ผู้เขียน: Virginia Floyd
วันที่สร้าง: 8 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 13 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Newborn Sucking Reflex in Infant | Pediatric Nursing Assessment Exam Skill
วิดีโอ: Newborn Sucking Reflex in Infant | Pediatric Nursing Assessment Exam Skill

เนื้อหา

ภาพรวม

ทารกแรกเกิดเกิดมาพร้อมกับปฏิกิริยาตอบสนองที่สำคัญหลายอย่างที่ช่วยให้พวกเขาผ่านสัปดาห์แรกและเดือนแรกของชีวิต ปฏิกิริยาตอบสนองเหล่านี้เป็นการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจที่เกิดขึ้นเองหรือเป็นการตอบสนองต่อการกระทำต่างๆ ตัวอย่างเช่นการสะท้อนการดูดจะเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับหลังคาปากของทารก ทารกจะเริ่มดูดเมื่อบริเวณนี้ได้รับการกระตุ้นซึ่งจะช่วยในการให้นมบุตรหรือขวดนม

ปฏิกิริยาตอบสนองอาจแข็งแรงในทารกบางคนและอ่อนแอในบางคนขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงทารกแรกเกิดก่อนวันครบกำหนด อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับปฏิกิริยาตอบสนองการดูดพัฒนาการและการตอบสนองอื่น ๆ

การสะท้อนการดูดเกิดขึ้นเมื่อใด

ปฏิกิริยาสะท้อนการดูดจะเกิดขึ้นเมื่อทารกยังอยู่ในครรภ์ การพัฒนาที่เร็วที่สุดคือในสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์ โดยทั่วไปจะพัฒนาเต็มที่ภายในสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์ คุณอาจเห็นการสะท้อนกลับนี้ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ตามปกติ ทารกบางคนจะดูดนิ้วหัวแม่มือหรือมือแสดงว่าความสามารถที่สำคัญนี้กำลังพัฒนา


ทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจไม่มีปฏิกิริยาสะท้อนการดูดที่รุนแรงเมื่อแรกเกิด พวกเขาอาจไม่มีความอดทนในการป้อนนมให้เสร็จสิ้น ทารกคลอดก่อนกำหนดบางครั้งก็ต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมในการรับสารอาหารผ่านทางท่อให้อาหารที่สอดทางจมูกเข้าไปในกระเพาะอาหาร ทารกคลอดก่อนกำหนดอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการประสานทั้งการดูดและการกลืน แต่หลายคนคิดออกเมื่อถึงวันครบกำหนดเดิม

การสะท้อนการดูดและการพยาบาล

การสะท้อนการดูดเกิดขึ้นจริงในสองขั้นตอน เมื่ออมจุกนมไม่ว่าจะจากเต้านมหรือขวดนมก็จะเริ่มดูดโดยอัตโนมัติ ด้วยการให้นมลูกทารกจะวางริมฝีปากไว้เหนือ areola และบีบหัวนมระหว่างลิ้นกับหลังคาปาก พวกเขาจะใช้การเคลื่อนไหวที่คล้ายกันเมื่อให้นมขวด

ขั้นตอนต่อไปจะเกิดขึ้นเมื่อทารกขยับลิ้นไปที่หัวนมเพื่อดูดนม การกระทำนี้เรียกอีกอย่างว่าการแสดงออก การดูดช่วยให้เต้านมอยู่ในปากของทารกในระหว่างกระบวนการผ่านแรงกดดันด้านลบ


การรูทกับการสะท้อนการดูด

มีการสะท้อนกลับอีกอย่างหนึ่งที่เกิดขึ้นพร้อมกับการดูดที่เรียกว่าการรูท ทารกจะหยั่งรากรอบ ๆ หรือค้นหาเต้านมโดยสัญชาตญาณก่อนที่จะดูดนม แม้ว่าปฏิกิริยาตอบสนองทั้งสองนี้จะเกี่ยวข้องกัน แต่ก็ตอบสนองวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน การรูทช่วยให้ทารกพบเต้านมและหัวนม การดูดนมช่วยให้ทารกดึงนมแม่ออกมาเพื่อโภชนาการ

วิธีทดสอบปฏิกิริยาสะท้อนการดูดของทารก

คุณสามารถทดสอบปฏิกิริยาสะท้อนการดูดของทารกได้โดยวางหัวนม (เต้านมหรือขวด) นิ้วที่สะอาดหรือจุกนมหลอกไว้ในปากของทารก หากการสะท้อนกลับพัฒนาเต็มที่ทารกควรวางริมฝีปากไว้รอบ ๆ สิ่งของจากนั้นบีบเป็นจังหวะระหว่างลิ้นกับเพดานปาก

พูดคุยกับกุมารแพทย์ของทารกหากคุณสงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับปฏิกิริยาสะท้อนการดูดของทารก เนื่องจากปฏิกิริยาสะท้อนการดูดมีความสำคัญต่อการให้อาหารความผิดปกติของปฏิกิริยาสะท้อนนี้อาจนำไปสู่การขาดสารอาหาร

ปัญหาการพยาบาลและการขอความช่วยเหลือ

การหายใจและการกลืนขณะดูดอาจเป็นการผสมผสานที่ยากสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิดบางคน เป็นผลให้ทารกทุกคนไม่ได้เป็นมืออาชีพอย่างน้อยก็ในตอนแรก อย่างไรก็ตามด้วยการฝึกฝนเด็กทารกสามารถเชี่ยวชาญงานนี้ได้


คุณสามารถช่วยอะไรได้บ้าง:

  • การดูแลจิงโจ้ ให้ทารกสัมผัสกับผิวหนังมาก ๆ หรือบางครั้งเรียกว่าการดูแลจิงโจ้ วิธีนี้ช่วยให้ลูกน้อยอบอุ่นและอาจช่วยให้มีน้ำนมได้ด้วย การดูแลจิงโจ้อาจไม่ใช่ทางเลือกสำหรับทารกทุกคนโดยเฉพาะผู้ที่มีอาการป่วย
  • ตื่นเพื่อให้อาหาร ปลุกลูกน้อยทุก 2 ถึง 3 ชั่วโมงเพื่อรับประทานอาหาร ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณกำหนดเวลาที่คุณไม่จำเป็นต้องปลุกลูกน้อยเพื่อรับอาหารอีกต่อไป ทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจต้องได้รับอาหารบ่อยขึ้นหรือตื่นขึ้นมาเพื่อรับประทานอาหารเป็นเวลานานกว่าทารกอื่น ๆ
  • สมมติตำแหน่ง อุ้มลูกน้อยของคุณให้อยู่ในท่าให้นมแม้ว่าพวกเขาจะให้นมทางหลอดก็ตาม คุณอาจลองแช่สำลีก้อนกับนมแม่แล้ววางไว้ใกล้ลูกน้อย แนวคิดคือให้พวกเขารู้จักกลิ่นนมของคุณ
  • ลองตำแหน่งอื่น ๆ ทดลองอุ้มลูกน้อยในท่าต่างๆขณะให้นม ทารกบางคนทำท่า "แฝด" ได้ดี (หรือ "ลูกฟุตบอล") โดยเอาหมอนหนุนไว้ใต้แขนของคุณ
  • เพิ่มการสะท้อนกลับของคุณ ทำงานเพื่อเพิ่มการสะท้อนกลับของคุณซึ่งเป็นรีเฟลกซ์ที่ทำให้น้ำนมเริ่มไหล วิธีนี้จะช่วยให้การแสดงน้ำนมของลูกน้อยง่ายขึ้น คุณสามารถนวดทำมือหรือวางก้อนความร้อนที่หน้าอกเพื่อให้สิ่งต่างๆไหลเวียนได้
  • คิดในแง่บวก. พยายามอย่างที่สุดที่จะไม่ท้อแท้โดยเฉพาะในช่วงแรก ๆ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการทำความรู้จักกับลูกน้อยของคุณ เมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาควรเริ่มกินนมมากขึ้นในช่วงให้นมที่นานขึ้น

ที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตร

หากคุณกำลังประสบปัญหาเกี่ยวกับการพยาบาลที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรที่ได้รับการรับรอง (IBCLC) อาจช่วยได้เช่นกัน ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้มุ่งเน้นเฉพาะการให้อาหารและทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการพยาบาล พวกเขาสามารถช่วยได้ทุกอย่างตั้งแต่ปัญหาเกี่ยวกับสลักไปจนถึงการจัดการกับท่อที่เสียบไปจนถึงการประเมินและแก้ไขปัญหาการให้อาหารอื่น ๆ เช่นการกำหนดตำแหน่ง พวกเขาอาจแนะนำให้ใช้อุปกรณ์ต่างๆเช่นแผ่นป้องกันหัวนมเพื่อช่วยส่งเสริมการล็อคที่ดีขึ้น

กุมารแพทย์ของบุตรหลานของคุณหรือ OB-GYN หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอาจแนะนำให้ปรึกษาการให้นมบุตรได้ ในสหรัฐอเมริกาคุณสามารถค้นหา IBCLC ใกล้ตัวคุณได้โดยค้นหาฐานข้อมูล United States Lactation Consultant Association คุณสามารถขอเยี่ยมบ้านขอคำปรึกษาส่วนตัวหรือขอความช่วยเหลือที่คลินิกเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ คุณยังสามารถเช่าอุปกรณ์เช่นเครื่องปั๊มนมเกรดโรงพยาบาล โรงพยาบาลบางแห่งให้คำปรึกษาฟรีในขณะที่คุณอยู่บนพื้นท้องหรือแม้กระทั่งหลังจากที่คุณกลับบ้านแล้ว

ปฏิกิริยาตอบสนองของทารก

ทารกพัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองหลายอย่างเพื่อช่วยให้พวกเขาปรับตัวให้เข้ากับชีวิตนอกครรภ์ ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดพัฒนาการของปฏิกิริยาตอบสนองบางอย่างอาจล่าช้าหรืออาจคงการตอบสนองไว้นานกว่าค่าเฉลี่ย พูดคุยกับแพทย์ของทารกหากคุณกังวลเกี่ยวกับปฏิกิริยาตอบสนองของพวกเขา

การรูทรีเฟล็กซ์

การรูทและการตอบสนองการดูดไปด้วยกัน ลูกน้อยของคุณจะหันศีรษะเมื่อลูบแก้มหรือมุมปาก ราวกับว่าพวกเขากำลังพยายามหาหัวนม

ในการทดสอบการรูตรีเฟล็กซ์:

  • ลูบแก้มหรือปากของลูกน้อย
  • ดูการรูทจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง

เมื่อลูกน้อยของคุณโตขึ้นโดยปกติจะมีอายุประมาณสามสัปดาห์พวกเขาจะหันไปทางด้านที่ถูกลูบเร็วขึ้น รีเฟล็กซ์การรูตมักจะหายไปภายใน 4 เดือน

โมโรรีเฟล็กซ์

Moro reflex เรียกอีกอย่างว่ารีเฟล็กซ์ "สะดุ้ง" นั่นเป็นเพราะการสะท้อนกลับนี้มักเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อเสียงดังหรือการเคลื่อนไหวส่วนใหญ่มักจะเป็นความรู้สึกของการถอยหลัง คุณอาจสังเกตเห็นลูกน้อยของคุณโยนมือและขาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อเสียงหรือการเคลื่อนไหวที่ไม่คาดคิด หลังจากขยายแขนขาแล้วลูกน้อยของคุณจะหดตัว

บางครั้ง Moro reflex จะมาพร้อมกับการร้องไห้ นอกจากนี้ยังอาจส่งผลต่อการนอนหลับของลูกน้อยด้วยการปลุกให้ลูกตื่น บางครั้งการห่อตัวสามารถช่วยลด Moro reflex ในขณะที่ลูกน้อยของคุณนอนหลับได้

ในการทดสอบ Moro reflex:

  • สังเกตปฏิกิริยาของลูกน้อยเมื่อต้องเผชิญกับเสียงดังเช่นสุนัขเห่า
  • หากลูกน้อยของคุณกระตุกแขนและขาออกแล้วหยิกกลับเข้ามานี่เป็นสัญญาณของ Moro reflex

Moro reflex มักจะหายไปประมาณ 5 ถึง 6 เดือน

ยาบำรุงคอ

คอโทนิคที่ไม่สมดุลหรือ "ฟันดาบสะท้อนกลับ" เกิดขึ้นเมื่อศีรษะของทารกหันไปด้านใดด้านหนึ่ง ตัวอย่างเช่นหากศีรษะของพวกเขาหันไปทางซ้ายแขนซ้ายจะยืดออกและแขนขวาจะงอที่ข้อศอก

วิธีทดสอบยาบำรุงคอ:

  • ค่อยๆหันศีรษะของทารกไปด้านใดด้านหนึ่ง
  • สังเกตการเคลื่อนไหวของแขน.

การสะท้อนกลับนี้มักจะหายไปประมาณ 6 ถึง 7 เดือน

จับรีเฟล็กซ์

ตัวสะท้อนการจับช่วยให้ทารกจับนิ้วหรือของเล่นชิ้นเล็ก ๆ ของคุณโดยอัตโนมัติเมื่อวางไว้บนฝ่ามือ มันพัฒนาในมดลูกโดยปกติประมาณ 25 สัปดาห์หลังการตั้งครรภ์ ในการทดสอบการสะท้อนกลับนี้:

  • ใช้ฝ่ามือของทารกตีให้แน่น
  • พวกเขาควรจับนิ้วของคุณ

ความเข้าใจอาจค่อนข้างแข็งแรงและโดยทั่วไปจะอยู่ได้จนถึงทารกอายุ 5 ถึง 6 เดือน

Babinski รีเฟล็กซ์

การสะท้อนของ Babinski เกิดขึ้นเมื่อเท้าของทารกถูกลูบอย่างแน่นหนา สิ่งนี้ทำให้นิ้วหัวแม่เท้างอไปทางด้านบนของเท้า นิ้วเท้าอีกข้างก็จะกระเด็นออกไปเช่นกัน ทดสอบ:

  • ลากเท้าของลูกน้อยให้มั่นคง
  • ดูนิ้วเท้าของพวกเขาพัดออก

การสะท้อนกลับนี้มักจะหายไปเมื่อลูกของคุณอายุ 2 ขวบ

รีเฟล็กซ์ขั้นตอน

การสะท้อนสเต็ปหรือ "การเต้น" สามารถทำให้ทารกของคุณดูเหมือนจะเดินได้ (ด้วยความช่วยเหลือ) หลังคลอดไม่นาน

ทดสอบ:

  • อุ้มลูกน้อยของคุณตั้งตรงบนพื้นผิวที่เรียบและมั่นคง
  • วางเท้าของทารกบนพื้นผิว
  • ให้การสนับสนุนอย่างเต็มที่ต่อร่างกายและศีรษะของทารกและดูขณะที่พวกเขาทำตามขั้นตอนไม่กี่ขั้นตอน

การสะท้อนกลับนี้มักจะหายไปประมาณ 2 เดือน

Reflexes ได้อย่างรวดเร็ว

สะท้อนปรากฏขึ้นหายไป
ดูดภายใน 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ พบได้ในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ แต่อาจล่าช้าในทารกที่คลอดก่อนกำหนด4 เดือน
การรูทพบได้ในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ แต่อาจล่าช้าในทารกที่คลอดก่อนกำหนด4 เดือน
โมโรเห็นได้ในทารกระยะแรกและทารกที่คลอดก่อนกำหนด5 ถึง 6 เดือน
ยาบำรุงคอเห็นได้ในทารกระยะแรกและทารกที่คลอดก่อนกำหนด6 ถึง 7 เดือน
เข้าใจภายใน 26 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ เห็นได้ในทารกระยะแรกและทารกที่คลอดก่อนกำหนด5 ถึง 6 เดือน
Babinskiพบได้ในทารกระยะแรกและทารกที่คลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่2 ปี
ขั้นตอนเห็นได้ในทารกระยะแรกและทารกที่คลอดก่อนกำหนด2 เดือน

Takeaway

แม้ว่าทารกจะไม่ได้มาพร้อมกับคู่มือการใช้งาน แต่ก็มีปฏิกิริยาตอบสนองหลายอย่างที่มีไว้เพื่อช่วยในการรอดชีวิตในช่วงสัปดาห์และเดือนแรกของชีวิต การสะท้อนการดูดช่วยให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณได้รับอาหารเพียงพอเพื่อให้พวกเขาเจริญเติบโตและเติบโต

ทารกบางคนไม่ได้รับความเจ็บปวดจากการดูดกลืนและการหายใจร่วมกันในทันที หากคุณกำลังประสบปัญหาทางการพยาบาลให้ติดต่อแพทย์หรือที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรเพื่อขอความช่วยเหลือ ด้วยการฝึกฝนคุณและลูกน้อยของคุณจะได้รับสิ่งต่างๆในเวลาไม่นาน

บทความของพอร์ทัล

การติดเชื้อ C. diff

การติดเชื้อ C. diff

C. diff เป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงและสภาวะลำไส้ที่รุนแรงมากขึ้น เช่น อาการลำไส้ใหญ่บวม คุณอาจเห็นชื่อเรียกอื่นๆ เช่น คลอสตริดิออยเดส ดิฟิไซล์ (ชื่อใหม่), คลอสทริเดียม ดิฟิไซล์ (ชื่อเก่า) แ...
การขาดวิตามินเค เลือดออกในทารกแรกเกิด

การขาดวิตามินเค เลือดออกในทารกแรกเกิด

ภาวะเลือดออกจากการขาดวิตามินเค (VKDB) ของทารกแรกเกิดเป็นโรคเลือดออกในทารก ส่วนใหญ่มักจะพัฒนาในวันแรกและสัปดาห์แรกของชีวิตการขาดวิตามินเคอาจทำให้เลือดออกรุนแรงในทารกแรกเกิด วิตามินเคมีบทบาทสำคัญในการแข...