hydronephrosis ทวิภาคี
hydronephrosis ทวิภาคีคือการขยายตัวของส่วนต่าง ๆ ของไตที่เก็บปัสสาวะ ทวิภาคี หมายถึง ทั้งสองฝ่าย
ภาวะไฮโดรเนโฟซิสแบบทวิภาคีเกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะไม่สามารถระบายออกจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะได้ Hydronephrosis ไม่ใช่โรค เกิดขึ้นจากปัญหาที่ทำให้ปัสสาวะไม่ไหลออกจากไต ท่อไต และกระเพาะปัสสาวะ
ความผิดปกติที่เชื่อมโยงกับภาวะไฮโดรเนโฟซิสในระดับทวิภาคี ได้แก่:
- โรคระบบทางเดินปัสสาวะอุดกั้นเฉียบพลันทวิภาคี - การอุดตันของไตอย่างกะทันหัน
- กระเพาะปัสสาวะอุดตัน - การอุดตันของกระเพาะปัสสาวะซึ่งไม่อนุญาตให้ระบายน้ำ
- โรคระบบทางเดินปัสสาวะอุดกั้นทวิภาคีเรื้อรัง - การอุดตันของไตทั้งสองอย่างค่อยเป็นค่อยไปมักเกิดจากสิ่งกีดขวางเอกพจน์ทั่วไป
- กระเพาะปัสสาวะ neurogenic - กระเพาะปัสสาวะทำงานได้ไม่ดี
- วาล์วท่อปัสสาวะส่วนหลัง - อวัยวะเพศหญิงที่ท่อปัสสาวะซึ่งทำให้กระเพาะปัสสาวะไหลออกไม่ดี (ในเด็กผู้ชาย)
- อาการท้องอืด - กระเพาะปัสสาวะล้างไม่ดีที่ทำให้เกิดอาการท้องอืด
- พังผืดในช่องท้อง - เพิ่มเนื้อเยื่อแผลเป็นที่ปิดกั้นท่อไต
- Ureteropelvic junction junction - การอุดตันของไต ณ จุดที่ท่อไตเข้าสู่ไต
- กรดไหลย้อน Vesicoureteric - สำรองปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะขึ้นสู่ไต
- อาการห้อยยานของอวัยวะ - เมื่อกระเพาะปัสสาวะตกลงมาและกดเข้าไปในบริเวณช่องคลอด ทำให้เกิดการงอในท่อปัสสาวะซึ่งป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลออกจากกระเพาะปัสสาวะ
ในทารกมักพบสัญญาณของปัญหาก่อนคลอดระหว่างอัลตราซาวนด์การตั้งครรภ์
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในทารกแรกเกิดสามารถส่งสัญญาณการอุดตันในไต เด็กโตที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำควรได้รับการตรวจหาการอุดตัน
จำนวนการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่สูงกว่าปกติมักเป็นอาการเดียวของปัญหา
อาการทั่วไปในผู้ใหญ่อาจรวมถึง:
- ปวดหลัง
- คลื่นไส้ อาเจียน
- ไข้
- ต้องปัสสาวะบ่อย
- ปัสสาวะออกลดลง
- เลือดในปัสสาวะ
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้
การทดสอบต่อไปนี้สามารถแสดงภาวะไฮโดรเนโฟซิสในระดับทวิภาคี:
- CT scan ของช่องท้องหรือไต
- IVP (ใช้น้อยครั้ง)
- การตั้งครรภ์ (ทารกในครรภ์) อัลตราซาวนด์
- การสแกนไต
- อัลตร้าซาวด์ช่องท้องหรือไต
การวางท่อเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ (Foley catheter) อาจทำให้สิ่งอุดตันได้ การรักษาอื่นๆ ได้แก่:
- ระบายกระเพาะปัสสาวะ
- บรรเทาความดันโดยการวางท่อในไตผ่านผิวหนัง
- การวางท่อ (stent) ผ่านท่อไตเพื่อให้ปัสสาวะไหลจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ
ต้องหาสาเหตุที่แท้จริงของการอุดตันและต้องรักษาเมื่อปัสสาวะคลี่คลาย
การผ่าตัดในขณะที่ทารกอยู่ในครรภ์หรือหลังคลอดไม่นานสามารถให้ผลดีในการปรับปรุงการทำงานของไต
การกลับมาของการทำงานของไตอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่อุดตัน
ความเสียหายของไตที่ไม่สามารถย้อนกลับได้อาจเป็นผลมาจากสภาวะที่ทำให้เกิดภาวะไตวาย
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักพบปัญหานี้
อัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถแสดงการอุดตันในทางเดินปัสสาวะของทารก นี้จะช่วยให้ปัญหาที่จะรักษาด้วยการผ่าตัดในช่วงต้น
สาเหตุอื่นๆ ของการอุดตัน เช่น นิ่วในไต สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ หากผู้คนสังเกตเห็นสัญญาณเตือนของปัญหาไต
สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับปัญหาทั่วไปเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ
Hydronephrosis - ทวิภาคี
ทางเดินปัสสาวะหญิง
ทางเดินปัสสาวะชาย
พี่จส. การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 540.
Frøkiaer J. ทางเดินปัสสาวะอุดตัน. ใน: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. เบรนเนอร์และอธิการบดีเรื่อง The Kidney. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 38.
Gallagher KM, Hughes J. การอุดตันทางเดินปัสสาวะ ใน: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. โรคไตทางคลินิกที่ครอบคลุม Comp. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 58.
นาคาดะ SY, เบสท์ เอสแอล. การจัดการการอุดตันทางเดินปัสสาวะส่วนบน ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 49
โพสต์ที่น่าสนใจ
ฉันพยายามเสริมความงามให้กับเล็บของฉัน - และเล็บของฉันแข็งแกร่งกว่าที่เคย
