทรไลต์ (การวัดสารเคมีในร่างกายและแร่ธาตุ) และการทดสอบการทำงานของตับ
• การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์
• การวัดระดับวิตามิน โดยเฉพาะวิตามินบี 12
• การตรวจคัดกรองโลหะหนักหรือพิษวิทยา
• อัตราการตกตะกอน
• โปรตีน C-reactive

การทดสอบภาพอาจรวมถึง:

• Angiogram (การทดสอบที่ใช้รังสีเอกซ์และสีย้อมพิเศษเพื่อดูภายในหลอดเลือด)
• CT angiogram
• CT scan ของศีรษะ
• CT scan ของกระดูกสันหลัง
• MRI ของศีรษะ
• MRI ของกระดูกสันหลัง
• อัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดคอเพื่อตรวจสอบความเสี่ยงของคุณสำหรับ TIA หรือโรคหลอดเลือดสมอง
• อัลตราซาวนด์หลอดเลือด
• X-ray ของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

การทดสอบอื่น ๆ ที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• การศึกษาคลื่นไฟฟ้าและการนำกระแสประสาทเพื่อวัดว่ากล้ามเนื้อของคุณตอบสนองต่อการกระตุ้นเส้นประสาทอย่างไร
• การเจาะเอว (ไขสันหลัง) เพื่อแยกแยะความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
• อาจทำการทดสอบการกระตุ้นด้วยความเย็นเพื่อตรวจหาปรากฏการณ์ Raynaud

สูญเสียประสาทสัมผัส; อาชา; การรู้สึกเสียวซ่าและชา; สูญเสียความรู้สึก; ความรู้สึกเข็มและเข็ม

• ระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย

McGee S. การตรวจระบบประสาท ใน: McGee S, ed. การวินิจฉัยทางกายภาพตามหลักฐาน. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 62.

สโนว์ ดีซี, บันนี่ย์ พ.ศ. ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 97.

สวาร์ตซ์ เอ็มเอช ระบบประสาท. ใน: Swartz MH, ed. ตำราการวินิจฉัยทางกายภาพ: ประวัติและการตรวจ. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2014:ตอนที่ 18.