พิษจากพาราควอต

Paraquat (dipyridylium) เป็นสารกำจัดวัชพืชที่มีพิษร้ายแรง (ยากำจัดวัชพืช) ในอดีต สหรัฐอเมริกาสนับสนุนให้เม็กซิโกใช้เพื่อทำลายต้นกัญชา ต่อมา การวิจัยพบว่าสารกำจัดวัชพืชชนิดนี้เป็นอันตรายต่อคนงานที่ใช้กับพืช

บทความนี้กล่าวถึงปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นจากการกลืนหรือหายใจในพาราควอต

บทความนี้เป็นข้อมูลเท่านั้น ห้ามใช้เพื่อรักษาหรือจัดการการสัมผัสพิษที่เกิดขึ้นจริง หากคุณหรือคนที่คุณอยู่ด้วยมีความเสี่ยง ให้โทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ (เช่น 911) หรือสามารถติดต่อศูนย์พิษวิทยาในพื้นที่ของคุณได้โดยตรงโดยโทรไปที่สายด่วน Poison Help ฟรีทั่วประเทศ (1-800-222-1222) จากทุกที่ในสหรัฐอเมริกา

ในสหรัฐอเมริกา พาราควอตจัดเป็น "จำกัดการใช้เชิงพาณิชย์" บุคคลต้องได้รับใบอนุญาตในการใช้ผลิตภัณฑ์

การหายใจด้วยพาราควอตอาจทำให้ปอดเสียหายและอาจนำไปสู่โรคที่เรียกว่าพาราควอตปอด พาราควอตทำให้เกิดความเสียหายต่อร่างกายเมื่อสัมผัสกับเยื่อบุของปาก กระเพาะอาหาร หรือลำไส้ คุณสามารถป่วยได้ถ้าพาราควอตสัมผัสโดนผิวหนังของคุณ พาราควอตอาจทำให้ไต ตับ และหลอดอาหารเสียหาย (ท่อที่อาหารไหลลงมาจากปากของคุณไปยังท้องของคุณ)

หากกลืนพาราควอตเข้าไป อาจถึงแก่ชีวิตได้อย่างรวดเร็ว ความตายอาจเกิดขึ้นจากรูในหลอดอาหาร หรือจากการอักเสบรุนแรงของบริเวณรอบๆ หลอดเลือดใหญ่และทางเดินหายใจตรงกลางหน้าอก

การได้รับพาราควอตเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดแผลเป็นที่ปอดที่เรียกว่าพังผืดในปอด ทำให้หายใจลำบาก

อาการของพิษจากพาราควอต ได้แก่:

• แสบร้อนและเจ็บคอ
• อาการโคม่า
• หายใจลำบาก
• เลือดกำเดาไหล
• อาการชัก
• ช็อค
• หายใจถี่
• อาการปวดท้อง
• อาเจียนรวมทั้งอาเจียนเป็นเลือด

คุณจะถูกถามว่าคุณเคยสัมผัสกับพาราควอตหรือไม่ นำภาชนะติดตัวไปโรงพยาบาลถ้าเป็นไปได้

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะวัดและตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณ รวมถึงอุณหภูมิ ชีพจร อัตราการหายใจ และความดันโลหิต การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• ตรวจเลือดและปัสสาวะ
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
• ECG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการติดตามหัวใจ)
• Bronchoscopy (ท่อทางปากและลำคอ ) เพื่อดูความเสียหายของปอด
• การส่องกล้อง (ท่อทางปากและลำคอ ) เพื่อค้นหาความเสียหายต่อหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับพิษจากพาราควอต เป้าหมายคือเพื่อบรรเทาอาการและรักษาภาวะแทรกซ้อน หากคุณสัมผัสถูก มาตรการปฐมพยาบาลรวมถึง:

• ถอดเสื้อผ้าที่ปนเปื้อนออกทั้งหมด
• หากสารเคมีสัมผัสกับผิวหนังของคุณ ให้ล้างบริเวณนั้นด้วยสบู่และน้ำเป็นเวลา 15 นาที อย่าขัดแรงๆ เพราะอาจทำให้ผิวพังและปล่อยให้พาราควอตซึมเข้าสู่ร่างกายมากขึ้น
• หากพาราควอตเข้าตา ให้ล้างด้วยน้ำเป็นเวลา 15 นาที
• หากคุณกลืนพาราควอตไปแล้ว ให้รับการรักษาด้วยถ่านกัมมันต์โดยเร็วที่สุดเพื่อลดปริมาณที่ดูดซึมในทางเดินอาหาร ผู้ป่วยอาจต้องใช้กระบวนการที่เรียกว่า hemoperfusion ซึ่งกรองเลือดผ่านถ่านเพื่อพยายามเอาพาราควอตออกจากปอด

ที่โรงพยาบาล คุณอาจจะได้รับ:

• ถ่านกัมมันต์โดยปากหรือท่อทางจมูกเข้าไปในกระเพาะอาหารหากบุคคลนั้นขอความช่วยเหลือภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากกินพิษ
• เครื่องช่วยหายใจ ได้แก่ ออกซิเจน ท่อทางปากเข้าคอ และเครื่องช่วยหายใจ
• ของเหลวผ่านหลอดเลือดดำ (โดย IV)
• ยารักษาอาการ

ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการสัมผัส บางคนอาจมีอาการที่เกี่ยวข้องกับการหายใจเล็กน้อยและฟื้นตัวเต็มที่ คนอื่นอาจมีการเปลี่ยนแปลงปอดอย่างถาวร หากบุคคลกลืนพิษเข้าไป อาจถึงแก่ชีวิตโดยไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้จากพิษของพาราควอต:

• ปอดล้มเหลว
• รูหรือแผลไหม้ในหลอดอาหาร
• การอักเสบและการติดเชื้อในช่องอก ส่งผลต่ออวัยวะสำคัญและหลอดเลือด
• ไตล้มเหลว
• ปอดอักเสบ

หากคุณเชื่อว่าคุณเคยสัมผัสกับพาราควอต ให้ไปพบแพทย์ทันที

คุณสามารถติดต่อศูนย์ควบคุมพิษในพื้นที่ของคุณได้โดยตรงโดยโทรไปที่สายด่วน Poison Help ฟรีทั่วประเทศ (1-800-222-1222) จากทุกที่ในสหรัฐอเมริกา สายด่วนแห่งชาตินี้จะให้คุณพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเรื่องการวางยาพิษ พวกเขาจะให้คำแนะนำเพิ่มเติมแก่คุณ

นี่เป็นบริการฟรีและเป็นความลับ ศูนย์ควบคุมพิษในท้องถิ่นทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาใช้หมายเลขประจำชาตินี้ คุณควรโทรติดต่อหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับพิษหรือการป้องกันพิษ ไม่จำเป็นต้องเป็นเรื่องฉุกเฉิน คุณสามารถโทรด้วยเหตุผลใดก็ได้ตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์

อ่านฉลากบนผลิตภัณฑ์เคมีทั้งหมด ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีพาราควอต อยู่ห่างจากบริเวณที่อาจนำไปใช้ เก็บสารพิษทั้งหมดไว้ในภาชนะเดิมและให้พ้นมือเด็ก

พาราควอตปอด

• ปอด

บลองค์ พีดี. ปฏิกิริยาตอบสนองเฉียบพลันต่อการสัมผัสสารพิษ ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. หนังสือเรียนเกี่ยวกับเวชศาสตร์ระบบทางเดินหายใจของเมอร์เรย์และนาเดล. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 75.

เวลเกอร์ เค, ธอมป์สัน TM. ยาฆ่าแมลง ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 157.