การรักษาโรคข้ออักเสบหลายข้อ แต่กำเนิด

เนื้อหา

• 1. การใช้เฝือก
• 2. การผ่าตัดสำหรับ Arthrogryposis ที่มีมา แต่กำเนิด
• 3. กายภาพบำบัดสำหรับ Arthrogryposis แต่กำเนิด
• อายุขัย

การรักษาโรคข้ออักเสบหลายข้อ แต่กำเนิดรวมถึงการผ่าตัดกระดูกและการทำกายภาพบำบัดและการใช้เฝือกนอน แต่นอกจากนี้พ่อแม่หรือผู้ดูแลของเด็กควรจัดการข้อต่อที่แข็งอย่างระมัดระวังเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหว

แต่กำเนิดหลาย Arthrogryposis เป็นโรคที่มีลักษณะการหลอมรวมของข้อต่ออย่างน้อยหนึ่งข้อซึ่งไม่อนุญาตให้ทารกงอข้อศอกนิ้วหรือหัวเข่าของเขาเป็นต้น ลักษณะและสัญญาณที่สำคัญคือการสูญเสียรูปร่างปกติของแขนขาซึ่งมีลักษณะเป็นท่อ ผิวมักเป็นมันเงาและรอยพับขาดบ่อย ความผิดปกตินี้บางครั้งมาพร้อมกับความคลาดเคลื่อนของสะโพกหัวเข่าหรือข้อศอก เรียนรู้สาเหตุและการวินิจฉัยโรคนี้ที่นี่

ดังนั้นสำหรับการรักษาอาจแนะนำ:

1. การใช้เฝือก

กุมารแพทย์สามารถแนะนำให้ใช้เฝือกในการนอนหลับซึ่งสามารถป้องกันการเพิ่มขึ้นของการหดตัวปรับปรุงตำแหน่งของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบซึ่งสามารถอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนไหวและการเคลื่อนไหวในการทำกายภาพบำบัดในวันถัดไป

2. การผ่าตัดสำหรับ Arthrogryposis ที่มีมา แต่กำเนิด

อาจมีการระบุการผ่าตัดกระดูกเพื่อแก้ไขกรณีของเท้าปุกที่มีมา แต่กำเนิดการงอเข่าอย่างรุนแรงไหล่หลุดสะโพกหรือสถานการณ์อื่น ๆ ที่อาจเป็นไปได้ในการปรับปรุงความยืดหยุ่นของข้อต่อเช่นแคปซูลเอ็นและกล้ามเนื้อที่มีพังผืด นอกจากนี้ในกรณีของ scoliosis อาจแนะนำให้วางอุปกรณ์เพื่อยึดกระดูกสันหลังไว้ที่ sacrum เมื่อมุม scoliosis มากกว่า40º

เด็กที่เป็นโรคข้ออักเสบอาจได้รับการผ่าตัดมากกว่า 1 ครั้งในช่วงชีวิตของเขาและขอแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดก่อนและหลังการผ่าตัดอย่างน้อย 30 ครั้งก่อนและหลังการผ่าตัด

3. กายภาพบำบัดสำหรับ Arthrogryposis แต่กำเนิด

ควรทำกายภาพบำบัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนและหลังการผ่าตัดไม่นาน แต่ก็มีการระบุไว้ในช่วงอื่น ๆ ของชีวิตและสามารถทำได้ตั้งแต่แรกเกิดจนถึงเมื่อบุคคลนั้นต้องการ

ควรทำกายภาพบำบัดสัปดาห์ละ 2 ครั้งโดยใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมง แต่นอกจากนี้พ่อแม่หรือผู้ดูแลจำเป็นต้องทำแบบฝึกหัดเชิงรับและกระตุ้นที่บ้านซึ่งได้รับคำแนะนำจากนักกายภาพบำบัดในระหว่างการปรึกษาหารือ ทารกหรือเด็กแต่ละคนจะต้องได้รับการประเมินเป็นการส่วนตัวเนื่องจากไม่มีโปรโตคอลใดที่จะเหมาะสำหรับทุกกรณีของโรคข้ออักเสบ แต่มีการรักษาบางอย่างที่ระบุไว้เสมอเช่น:

• การเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบแบบพาสซีฟ
• การยืดกล้ามเนื้อของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
• แบบฝึกหัดเสริมสร้างกล้ามเนื้อและแบบพาสซีฟ
• เทคนิคในการป้องกันการหดตัวใหม่ที่อาจรวมถึงการใช้ orthoses เฝือกหรือผ้าพันแผลของข้อต่อบางอย่าง
• การใช้เลเซอร์หลังการระดมเพื่อรักษาเนื้อเยื่อให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องเร็วขึ้น
• การใช้อุปกรณ์และการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่อ่อนแอ
• การระบายน้ำเหลืองเพื่อลดอาการบวมของแขนและขาที่ได้รับผลกระทบ
• การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงด้วยการหดตัวแบบสามมิติและแบบฝึกหัดการหายใจเพื่อเพิ่มความจุของปอด
• Hydrokinesiotherapy ด้วยการออกกำลังกายในน้ำก็เป็นตัวเลือกที่ดีเช่นกันเพราะช่วยลดอาการปวดและเคลื่อนไหวได้สะดวก

ในการทำตามขั้นตอนเหล่านี้นักกายภาพบำบัดจะต้องมีความคิดสร้างสรรค์ในการประดิษฐ์เกมมากมายที่สามารถบรรลุเป้าหมายเหล่านี้เพื่อให้การดูแลส่วนบุคคลมีอิสระมากขึ้นเช่นการสอนวิธีแปรงฟันและหวีผมและปรับปรุงความสัมพันธ์ของเด็กกับเด็กคนอื่น ๆ การปรับปรุง ความนับถือตนเองและคุณภาพชีวิต

กายภาพบำบัดสามารถลดความจำเป็นในการผ่าตัดกระดูกที่เรียกว่า arthrodesis ซึ่งประกอบด้วยการเชื่อมต่ออย่างถาวรเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวไปตลอดชีวิต

อายุขัย

แม้เด็กจะมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว แต่ส่วนใหญ่ก็มีชีวิตปกติ 75% ของเด็กที่ได้รับผลกระทบสามารถเดินได้แม้จะใช้ไม้ค้ำยันหรือรถเข็นก็ตามและพวกเขาก็ป่วยด้วยโรคเดียวกันกับประชากรส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามเนื่องจากพวกเขามีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวพวกเขาจึงต้องรับประทานอาหารที่มีแคลอรี่น้ำตาลและไขมันต่ำเพื่อหลีกเลี่ยงการมีน้ำหนักเกินซึ่งจะทำให้การเคลื่อนไหวทำได้ยากขึ้น

Arthrogryposis ไม่มีทางรักษา แต่ก็ยังไม่ก้าวหน้าดังนั้นข้อต่อที่ได้รับผลกระทบที่เด็กเกิดตั้งแต่แรกเกิดจึงเป็นข้อต่อเดียวกันกับที่ต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามข้อต่อที่มีสุขภาพดีอาจต้องทนทุกข์ทรมานเนื่องจากการชดเชยตามธรรมชาติที่เด็กดำเนินการเมื่อช่วยรักษาข้อที่มีข้อบกพร่องและด้วยเหตุนี้อาจมีอาการปวดและเอ็นอักเสบในข้อต่อที่ไม่ได้รับผลกระทบจาก arthrogriposis เป็นต้น