Insulinoma คืออะไรอาการหลักและการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธีการวินิจฉัยโรค
• ตัวเลือกการรักษา
• 1. ศัลยกรรม
• 2. ยาฮอร์โมนและสารควบคุมอินซูลิน
• 3. เคมีบำบัด
• 4. การระเหยของหลอดเลือดและการทำให้เส้นเลือดอุดตัน
• สาเหตุที่เป็นไปได้

Insulinoma หรือที่เรียกว่า islet cell tumor เป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งในตับอ่อนที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็งที่ผลิตอินซูลินส่วนเกินทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อาการที่เกิดจากเนื้องอกนี้อาจเป็นอาการวิงเวียนศีรษะสับสนทางจิตใจอาการสั่นและอารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงและเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของกลูโคสในกระแสเลือด

การวินิจฉัยอินซูลินมาจากผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อหรือเนื้องอกวิทยาโดยการตรวจเลือดเช่นการอดอาหารกลูโคสและการตรวจภาพซึ่งสามารถตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือการสแกนสัตว์เลี้ยงและการรักษาที่เหมาะสมที่สุดคือการผ่าตัดการให้ยาฮอร์โมนและการควบคุมเลือด ระดับน้ำตาลเช่นเดียวกับเคมีบำบัดการระเหยหรือการอุดตัน

อาการหลัก

Insulinoma เป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งที่อยู่ในตับอ่อนซึ่งเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดดังนั้นอาการหลักจึงเกี่ยวข้องกับการลดน้ำตาลในเลือดที่เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเช่น:

• การมองเห็นไม่ชัดหรือซ้อน
• ความสับสนทางจิต;
• เวียนหัว;
• รู้สึกอ่อนแอ
• ความหงุดหงิดมากเกินไป
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
• เป็นลม;
• เหงื่อเย็นมากเกินไป

ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นเมื่ออินซูลินมีความสูงมากขึ้นและส่งผลกระทบต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นตับสมองและไตอาการต่างๆเช่นอาการชักอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นการสูญเสียสติเป็นลมและดีซ่าน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคดีซ่านและวิธีระบุ

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอินซูลินจะทำโดยการตรวจเลือดซึ่งต้องทำในขณะท้องว่างเพื่อตรวจหาปริมาณกลูโคสและอินซูลินในเลือดและโดยทั่วไปค่ากลูโคสจะต่ำและระดับอินซูลินสูง ดูวิธีการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารและค่าอ้างอิงปกติ

หากต้องการทราบตำแหน่งที่แน่นอนขนาดและชนิดของเนื้องอกในตับอ่อนและเพื่อตรวจสอบว่าอินซูลินแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่การทดสอบการถ่ายภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ MRI หรือการสแกนสัตว์เลี้ยงจะระบุโดยแพทย์เฉพาะทางต่อมไร้ท่อหรือเนื้องอกวิทยา

ในบางสถานการณ์แพทย์อาจสั่งการทดสอบอื่น ๆ เพื่อเสริมการวินิจฉัยและทราบขอบเขตของเนื้องอกเช่นการส่องกล้องซึ่งใช้เพื่อตรวจสอบว่าเนื้องอกเข้าไปถึงด้านในของกระเพาะอาหารหรือลำไส้หรือไม่และหลอดเลือดซึ่งระบุ การไหลเวียนของเลือดในตับอ่อน

ตัวเลือกการรักษา

Insulinoma เป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งในตับอ่อนซึ่งอาจเป็นอันตรายหรือเป็นมะเร็งซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือดและหากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆก็สามารถรักษาให้หายได้ การรักษาโรคประเภทนี้จะระบุโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและขึ้นอยู่กับตำแหน่งขนาดและระยะของเนื้องอกรวมถึงการแพร่กระจายของเนื้องอกและอาจแนะนำ:

1. ศัลยกรรม

การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับอินซูลินอย่างไรก็ตามหากเนื้องอกในตับอ่อนมีขนาดใหญ่มากแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือบุคคลนั้นมีสุขภาพไม่ดีแพทย์อาจไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัด หากทำการผ่าตัดผู้ป่วยอาจต้องใช้ท่อระบายน้ำที่เรียกว่าเพนโรสเพื่อกำจัดของเหลวที่สะสมในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด ดูวิธีดูแลท่อระบายน้ำหลังการผ่าตัดเพิ่มเติม

2. ยาฮอร์โมนและสารควบคุมอินซูลิน

ยาบางชนิดสามารถใช้ในการรักษาอินซูลินมาได้เช่นยาที่ลดหรือชะลอการผลิตฮอร์โมนที่ทำให้เนื้องอกเติบโตเช่นโซมาโตสแตตินแอนะล็อกที่เรียกว่าอ็อกเทรโอไทด์และแลนรีโอไทด์

ยาอื่น ๆ ที่ระบุไว้สำหรับการรักษาโรคประเภทนี้เป็นวิธีการรักษาที่ช่วยลดระดับอินซูลินในเลือดหลีกเลี่ยงการลดระดับน้ำตาลในเลือดมากเกินไป นอกจากนี้คุณสามารถรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลสูงเพื่อให้ระดับกลูโคสเป็นปกติมากขึ้น

3. เคมีบำบัด

นักเนื้องอกวิทยาแนะนำให้ใช้เคมีบำบัดเพื่อรักษาอินซูลินที่มีการแพร่กระจายและประกอบด้วยการใช้ยาในหลอดเลือดดำเพื่อทำลายเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งนำไปสู่การเติบโตของเนื้องอกและจำนวนครั้งและประเภทของยาที่จะเป็น ใช้ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคเช่นขนาดและตำแหน่ง

อย่างไรก็ตามยาที่ใช้มากที่สุดในการกำจัดเซลล์อินซูลินคือ doxorubicin, fluorouracil, temozolomide, cisplatin และ etoposide การรักษาเหล่านี้มักใช้ในซีรั่มโดยใช้สายสวนในหลอดเลือดดำและในบางกรณีสามารถใช้ได้มากกว่าหนึ่งวิธีขึ้นอยู่กับโปรโตคอลที่แพทย์กำหนด

4. การระเหยของหลอดเลือดและการทำให้เส้นเลือดอุดตัน

การระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุเป็นวิธีการรักษาที่ใช้ความร้อนซึ่งผลิตโดยคลื่นวิทยุเพื่อฆ่าเซลล์อินซูลินที่ป่วยและเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาเนื้องอกขนาดเล็กที่ไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

เช่นเดียวกับการระเหยการอุดหลอดเลือดแดงเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและมีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งแนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาในการรักษาอินซูลินขนาดเล็กและเกี่ยวข้องกับการใช้ของเหลวเฉพาะผ่านสายสวนเพื่อปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดในเนื้องอกช่วยกำจัดเซลล์ที่เป็นโรค .

สาเหตุที่เป็นไปได้

สาเหตุที่แท้จริงของอินซูลินยังไม่สามารถระบุได้อย่างสมบูรณ์ แต่มักจะเกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายในคนที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปีและผู้ที่มีโรคทางพันธุกรรมบางอย่างเช่นโรคประสาทอักเสบชนิดที่ 1 หรือเส้นโลหิตตีบ ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเส้นโลหิตตีบและวิธีการรักษา

นอกจากนี้การมีโรคอื่น ๆ เช่นเนื้องอกต่อมไร้ท่อซึ่งทำให้เกิดการเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ในระบบต่อมไร้ท่อและ Von Hippel-Lindau syndrome ซึ่งถ่ายทอดทางพันธุกรรมและนำไปสู่การปรากฏตัวของซีสต์ทั่วร่างกายสามารถเพิ่มโอกาสในการปรากฏอินซูลิน .