ซ่อมแซมไส้เลื่อนสะดือ

การซ่อมแซมไส้เลื่อนสะดือคือการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมไส้เลื่อนสะดือ ไส้เลื่อนสะดือเป็นถุง (กระเป๋า) ที่เกิดขึ้นจากเยื่อบุชั้นในของท้องของคุณ (ช่องท้อง) ที่ดันผ่านรูในผนังหน้าท้องที่ปุ่มท้อง

คุณอาจได้รับการดมยาสลบ (นอนหลับและไม่เจ็บปวด) สำหรับการผ่าตัดนี้ หากไส้เลื่อนของคุณมีขนาดเล็ก คุณอาจได้รับยาระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง การระงับปวด หรือยาชาเฉพาะที่และยาเพื่อผ่อนคลาย คุณจะตื่นแต่ไม่เจ็บปวด

ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดใต้สะดือของคุณ

• ศัลยแพทย์จะค้นหาไส้เลื่อนของคุณและแยกมันออกจากเนื้อเยื่อรอบข้าง จากนั้นศัลยแพทย์จะค่อยๆ ดันลำไส้กลับเข้าไปในช่องท้อง
• เย็บที่แข็งแรงจะใช้เพื่อซ่อมแซมรูหรือจุดอ่อนที่เกิดจากไส้เลื่อนสะดือ
• ศัลยแพทย์ของคุณอาจวางตาข่ายทับบริเวณที่อ่อนแอ (โดยปกติไม่ใช่ในเด็ก) เพื่อให้แข็งแรงขึ้น

ไส้เลื่อนสะดือสามารถซ่อมแซมได้โดยใช้กล้องส่องทางไกล หลอดนี้เป็นหลอดบางและสว่างที่ช่วยให้แพทย์มองเห็นภายในท้องของคุณได้ ขอบเขตจะถูกแทรกผ่านการตัดเล็กๆ หลายๆ ครั้ง เครื่องมือจะถูกแทรกผ่านการตัดอื่นๆ

หากบุตรของท่านกำลังได้รับการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะหารือเกี่ยวกับประเภทของยาสลบที่บุตรของท่านจะได้รับ ศัลยแพทย์จะอธิบายวิธีการผ่าตัดด้วย

เด็ก

ไส้เลื่อนสะดือพบได้บ่อยในเด็ก ไส้เลื่อนที่เกิดดันสะดือออก มันแสดงให้เห็นมากขึ้นเมื่อทารกร้องไห้เพราะแรงกดดันจากการร้องไห้ทำให้ไส้เลื่อนนูนออกมามากขึ้น

ในทารก ปัญหานี้มักไม่ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด โดยส่วนใหญ่ ไส้เลื่อนสะดือจะหดตัวและปิดเองเมื่อเด็กอายุ 3 หรือ 4 ขวบ

เด็กอาจจำเป็นต้องซ่อมแซมไส้เลื่อนสะดือด้วยเหตุผลเหล่านี้:

• ไส้เลื่อนเจ็บและติดอยู่ในตำแหน่งโปน
• ปริมาณเลือดไปยังลำไส้ได้รับผลกระทบ
• ไส้เลื่อนยังไม่ปิดเมื่ออายุ 3 หรือ 4 ปี
• ข้อบกพร่องนั้นใหญ่มากหรือพ่อแม่ยอมรับไม่ได้เพราะทำให้ลูกดู แม้ในกรณีเหล่านี้ แพทย์อาจแนะนำให้รอจนกว่าบุตรของท่านอายุ 3 หรือ 4 ปี เพื่อดูว่าไส้เลื่อนปิดเองหรือไม่

ผู้ใหญ่

ไส้เลื่อนสะดือยังพบได้บ่อยในผู้ใหญ่ มักพบในผู้ที่มีน้ำหนักเกินและในผู้หญิง โดยเฉพาะหลังตั้งครรภ์ พวกเขามักจะโตขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

บางครั้งสามารถตรวจดูไส้เลื่อนขนาดเล็กที่ไม่มีอาการได้ การผ่าตัดอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับผู้ที่มีปัญหาทางการแพทย์ร้ายแรง

หากไม่มีการผ่าตัด มีความเสี่ยงที่ไขมันบางส่วนหรือลำไส้บางส่วนจะติด (ถูกจองจำ) ในไส้เลื่อนและไม่สามารถดันกลับเข้าไปได้ ซึ่งมักทำให้เจ็บปวด หากเลือดไปเลี้ยงบริเวณนี้ถูกตัดออก (การบีบรัด) จำเป็นต้องทำการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน คุณอาจมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน และบริเวณโป่งอาจเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินหรือสีเข้มขึ้น

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ศัลยแพทย์มักจะแนะนำให้ซ่อมแซมไส้เลื่อนสะดือในผู้ใหญ่ การผ่าตัดยังใช้สำหรับไส้เลื่อนที่โตขึ้นหรือเจ็บปวด การผ่าตัดช่วยยึดเนื้อเยื่อผนังหน้าท้องที่อ่อนแอ (พังผืด) และปิดรูต่างๆ

รับการรักษาพยาบาลทันทีหากคุณมีไส้เลื่อนที่เจ็บปวด หรือไส้เลื่อนที่ไม่เล็กลงเมื่อคุณนอนราบ หรือคุณไม่สามารถดันกลับเข้าไปได้

ความเสี่ยงของการผ่าตัดไส้เลื่อนสะดือมักจะต่ำมาก เว้นแต่บุคคลนั้นจะมีปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรงอื่นๆ ด้วย

ความเสี่ยงของการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไปคือ:

• ปฏิกิริยาต่อยาหรือปัญหาการหายใจ
• เลือดออก ลิ่มเลือด หรือการติดเชื้อ

ความเสี่ยงของการผ่าตัดไส้เลื่อนสะดือรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การบาดเจ็บที่ลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่ (หายาก)
• ไส้เลื่อนกลับมา (เสี่ยงน้อย)

ศัลยแพทย์หรือแพทย์ดมยาสลบ (วิสัญญีแพทย์) จะพบคุณและให้คำแนะนำสำหรับคุณหรือบุตรหลานของคุณ

วิสัญญีแพทย์จะหารือเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ (หรือของบุตรหลานของคุณ) เพื่อกำหนดปริมาณและประเภทของยาชาที่เหมาะสมที่จะใช้ คุณหรือลูกของคุณอาจถูกขอให้หยุดกินและดื่ม 6 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด อย่าลืมบอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยา อาการแพ้ หรือประวัติปัญหาเลือดออก

หลายวันก่อนการผ่าตัด คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้:

• แอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen, Motrin, Advil หรือ Aleve
• ยาทำให้เลือดบางลง
• วิตามินและอาหารเสริมบางชนิด

การซ่อมแซมไส้เลื่อนสะดือส่วนใหญ่จะทำแบบผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณอาจจะกลับบ้านในวันเดียวกัน การซ่อมแซมบางอย่างอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสั้น ๆ หากไส้เลื่อนมีขนาดใหญ่มาก

หลังการผ่าตัด ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณ (ชีพจร ความดันโลหิต และการหายใจ) คุณจะอยู่ในพื้นที่พักฟื้นจนกว่าคุณจะมีเสถียรภาพ ผู้ให้บริการของคุณจะสั่งยาแก้ปวดหากคุณต้องการ

ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลแผลของคุณหรือลูกของคุณที่บ้าน ผู้ให้บริการของคุณจะบอกคุณเมื่อคุณหรือบุตรหลานของคุณกลับมาทำกิจกรรมตามปกติ สำหรับผู้ใหญ่ จะใช้เวลา 2 ถึง 4 สัปดาห์ เด็ก ๆ สามารถกลับไปทำกิจกรรมส่วนใหญ่ได้ทันที

มีโอกาสที่ไส้เลื่อนจะกลับมาได้เสมอ สำหรับคนที่มีสุขภาพ ความเสี่ยงที่จะกลับมามีน้อยมาก

การผ่าตัดไส้เลื่อนสะดือ

• พาลูกมาเยี่ยมพี่น้องที่ป่วยหนัก
• ดูแลแผลผ่าตัด-เปิด

• การซ่อมแซมไส้เลื่อนสะดือ - series

แบลร์ แอลเจ, เคอร์เชอร์ KW. การซ่อมแซมไส้เลื่อนสะดือ ใน: Rosen MJ, ed. แผนที่การฟื้นฟูผนังหน้าท้อง. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 20.

Carlo WA, Ambalavanan N. สะดือ. ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JF, Schor NF, eds. หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 105.

มาลาโกนี แมสซาชูเซตส์, โรเซน เอ็มเจ ไส้เลื่อน ใน: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. หนังสือเรียนศัลยกรรม Sabiston. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:บทที่ 44.