ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวของโรคเบาหวาน

โรคเบาหวานทำให้น้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่าปกติ หลังจากผ่านไปหลายปี น้ำตาลในเลือดมากเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาในร่างกายของคุณ อาจเป็นอันตรายต่อดวงตา ไต เส้นประสาท ผิวหนัง หัวใจ และหลอดเลือด

• คุณอาจมีปัญหาสายตา คุณอาจมีปัญหาในการมองเห็น โดยเฉพาะตอนกลางคืน แสงอาจรบกวนดวงตาของคุณ คุณอาจกลายเป็นคนตาบอด
• เท้าและผิวหนังของคุณสามารถทำให้เกิดแผลและติดเชื้อได้ หากใช้เวลานานเกินไป อาจต้องตัดนิ้วเท้า เท้า หรือขา การติดเชื้อยังทำให้เกิดอาการปวด อาการคัน หรือน้ำมูกไหลที่เท้า ขา และบริเวณอื่นๆ ได้อีกด้วย
• โรคเบาหวานอาจทำให้ควบคุมความดันโลหิตและคอเลสเตอรอลได้ยากขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่อาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และปัญหาอื่นๆ เลือดจะไหลไปที่ขาและเท้าได้ยากขึ้น
• เส้นประสาทในร่างกายอาจได้รับความเสียหาย ทำให้เจ็บปวด แสบร้อน รู้สึกเสียวซ่า และสูญเสียความรู้สึก ความเสียหายของเส้นประสาทสามารถทำให้ผู้ชายแข็งตัวได้ยากขึ้น
• คุณอาจมีปัญหาในการย่อยอาหารที่คุณกิน คุณอาจมีปัญหาในการขับถ่าย (ท้องผูก) หรือมีการถ่ายอุจจาระหลวมหรือเป็นน้ำ
• น้ำตาลในเลือดสูงและปัญหาอื่น ๆ อาจทำให้ไตเสียหายได้ ไตของคุณอาจไม่ทำงานเช่นกันและอาจหยุดทำงาน ส่งผลให้คุณอาจต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต
• โรคเบาหวานอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลงได้ สิ่งนี้สามารถทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะมีโรคแทรกซ้อนร้ายแรงจากการติดเชื้อทั่วไปมากขึ้น
• ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักมีภาวะซึมเศร้าและโรคทั้งสองอาจเชื่อมโยงกัน
• ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานบางคนอาจมีประจำเดือนมาไม่ปกติและอาจมีปัญหาในการตั้งครรภ์
• โรคเบาหวานเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อม
• โรคเบาหวานเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูก รวมทั้งโรคกระดูกพรุน
• น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) จากการรักษาโรคเบาหวานสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจได้

การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติจะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานได้ทั้งหมด

การรักษาความดันโลหิตและคอเลสเตอรอลของคุณให้อยู่ในเกณฑ์ดีเป็นสิ่งสำคัญ

คุณควรเรียนรู้ขั้นตอนพื้นฐานเหล่านี้สำหรับการจัดการโรคเบาหวานและการรักษาสุขภาพให้แข็งแรงที่สุด ขั้นตอนอาจรวมถึง:

• อาหารเพื่อสุขภาพ
• การออกกำลังกาย
• ยา

คุณอาจต้องตรวจน้ำตาลในเลือดทุกวันหรือบ่อยขึ้น ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะช่วยคุณด้วยการสั่งซื้อการตรวจเลือดและการทดสอบอื่นๆ สิ่งเหล่านี้อาจช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานได้

คุณจะต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้าน

• คุณจะใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่าเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ ผู้ให้บริการของคุณจะแจ้งให้คุณทราบหากคุณต้องการตรวจสอบทุกวันและกี่ครั้งในแต่ละวัน
• ผู้ให้บริการของคุณจะบอกคุณด้วยว่าคุณกำลังพยายามบรรลุระดับน้ำตาลในเลือดเท่าใด สิ่งนี้เรียกว่าการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ เป้าหมายเหล่านี้จะถูกกำหนดไว้สำหรับช่วงเวลาต่างๆ ในระหว่างวัน

เพื่อป้องกันโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง คุณอาจถูกขอให้ทานยาและเปลี่ยนอาหารและกิจกรรมของคุณ:

• ผู้ให้บริการของคุณอาจขอให้คุณทานยาที่เรียกว่า ACE inhibitor หรือยาอื่นที่เรียกว่า ARB สำหรับความดันโลหิตสูงหรือปัญหาไต
• ผู้ให้บริการของคุณอาจขอให้คุณทานยาที่เรียกว่าสแตตินเพื่อลดคอเลสเตอรอลของคุณ
• ผู้ให้บริการของคุณอาจขอให้คุณทานแอสไพรินเพื่อป้องกันอาการหัวใจวาย ถามผู้ให้บริการของคุณว่าแอสไพรินเหมาะกับคุณหรือไม่
• การออกกำลังกายเป็นประจำนั้นดีสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อนเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่ดีที่สุดสำหรับคุณและจำนวนการออกกำลังกายที่คุณควรทำทุกวัน
• ห้ามสูบบุหรี่. การสูบบุหรี่ทำให้ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานแย่ลง หากคุณสูบบุหรี่ ให้ทำงานร่วมกับผู้ให้บริการของคุณเพื่อหาวิธีเลิกบุหรี่

เพื่อให้เท้าของคุณแข็งแรง คุณควร:

• ตรวจสอบและดูแลเท้าของคุณทุกวัน
• รับการตรวจเท้าโดยผู้ให้บริการของคุณอย่างน้อยทุก 6 ถึง 12 เดือนและเรียนรู้ว่าคุณมีความเสียหายของเส้นประสาทหรือไม่
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณสวมถุงเท้าและรองเท้าที่เหมาะสม

พยาบาลหรือนักโภชนาการจะสอนคุณเกี่ยวกับการเลือกอาหารที่ดีเพื่อลดน้ำตาลในเลือดและมีสุขภาพดี ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณรู้วิธีจัดเตรียมอาหารที่สมดุลด้วยโปรตีนและไฟเบอร์

หากคุณเป็นเบาหวาน คุณควรพบผู้ให้บริการของคุณทุก 3 เดือน ที่การเยี่ยมชมเหล่านี้ ผู้ให้บริการของคุณอาจ:

• ถามเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ (นำเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดไปด้วยทุกครั้งหากคุณกำลังตรวจน้ำตาลในเลือดที่บ้าน)
• เช็คความดันโลหิต
• ตรวจสอบความรู้สึกที่เท้าของคุณ
• ตรวจผิวหนังและกระดูกของเท้าและขาของคุณ
• ตรวจสอบส่วนหลังของดวงตาของคุณ

ผู้ให้บริการอาจส่งคุณไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อ:

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไตของคุณทำงานได้ดี (ทุกปี)
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ของคุณมีสุขภาพที่ดี (ทุกปี)
• ตรวจสอบระดับ A1C เพื่อดูว่าควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ดีเพียงใด (ทุก 3 ถึง 6 เดือน)

ไปพบทันตแพทย์ทุก 6 เดือน คุณควรพบจักษุแพทย์ปีละครั้ง ผู้ให้บริการของคุณอาจขอให้คุณไปพบแพทย์ตาบ่อยขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนจากเบาหวาน - ระยะยาว

• ตา
• การดูแลเท้าเบาหวาน
• เบาหวาน
• โรคไตจากเบาหวาน

สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา 5. อำนวยความสะดวกในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและความเป็นอยู่ที่ดีในการปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพ: Standards of Medical Care in Diabetes-2020 การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน. 2020;43(Suppl 1):S48-S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK และอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน ใน: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. วิลเลียมส์ตำราต่อมไร้ท่อ. ฉบับที่ 14 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 37

• ภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน