พิษเอทิลีนไกลคอล

เอทิลีนไกลคอลเป็นสารเคมีที่ไม่มีสี ไม่มีกลิ่น และมีรสหวาน เป็นพิษหากกลืนกิน

เอทิลีนไกลคอลอาจถูกกลืนกินโดยไม่ได้ตั้งใจ หรืออาจใช้โดยเจตนาในการพยายามฆ่าตัวตายหรือทดแทนการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (เอทานอล) พิษจากเอทิลีนไกลคอลส่วนใหญ่เกิดจากการกลืนกินสารป้องกันการแข็งตัว

บทความนี้เป็นข้อมูลเท่านั้น ห้ามใช้เพื่อรักษาหรือจัดการการสัมผัสพิษที่เกิดขึ้นจริง หากคุณหรือคนที่คุณอยู่ด้วยมีความเสี่ยง ให้โทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ (เช่น 911) หรือสามารถติดต่อศูนย์ควบคุมพิษในพื้นที่ของคุณได้โดยตรงโดยโทรไปที่สายด่วน Poison Help ที่โทรฟรี (1-800-222-1222 ) จากทุกที่ในสหรัฐอเมริกา

เอทิลีนไกลคอล

เอทิลีนไกลคอลพบได้ในผลิตภัณฑ์ในครัวเรือนหลายชนิด ได้แก่ :

• สารป้องกันการแข็งตัว
• น้ำยาล้างรถ
• ผลิตภัณฑ์ขจัดน้ำแข็ง
• ผงซักฟอก
• น้ำมันเบรกรถยนต์
• ตัวทำละลายอุตสาหกรรม
• สี
• เครื่องสำอาง

หมายเหตุ: รายการนี้อาจไม่รวมทุกอย่าง

อาการแรกของการกินเอทิลีนไกลคอลจะคล้ายกับความรู้สึกที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์ (เอทานอล) ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง จะเกิดผลกระทบที่เป็นพิษมากขึ้น อาการต่างๆ อาจรวมถึงคลื่นไส้ อาเจียน ชัก อาการมึนงง (ระดับความตื่นตัวลดลง) หรือแม้แต่โคม่า

ควรสงสัยเกี่ยวกับความเป็นพิษของเอทิลีนไกลคอลในทุกคนที่ป่วยหนักหลังจากดื่มสารที่ไม่รู้จัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาเมาในตอนแรกและคุณไม่สามารถได้กลิ่นแอลกอฮอล์ในลมหายใจ

การใช้ยาเกินขนาดของเอทิลีนไกลคอลสามารถทำลายสมอง ปอด ตับ และไตได้ พิษทำให้เกิดการรบกวนทางเคมีของร่างกาย รวมถึงภาวะกรดในการเผาผลาญ (กรดที่เพิ่มขึ้นในกระแสเลือดและเนื้อเยื่อ) การรบกวนอาจรุนแรงพอที่จะทำให้เกิดภาวะช็อกอย่างรุนแรง อวัยวะล้มเหลว และเสียชีวิตได้

เอทิลีนไกลคอลเพียง 120 มิลลิลิตร (ประมาณ 4 ออนซ์ของเหลว) อาจเพียงพอที่จะฆ่าผู้ชายที่มีขนาดเฉลี่ย

ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที อย่าทำให้คนอาเจียนเว้นแต่จะได้รับคำสั่งจากศูนย์ควบคุมพิษหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ

กำหนดข้อมูลต่อไปนี้:

• อายุ น้ำหนัก และสภาพของบุคคลนั้น
• ชื่อผลิตภัณฑ์ (ส่วนผสมและจุดแข็ง ถ้าทราบ)
• เวลาที่มันกลืนกิน
• ปริมาณที่กลืนกิน

คุณสามารถติดต่อศูนย์ควบคุมพิษในพื้นที่ของคุณได้โดยตรงโดยโทรไปที่สายด่วน Poison Help ฟรีทั่วประเทศ (1-800-222-1222) จากทุกที่ในสหรัฐอเมริกา สายด่วนนี้จะช่วยให้คุณพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเรื่องพิษ พวกเขาจะให้คำแนะนำเพิ่มเติมแก่คุณ

นี่เป็นบริการฟรีและเป็นความลับ ศูนย์ควบคุมพิษในท้องถิ่นทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาใช้หมายเลขประจำชาตินี้ คุณควรโทรติดต่อหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับพิษหรือการป้องกันพิษ ไม่จำเป็นต้องเป็นเรื่องฉุกเฉิน คุณสามารถโทรด้วยเหตุผลใดก็ได้ตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์

นำภาชนะติดตัวไปโรงพยาบาลถ้าเป็นไปได้

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะวัดและตรวจสอบสัญญาณชีพของบุคคล รวมถึงอุณหภูมิ ชีพจร อัตราการหายใจ และความดันโลหิต

การวินิจฉัยความเป็นพิษของเอทิลีนไกลคอลมักทำโดยการตรวจเลือด ปัสสาวะ และการทดสอบอื่นๆ ร่วมกัน เช่น

• การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดแดง
• แผงเคมีและการศึกษาการทำงานของตับ
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก (แสดงของเหลวในปอด)
• การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC)
• CT scan (แสดงว่าสมองบวม)
• EKG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการติดตามหัวใจ)
• การตรวจเลือดเอทิลีนไกลคอล
• คีโตน -- เลือด
• Osmolality
• หน้าจอพิษวิทยา
• การตรวจปัสสาวะ

การทดสอบจะแสดงระดับของเอทิลีนไกลคอลที่เพิ่มขึ้น สารเคมีในเลือดผิดปกติ และสัญญาณที่เป็นไปได้ของภาวะไตวายและความเสียหายของกล้ามเนื้อหรือตับ

คนส่วนใหญ่ที่เป็นพิษจากเอทิลีนไกลคอลต้องเข้ารับการรักษาในห้องไอซียู (ICU) ของโรงพยาบาลเพื่อติดตามอย่างใกล้ชิด อาจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ)

ผู้ที่เพิ่ง (ภายใน 30 ถึง 60 นาทีของการนำเสนอไปยังแผนกฉุกเฉิน) กลืนเอทิลีนไกลคอลอาจต้องสูบฉีดในกระเพาะอาหาร (ดูด) วิธีนี้สามารถช่วยกำจัดพิษบางส่วนได้

การรักษาอื่นๆ อาจรวมถึง:

• ถ่านกัมมันต์
• สารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนตที่ให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) เพื่อย้อนกลับภาวะกรดรุนแรง
• ยาแก้พิษ (fomepizole) ที่ชะลอการก่อตัวของสารพิษในร่างกาย

ในกรณีที่รุนแรง อาจใช้การฟอกไต (เครื่องไต) เพื่อขจัดเอทิลีนไกลคอลและสารพิษอื่นๆ ออกจากเลือดโดยตรง การฟอกไตช่วยลดเวลาที่ร่างกายต้องการในการกำจัดสารพิษ จำเป็นต้องมีการฟอกไตสำหรับผู้ที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังอันเนื่องมาจากพิษ อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนและอาจหลายปีหลังจากนั้น

การรักษาขึ้นอยู่กับว่าได้รับการรักษาเร็วแค่ไหน ปริมาณที่กลืนเข้าไป อวัยวะที่ได้รับผลกระทบ และปัจจัยอื่นๆ เมื่อการรักษาล่าช้า พิษชนิดนี้อาจถึงตายได้

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• ความเสียหายของสมองและเส้นประสาท รวมทั้งอาการชักและการมองเห็นเปลี่ยนแปลง
• ไตล้มเหลว
• ช็อก (ความดันโลหิตต่ำและการทำงานของหัวใจหดหู่)
• อาการโคม่า

ความเป็นพิษ - เอทิลีนไกลคอล

• พิษ

อารอนสัน เจ.เค. ไกลคอล. ใน: Aronson JK, ed. ผลข้างเคียงของยา Meyler. ฉบับที่ 16 วอลแทม แมสซาชูเซตส์: เอลส์เวียร์; 2016:567-570.

เนลสัน มี. แอลกอฮอล์เป็นพิษ ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 141.