ปัสสาวะ - เจ็บปวด

การถ่ายปัสสาวะอย่างเจ็บปวดคือความเจ็บปวด ความรู้สึกไม่สบาย หรือความรู้สึกแสบร้อนเมื่อผ่านปัสสาวะ

อาจรู้สึกเจ็บปวดตรงที่ปัสสาวะไหลออกจากร่างกาย หรืออาจรู้สึกได้ภายในร่างกาย หลังกระดูกหัวหน่าว หรือในกระเพาะปัสสาวะหรือต่อมลูกหมาก

อาการปวดปัสสาวะเป็นปัญหาที่พบบ่อย ผู้ที่มีอาการปวดขณะถ่ายปัสสาวะอาจมีความอยากปัสสาวะบ่อยขึ้น

การถ่ายปัสสาวะอย่างเจ็บปวดมักเกิดจากการติดเชื้อหรือการอักเสบบริเวณใดบริเวณหนึ่งในทางเดินปัสสาวะ เช่น

• การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ (ผู้ใหญ่)
• การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ (เด็ก)
• อาการบวมและระคายเคืองของท่อที่ขับปัสสาวะออกจากร่างกาย (ท่อปัสสาวะ)

ปัสสาวะเจ็บปวดในผู้หญิงและเด็กผู้หญิงอาจเกิดจาก:

• การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อในช่องคลอดระหว่างวัยหมดประจำเดือน (atrophic vaginitis)
• การติดเชื้อเริมในบริเวณอวัยวะเพศ
• การระคายเคืองของเนื้อเยื่อในช่องคลอดที่เกิดจากการอาบน้ำฟอง น้ำหอม หรือโลชั่น
• Vulvovaginitis เช่นยีสต์หรือการติดเชื้ออื่น ๆ ของช่องคลอดและช่องคลอด

สาเหตุอื่นๆ ของการปัสสาวะอย่างเจ็บปวด ได้แก่:

• กระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า
• การติดเชื้อต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมากอักเสบ)
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากรังสี - ความเสียหายต่อเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะจากการฉายรังสีไปยังบริเวณเชิงกราน
• การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) เช่น โรคหนองในหรือหนองในเทียม
• กระเพาะปัสสาวะกระตุก

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหาก:

• มีการระบายน้ำหรือของเหลวออกจากอวัยวะเพศหรือช่องคลอดของคุณ
• คุณกำลังตั้งครรภ์และมีอาการปัสสาวะเจ็บปวด
• คุณมีอาการปัสสาวะเจ็บปวดซึ่งกินเวลานานกว่า 1 วัน
• คุณสังเกตเห็นเลือดในปัสสาวะของคุณ
• คุณมีไข้

ผู้ให้บริการของคุณจะทำการตรวจร่างกายและถามคำถามเช่น:

• ปัสสาวะเจ็บปวดเริ่มขึ้นเมื่อใด
• อาการปวดเกิดขึ้นเฉพาะขณะถ่ายปัสสาวะหรือไม่? มันหยุดหลังจากถ่ายปัสสาวะหรือไม่?
• คุณมีอาการอื่น ๆ เช่นปวดหลังหรือไม่?
• คุณมีไข้สูงกว่า 100°F (37.7°C) หรือไม่?
• มีการระบายน้ำหรือถ่ายปัสสาวะระหว่างปัสสาวะหรือไม่? มีกลิ่นปัสสาวะผิดปกติหรือไม่? มีเลือดในปัสสาวะหรือไม่?
• มีการเปลี่ยนแปลงปริมาณหรือความถี่ของปัสสาวะหรือไม่?
• คุณรู้สึกอยากปัสสาวะหรือไม่?
• มีผื่นหรือคันในบริเวณอวัยวะเพศหรือไม่?
• คุณทานยาอะไรอยู่
• คุณกำลังตั้งครรภ์หรือคุณอาจจะตั้งครรภ์?
• คุณเคยมีกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือไม่?
• คุณมีอาการแพ้ยาใด ๆ หรือไม่?
• คุณเคยมีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่มีหรืออาจมีโรคหนองในหรือหนองในเทียมหรือไม่?
• มีการเปลี่ยนแปลงแบรนด์สบู่ ผงซักฟอก หรือน้ำยาปรับผ้านุ่มของคุณเมื่อเร็วๆ นี้หรือไม่?
• คุณเคยได้รับการผ่าตัดหรือฉายแสงไปยังอวัยวะปัสสาวะหรืออวัยวะเพศของคุณหรือไม่?

จะทำการตรวจปัสสาวะ อาจมีการสั่งการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ หากคุณเคยติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือไตมาก่อน จำเป็นต้องมีประวัติโดยละเอียดและการตรวจร่างกาย จำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมด้วย การตรวจอุ้งเชิงกรานและการตรวจของเหลวในช่องคลอดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงและเด็กหญิงที่ตกขาว ผู้ชายที่มีสารคัดหลั่งจากองคชาตอาจจำเป็นต้องทำไม้กวาดท่อปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม การทดสอบตัวอย่างปัสสาวะอาจเพียงพอในบางกรณี

การทดสอบอื่นๆ อาจรวมถึง:

• อัลตร้าซาวด์ของไตและกระเพาะปัสสาวะ
• การตรวจภายในกระเพาะปัสสาวะด้วยกล้องส่องทางไกล (cystoscope)

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด

ไดซูเรีย; เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ

• ทางเดินปัสสาวะหญิง
• ทางเดินปัสสาวะชาย

โคดี้ พี. ดิซูเรีย. ใน: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. การวินิจฉัยตามอาการในเด็กของเนลสัน. ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 18.

Germann CA, โฮล์มส์ JA ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะที่เลือก ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 89.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, ดีเจ Klumpp การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 12.

Sobel JD, Kaye D. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของ Mandell, Douglas และ Bennett ฉบับปรับปรุง. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 74.