อาการทารกเสียชีวิตกะทันหัน

กลุ่มอาการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารก (SIDS) คือการเสียชีวิตกะทันหันโดยไม่คาดคิดของเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี การชันสูตรพลิกศพไม่ได้แสดงสาเหตุการตายที่อธิบายได้

ไม่ทราบสาเหตุของ SIDS แพทย์และนักวิจัยหลายคนเชื่อว่า SIDS เกิดจากหลายปัจจัย ได้แก่:

• ปัญหาเกี่ยวกับความสามารถในการตื่นของทารก (ความตื่นตัวในการนอนหลับ)
• ร่างกายของทารกไม่สามารถตรวจจับการสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด

อัตรา SIDS ลดลงอย่างรวดเร็วตั้งแต่แพทย์เริ่มแนะนำให้ทารกนอนหงายหรือนอนตะแคงเพื่อลดโอกาสของปัญหา อย่างไรก็ตาม SIDS ยังคงเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี ทารกหลายพันคนเสียชีวิตจาก SIDS ในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี

SIDS มักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 2 ถึง 4 เดือน SIDS ส่งผลกระทบต่อเด็กผู้ชายบ่อยกว่าเด็กผู้หญิง การเสียชีวิตจาก SIDS ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในฤดูหนาว

สิ่งต่อไปนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อ SIDS:

• นอนคว่ำหน้า
• การอยู่ใกล้ควันบุหรี่ขณะอยู่ในครรภ์หรือหลังคลอด
• นอนเตียงเดียวกับพ่อแม่ (นอนร่วม)
• เตียงนอนนุ่มๆในเปล
• ทารกเกิดหลายคน (เป็นแฝด, แฝดสาม, ฯลฯ )
• คลอดก่อนกำหนด
• มีพี่ชายหรือน้องสาวที่มี SIDS
• มารดาที่สูบบุหรี่หรือใช้ยาผิดกฎหมาย
• เกิดมาเป็นแม่วัยรุ่น
• ระยะเวลาสั้น ๆ ระหว่างการตั้งครรภ์
• การดูแลก่อนคลอดล่าช้าหรือไม่มีเลย
• อยู่ในสถานการณ์ความยากจน

ในขณะที่การศึกษาแสดงให้เห็นว่าทารกที่มีปัจจัยเสี่ยงข้างต้นมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่า ผลกระทบหรือความสำคัญของแต่ละปัจจัยยังไม่มีการกำหนดหรือเข้าใจอย่างชัดเจน

การเสียชีวิตจาก SIDS เกือบทั้งหมดเกิดขึ้นโดยไม่มีการเตือนหรืออาการใดๆ ความตายเกิดขึ้นเมื่อทารกกำลังนอนหลับอยู่

ผลชันสูตรไม่สามารถยืนยันสาเหตุการตายได้ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลจากชันสูตรพลิกศพสามารถเพิ่มความรู้โดยรวมเกี่ยวกับ SIDS ได้ กฎหมายของรัฐอาจกำหนดให้มีการชันสูตรพลิกศพในกรณีที่เสียชีวิตโดยไม่ทราบสาเหตุ

ผู้ปกครองที่สูญเสียลูกไป SIDS ต้องการการสนับสนุนทางอารมณ์ พ่อแม่หลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากความรู้สึกผิด การสืบสวนที่กฎหมายกำหนดถึงสาเหตุการตายที่ไม่สามารถอธิบายได้อาจทำให้ความรู้สึกเหล่านี้เจ็บปวดมากขึ้น

สมาชิกของหน่วยงานท้องถิ่นของมูลนิธิแห่งชาติเพื่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารกอาจช่วยให้คำปรึกษาและให้ความมั่นใจแก่ผู้ปกครองและสมาชิกในครอบครัว

อาจแนะนำให้ปรึกษาครอบครัวเพื่อช่วยพี่น้องและสมาชิกทุกคนในครอบครัวรับมือกับการสูญเสียทารก

หากลูกน้อยของคุณไม่เคลื่อนไหวหรือหายใจ ให้เริ่ม CPR และโทร 911 พ่อแม่และผู้ดูแลของทารกและเด็กทุกคนควรได้รับการฝึกอบรมในการทำ CPR

American Academy of Pediatrics (AAP) แนะนำสิ่งต่อไปนี้:

ให้ทารกนอนหงายเสมอ (รวมถึงการงีบหลับ) อย่าวางทารกนอนคว่ำ นอกจากนี้ ทารกสามารถนอนคว่ำจากด้านข้าง ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงท่านี้

วางทารกบนพื้นแข็ง (เช่น ในเปล) เข้านอน อย่าให้ทารกนอนบนเตียงร่วมกับเด็กหรือผู้ใหญ่คนอื่น และอย่าปล่อยให้พวกเขานอนบนพื้นผิวอื่น เช่น โซฟา

ให้ลูกนอนห้องเดียวกัน (ไม่ใช่เตียงเดียวกัน) เป็นพ่อแม่ หากเป็นไปได้ ควรจัดเตียงเด็กทารกไว้ในห้องนอนของผู้ปกครองเพื่อให้นมได้ในเวลากลางคืน

หลีกเลี่ยงวัสดุปูเตียงที่อ่อนนุ่ม ควรวางทารกไว้บนที่นอนเด็กที่แน่นและแน่นหนาโดยไม่มีผ้าปูที่นอนที่หลวม ใช้แผ่นบางคลุมทารก ห้ามใช้หมอน ผ้านวม หรือผ้าห่ม

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอุณหภูมิห้องไม่ร้อนเกินไป อุณหภูมิห้องควรจะสบายสำหรับผู้ใหญ่ที่นุ่งห่มน้อย ทารกไม่ควรสัมผัสร้อน

ให้จุกนมหลอกเมื่อเข้านอน จุกนมหลอกในเวลางีบหลับและก่อนนอนสามารถลดความเสี่ยงต่อ SIDS ได้ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพคิดว่าจุกหลอกอาจทำให้ทางเดินหายใจเปิดได้มากขึ้น หรือป้องกันไม่ให้ทารกหลับสนิท หากทารกกำลังให้นมลูก ทางที่ดีควรรอจนถึง 1 เดือนก่อนที่จะให้จุกนมหลอก เพื่อไม่ให้เป็นการรบกวนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

อย่าใช้เครื่องตรวจวัดการหายใจหรือผลิตภัณฑ์ที่วางตลาดเพื่อลด SIDS การวิจัยพบว่าอุปกรณ์เหล่านี้ไม่ได้ช่วยป้องกัน SIDS

คำแนะนำอื่นๆ จากผู้เชี่ยวชาญ SIDS:

• ให้ลูกน้อยของคุณอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ปลอดบุหรี่
• มารดาควรหลีกเลี่ยงการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดในระหว่างและหลังการตั้งครรภ์
• ให้นมลูกถ้าเป็นไปได้ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ช่วยลดการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนที่อาจส่งผลต่อการพัฒนา SIDS
• อย่าให้น้ำผึ้งแก่เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี น้ำผึ้งในเด็กเล็กอาจทำให้เกิดโรคโบทูลิซึมในทารก ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับ SIDS

เปลตาย; SIDS

Hauck FR, Carlin RF, Moon RY, Hunt CE กลุ่มอาการเสียชีวิตกะทันหันของทารก ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 402

ไมเออร์เบิร์ก อาร์เจ, โกลด์เบอร์เกอร์ เจ. ภาวะหัวใจหยุดเต้นและการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหัวใจ ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 42

คณะทำงานเฉพาะกิจในกลุ่มอาการเสียชีวิตกะทันหันของทารก; Moon RY, Darnall RA, Feldman-Winter L, Goodstein MH, Hauck FR SIDS และการเสียชีวิตของทารกที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับอื่นๆ: อัปเดตคำแนะนำ 2016 สำหรับสภาพแวดล้อมการนอนหลับของทารกที่ปลอดภัย กุมารศาสตร์. 2016;138(5). pii: e20162938. PMID: 27940804 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940804