ภูมิแพ้
Anaphylaxis เป็นปฏิกิริยาการแพ้ที่คุกคามถึงชีวิต
แอนาฟิแล็กซิสเป็นปฏิกิริยาการแพ้ที่รุนแรงทั้งร่างกายต่อสารเคมีที่กลายเป็นสารก่อภูมิแพ้ สารก่อภูมิแพ้เป็นสารที่สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้
หลังจากที่สัมผัสกับสาร เช่น พิษผึ้ง ระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นจะไวต่อสารดังกล่าว เมื่อบุคคลนั้นสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้นั้นอีกครั้ง อาจเกิดอาการแพ้ได้ อาการแพ้จะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากได้รับสาร ภาวะนี้รุนแรงและเกี่ยวข้องกับทั้งร่างกาย
เนื้อเยื่อในส่วนต่างๆ ของร่างกายจะปล่อยฮีสตามีนและสารอื่นๆ ทำให้ทางเดินหายใจกระชับและนำไปสู่อาการอื่นๆ
ยาบางชนิด (มอร์ฟีน สีย้อมเอ็กซ์เรย์ แอสไพริน และอื่นๆ) อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาคล้ายแอนาไฟแล็กติก (ปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กทรอยด์) เมื่อผู้คนสัมผัสกับยาเหล่านี้เป็นครั้งแรก ปฏิกิริยาเหล่านี้ไม่เหมือนกับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นกับแอนาฟิแล็กซิสที่แท้จริง แต่อาการ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน และการรักษาจะเหมือนกันสำหรับปฏิกิริยาทั้งสองประเภท
แอนาฟิแล็กซิสสามารถเกิดขึ้นได้เพื่อตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ใดๆ สาเหตุทั่วไป ได้แก่ :
- แพ้ยา
- แพ้อาหาร
- แมลงกัดต่อย
ละอองเรณูและสารก่อภูมิแพ้ที่สูดดมอื่นๆ ไม่ค่อยทำให้เกิดอาการแพ้ บางคนมีปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติกโดยไม่ทราบสาเหตุ
แอนาฟิแล็กซิสเป็นอันตรายถึงชีวิตและสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ ความเสี่ยงรวมถึงประวัติของปฏิกิริยาการแพ้ทุกประเภท
อาการจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยมักเกิดขึ้นภายในไม่กี่วินาทีหรือไม่กี่นาที อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- อาการปวดท้อง
- รู้สึกวิตกกังวล
- รู้สึกไม่สบายหรือแน่นหน้าอก
- โรคท้องร่วง
- หายใจลำบาก ไอ หายใจมีเสียงหวีด หรือหายใจมีเสียงสูง
- กลืนลำบาก
- อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด
- ลมพิษ อาการคัน ผื่นแดงของผิวหนัง
- คัดจมูก
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- ใจสั่น
- พูดไม่ชัด
- ใบหน้า ตา หรือลิ้นบวม
- หมดสติ
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะตรวจสอบบุคคลและสอบถามเกี่ยวกับสิ่งที่อาจเป็นสาเหตุของอาการ
การทดสอบสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดภูมิแพ้ (หากไม่ทราบสาเหตุ) อาจทำได้หลังการรักษา
แอนาฟิแล็กซิสเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องไปพบแพทย์ทันที โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ทันที
ตรวจสอบทางเดินหายใจ การหายใจ และการไหลเวียนของบุคคล ซึ่งเรียกว่า ABC's of Basic Life Support สัญญาณเตือนของการบวมที่คอที่เป็นอันตรายคือเสียงแหบหรือกระซิบ หรือเสียงหยาบเมื่อบุคคลนั้นหายใจเข้าในอากาศ หากจำเป็น ให้เริ่มใช้เครื่องช่วยหายใจและทำ CPR
- โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่
- สงบและสร้างความมั่นใจให้กับบุคคล
- หากอาการแพ้เกิดจากผึ้งต่อย ให้ขูดเหล็กในออกจากผิวหนังด้วยของแข็งๆ (เช่น เล็บมือหรือบัตรเครดิตพลาสติก) ห้ามใช้แหนบ การบีบเหล็กในจะทำให้มีพิษมากขึ้น
- หากบุคคลนั้นมียารักษาโรคภูมิแพ้ฉุกเฉินอยู่ในมือ ให้ช่วยบุคคลนั้นทานหรือฉีดยา อย่าให้ยาทางปากหากบุคคลนั้นหายใจลำบาก
- ทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันการกระแทก ให้บุคคลนั้นนอนราบ ยกเท้าขึ้นประมาณ 12 นิ้ว (30 ซม.) และคลุมคนด้วยเสื้อคลุมหรือผ้าห่ม อย่าวางบุคคลไว้ในตำแหน่งนี้หากสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ คอ หลัง หรือขา หรือหากรู้สึกไม่สบาย
อย่า:
- อย่าทึกทักเอาเองว่าการแพ้ที่บุคคลนั้นได้รับแล้วจะช่วยป้องกันได้อย่างสมบูรณ์
- อย่าวางหมอนไว้ใต้ศีรษะของบุคคลนั้นหากบุคคลนั้นหายใจลำบาก นี้สามารถปิดกั้นทางเดินหายใจ
- อย่าให้สิ่งใดแก่บุคคลนั้นทางปากหากพวกเขาหายใจลำบาก
แพทย์หรือผู้ให้บริการอื่น ๆ อาจวางท่อทางจมูกหรือปากเข้าไปในทางเดินหายใจ หรือการผ่าตัดฉุกเฉินจะทำเพื่อใส่ท่อเข้าไปในหลอดลมโดยตรง
บุคคลนั้นอาจได้รับยาเพื่อลดอาการต่อไป
แอนาฟิแล็กซิสอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาการมักจะดีขึ้นด้วยการรักษาที่ถูกต้อง ดังนั้นจึงควรดำเนินการทันที
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที แอนาฟิแล็กซิสอาจส่งผลให้:
- ทางเดินหายใจอุดตัน
- ภาวะหัวใจหยุดเต้น (ไม่มีการเต้นของหัวใจ)
- หยุดหายใจ (ไม่หายใจ)
- ช็อค
โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีอาการรุนแรงของภูมิแพ้ หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด
เพื่อป้องกันอาการแพ้และภูมิแพ้:
- หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น เช่น อาหารและยาที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ในอดีต ถามคำถามโดยละเอียดเกี่ยวกับส่วนผสมเมื่อคุณทานอาหารนอกบ้าน ตรวจสอบฉลากส่วนผสมอย่างระมัดระวัง
- หากคุณมีลูกที่แพ้อาหารบางชนิด ให้แนะนำอาหารใหม่ครั้งละเล็กน้อยในปริมาณเล็กน้อยเพื่อให้คุณสามารถรับรู้ถึงปฏิกิริยาการแพ้
- ผู้ที่รู้ว่าตนเองมีอาการแพ้อย่างรุนแรงควรสวมแท็ก ID ทางการแพทย์
- หากคุณมีประวัติอาการแพ้อย่างรุนแรง ให้พกยาฉุกเฉิน (เช่น ยาแก้แพ้แบบเคี้ยวและอะดรีนาลีนแบบฉีดได้ หรือชุดอุปกรณ์ต่อยผึ้ง) ตามคำแนะนำของผู้ให้บริการ
- อย่าใช้อะดรีนาลีนที่ฉีดได้กับคนอื่น พวกเขาอาจมีภาวะ (เช่นปัญหาหัวใจ) ที่อาจทำให้ยานี้แย่ลง
ปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติก ช็อกแบบอะนาไฟแล็กติก; ช็อก - anaphylactic; ปฏิกิริยาการแพ้ - anaphylaxis
ช็อค
อาการแพ้ All
ภูมิแพ้
ลมพิษ
แพ้อาหาร
แมลงต่อยและภูมิแพ้
อาการแพ้ยา
แอนติบอดี
บาร์คสเดล AN, Muelleman RL. ภูมิแพ้ ภูมิไวเกิน และภูมิแพ้ ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 109.
Dreskin SC, สติตต์ เจเอ็ม. ภูมิแพ้ ใน: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds โรคภูมิแพ้ของมิดเดิลตัน: หลักการและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 75.
Shaker MS, Wallace DV, Golden DBK และอื่น ๆ Anaphylaxis-a การอัปเดตพารามิเตอร์การปฏิบัติปี 2020 การทบทวนอย่างเป็นระบบ และการให้คะแนนของข้อเสนอแนะ การประเมิน การพัฒนาและการประเมิน (GRADE) เจ ภูมิแพ้ คลินิก อิมมูนอล. 2020;145(4):1082-1123. PMID: 32001253 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32001253/
ชวาร์ตษ์ LB. ภูมิแพ้ทางระบบ แพ้อาหาร และแพ้แมลงต่อย ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 238.
ปรากฏขึ้นในวันนี้
นามิโกะ
