เหตุใดชุมชน LGBT ได้รับการดูแลสุขภาพที่แย่กว่าเพื่อนที่ตรงไปตรงมา

เนื้อหา

• รีวิวสำหรับ

เมื่อคุณนึกถึงคนที่มีปัญหาด้านสุขภาพ คุณอาจนึกถึงประชากรที่มีรายได้น้อยหรือในชนบท ผู้สูงอายุ หรือทารก แต่ที่จริงแล้ว ในเดือนตุลาคม 2559 ชนกลุ่มน้อยทางเพศและเพศเป็นชนกลุ่มน้อยที่ได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการว่าเป็นประชากรที่มีความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพโดยสถาบันแห่งชาติว่าด้วยสุขภาพของชนกลุ่มน้อยและความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพ (NIMHD) ซึ่งหมายความว่าพวกเขามีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากโรค การบาดเจ็บ และความรุนแรงและ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ยังขาดโอกาสในการบรรลุสุขภาพที่เหมาะสม (สิ่งนี้เกิดขึ้นเพียงไม่กี่เดือนหลังจากการศึกษาขนาดใหญ่ที่แสดงให้เห็นว่าคน LGBT มีความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพจิตและร่างกายมากมาย)

เมื่อได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการว่าเป็นประชากรที่มีความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพ ปัญหาด้านสุขภาพของชุมชน LGBT จะกลายเป็นประเด็นสำคัญสำหรับการวิจัยอีกมากมายโดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) และถึงเวลาแล้ว งานวิจัยที่เรา ทำ ได้แสดงให้เห็นว่าชนกลุ่มน้อยทางเพศต้องการการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้น สถิติ ผู้ที่ระบุว่าเป็นชนกลุ่มน้อยทางเพศหรือทางเพศต้องเผชิญกับความเสี่ยงด้านสุขภาพที่เพิ่มขึ้นสำหรับเอชไอวี/เอดส์ โรคอ้วน โรคทางอารมณ์และความวิตกกังวล โรคซึมเศร้า การใช้สารเสพติด และอีกมากมายที่เราไม่รู้ JAMA อายุรศาสตร์ และรายงานประจำปี 2554 โดย NIH (ดูเพิ่มเติมที่: 3 ปัญหาสุขภาพที่ผู้หญิงกะเทยควรรู้)

แต่ ทำไม ชุมชน LGBT อยู่ในสถานการณ์นี้ในตอนแรกหรือไม่? เหตุผลที่ใหญ่ที่สุดคือง่าย: อคติ

คน LGBT ที่อาศัยอยู่ในชุมชนที่มีอคติต่อต้านเกย์ในระดับสูงมีอัตราการเสียชีวิตที่สูงกว่าในชุมชนที่มีอคติต่ำ ตามผลการศึกษาปี 2014 ที่ตีพิมพ์ใน Social Science and Medicine ซึ่งแปลให้มีอายุขัยสั้นลงประมาณ 12 ปี ใช่ 12. ทั้งหมด ปีที่. ช่องว่างนี้ส่วนใหญ่เกิดจากอัตราการฆาตกรรมและการฆ่าตัวตายที่สูงขึ้น แต่ยังมาจากอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดที่สูงขึ้นด้วย ทำไม? ความเครียดทางจิตสังคมจากการใช้ชีวิตในพื้นที่ที่มีอคติสูงอาจนำไปสู่พฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพมากขึ้น (เช่น การรับประทานอาหารที่ไม่ดี การสูบบุหรี่ และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก) ซึ่งเชื่อมโยงกับความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

แต่ถึงแม้จะอยู่นอกพื้นที่ที่มีอคติสูง การดูแล LGBT ที่มีข้อมูลดีก็ยากที่จะเกิดขึ้น NIH กล่าวว่า LGBT แต่ละคนเป็นส่วนหนึ่งของประชากรที่แตกต่างกันโดยมีข้อกังวลด้านสุขภาพที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม จากการสำรวจผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพและการดูแลสังคมมากกว่า 2,500 คน เกือบ 60 เปอร์เซ็นต์กล่าวว่าพวกเขาไม่ถือว่ารสนิยมทางเพศมีความเกี่ยวข้องกับความต้องการด้านสุขภาพของตน จากการสำรวจในปี 2015 โดย YouGov for Stonewall องค์กร LGBT ในสหราชอาณาจักรและ แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเหล่านี้ ทำ พิจารณารสนิยมทางเพศเป็นสิ่งสำคัญ ส่วนใหญ่ไม่ได้รับการฝึกอบรมที่จำเป็น หนึ่งใน 10 กล่าวว่าพวกเขาไม่มั่นใจในความสามารถที่จะเข้าใจและตอบสนองความต้องการเฉพาะของผู้ป่วย LGB และมากกว่านั้นกล่าวว่าพวกเขาไม่รู้สึกสามารถเข้าใจความต้องการด้านสุขภาพของผู้ป่วยที่เป็นโรคทรานส์ได้

ทั้งหมดนี้หมายความว่าการดูแลพื้นฐานที่มีคุณภาพเป็นเรื่องยากสำหรับคน LGBT และเมื่อการตรวจร่างกายแบบง่ายๆ กลายเป็นการเผชิญหน้ากันโดยมีการเลือกปฏิบัติ จึงเป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจว่าทำไมพวกเขาถึงไม่ไปพบแพทย์เลย นั่นอาจเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้หญิงเลสเบี้ยนและไบเซ็กชวลจึงมีแนวโน้มที่จะใช้การดูแลเชิงป้องกันน้อยกว่าผู้หญิงตรง ตามที่ NIH. หากคุณเคยได้รับ "รูปลักษณ์" จากจีโน่เมื่อคุณซื่อสัตย์อย่างไร้ความปราณีเกี่ยวกับประวัติทางเพศของคุณ คุณเข้าใจดีว่าผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพไม่ได้มีวัตถุประสงค์อย่างที่เราต้องการเสมอไป (นี่เป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วงอย่างยิ่ง เพราะมีผู้หญิงมีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิงมากกว่าที่เคยเป็นมา)

และการเลือกปฏิบัตินี้ไม่ได้เป็นเพียงการสมมุติ-แต่เป็นเรื่องจริง ผลการศึกษาของ YouGov พบว่า 24 เปอร์เซ็นต์ของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่ต้องเผชิญหน้ากับผู้ป่วยเคยได้ยินเพื่อนร่วมงานแสดงความคิดเห็นเชิงลบเกี่ยวกับคนเลสเบี้ยน เกย์ และไบเซ็กชวล และ 20 เปอร์เซ็นต์เคยได้ยินความคิดเห็นเชิงลบเกี่ยวกับคนข้ามเพศ พวกเขายังพบว่าพนักงาน 1 ใน 10 คนได้เห็นความเชื่อแบบเพื่อนที่บอกว่าใครบางคนสามารถ "รักษา" ให้เป็นเลสเบี้ยน เกย์ หรือไบเซ็กชวลได้ ความคิดที่ TBH อยู่ในสมัยของการร้องไห้ "ฮิสทีเรีย" กับผู้หญิงที่กล้าต่อพระเจ้าห้ามไม่ให้มีแรงขับทางเพศ

ข่าวดีก็คือเรากำลังดำเนินการไปสู่การยอมรับอย่างเต็มรูปแบบจากชุมชน LGBT (ใช่สำหรับสิทธิในการแต่งงานที่เท่าเทียมกัน!) และความสนใจของ NIH ต่อการวิจัยในเวทีด้านสุขภาพจะช่วยได้อย่างแน่นอน ข่าวร้ายก็คือว่า นี่เป็นปัญหาตั้งแต่แรกด้วยซ้ำ

รีวิวสำหรับ