เนื้องอกในช่องท้อง
เนื้องอกในช่องท้องคือการเจริญเติบโตที่เกิดขึ้นในเมดิแอสตินัม นี่คือพื้นที่ตรงกลางหน้าอกที่แยกปอด
เมดิแอสตินัมเป็นส่วนหนึ่งของหน้าอกที่อยู่ระหว่างกระดูกสันอกและกระดูกสันหลัง และระหว่างปอด บริเวณนี้ประกอบด้วยหัวใจ หลอดเลือดขนาดใหญ่ หลอดลม (trachea) ต่อมไทมัส หลอดอาหาร และเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เมดิแอสตินัมแบ่งออกเป็นสามส่วน:
- ด้านหน้า (ด้านหน้า)
- กลาง
- ด้านหลัง (ด้านหลัง)
เนื้องอกในช่องท้องเป็นของหายาก
ตำแหน่งทั่วไปสำหรับเนื้องอกในเมดิแอสตินัมขึ้นอยู่กับอายุของบุคคล ในเด็ก เนื้องอกจะพบมากในเมดิแอสตินัมหลัง เนื้องอกเหล่านี้มักเริ่มต้นในเส้นประสาทและไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง (ไม่เป็นพิษเป็นภัย)
เนื้องอกในช่องท้องส่วนใหญ่ในผู้ใหญ่เกิดขึ้นในประจันหน้า พวกเขามักจะเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (มะเร็ง) เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์หรือต่อมไทโมมา เนื้องอกเหล่านี้พบได้บ่อยในวัยกลางคนและผู้สูงอายุ
เนื้องอกในช่องท้องเกือบครึ่งหนึ่งไม่แสดงอาการใดๆ และพบได้จากการเอ็กซ์เรย์หน้าอกด้วยเหตุผลอื่น อาการที่เกิดขึ้นเกิดจากแรงกดดันต่อ (การบีบอัด) โครงสร้างในท้องถิ่นและอาจรวมถึง:
- เจ็บหน้าอก
- ไข้และหนาวสั่น
- ไอ
- ไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด)
- เสียงแหบ
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- หายใจถี่
ประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายอาจแสดง:
- ไข้
- เสียงหายใจดัง (stridor)
- ต่อมน้ำเหลืองโตหรือบวม (lymphadenopathy)
- การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ
การทดสอบเพิ่มเติมที่อาจทำได้ ได้แก่ :
- เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
- การตรวจชิ้นเนื้อด้วย CT-guided needle
- CT scan ของหน้าอก
- Mediastinoscopy กับการตรวจชิ้นเนื้อ
- MRI ของหน้าอก
การรักษาเนื้องอกในช่องท้องขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกและอาการ:
- มะเร็งต่อมไทมัสรักษาได้ด้วยการผ่าตัด อาจตามมาด้วยการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด ขึ้นอยู่กับระยะของเนื้องอกและความสำเร็จของการผ่าตัด
- เนื้องอกในเซลล์สืบพันธุ์มักจะรักษาด้วยเคมีบำบัด
- สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เคมีบำบัดเป็นทางเลือกในการรักษา และอาจตามมาด้วยการฉายรังสี
- สำหรับเนื้องอก neurogenic ของเมดิแอสตินัมหลังการผ่าตัดเป็นการรักษาหลัก
ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก เนื้องอกที่แตกต่างกันตอบสนองต่อเคมีบำบัดและการฉายรังสีต่างกัน
ภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอกในช่องท้อง ได้แก่:
- การบีบอัดไขสันหลัง
- แพร่กระจายไปยังโครงสร้างใกล้เคียง เช่น หัวใจ เยื่อบุรอบหัวใจ (pericardium) และหลอดเลือดใหญ่ (aorta และ vena cava)
การฉายรังสี การผ่าตัด และเคมีบำบัด ล้วนมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสังเกตเห็นอาการของเนื้องอกในช่องท้อง
ไธโมมา - ช่องท้อง; มะเร็งต่อมน้ำเหลือง - mediastinal
- ปอด
Cheng GS, Varghese TK, Park DR. เนื้องอกในช่องท้องและซีสต์ ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. ตำรายาระบบทางเดินหายใจของเมอร์เรย์และนาเดล ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 83.
แมคคูล เอฟดี. โรคของกะบังลม ผนังทรวงอก เยื่อหุ้มปอด และเมดิแอสตินัม ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. โกลด์แมน-เซซิล แพทยศาสตร์. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 92.