สิ่งที่คาดหวังจากมะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 2
เนื้อหา
- มะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 2 คืออะไร
- มีอาการอะไร?
- มะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 2 รักษาได้อย่างไร
- ต่อมลูกหมาก Radical
- รังสีบำบัด
- การรักษาด้วยฮอร์โมน
- ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นคืออะไร?
- การกู้คืนเป็นอย่างไร
- ภาพ
- สนับสนุนทรัพยากร
มะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 2 คืออะไร
มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งที่เริ่มในต่อมลูกหมาก มันสามารถแพร่กระจายภายนอกต่อมลูกหมากลงในเนื้อเยื่อใกล้เคียงหรือผ่านระบบน้ำเหลืองหรือเลือด
ระยะของมะเร็งสามารถพิจารณาได้ด้วยความช่วยเหลือของ:
- การทดสอบการถ่ายภาพ
- ระดับแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA)
- คะแนน Gleason (2-10)
ขั้นตอนนี้อธิบายถึงวิธีการลุกลามของมะเร็งและระยะแพร่กระจาย
หากคุณได้รับแจ้งว่าคุณเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 2 ก็ยังแปลเป็นภาษาท้องถิ่น มันไม่ได้กระจายออกไปนอกต่อมลูกหมาก แต่มีโอกาสมากกว่าที่ขั้นตอนที่ 1 ในการเติบโตและแพร่กระจาย
มีอาการอะไร?
มักจะไม่มีอาการในระยะแรกของมะเร็งต่อมลูกหมาก อาการระยะที่ 2 อาจยังไม่รุนแรง แต่อาจรวมถึง:
- ปัญหาปัสสาวะ
- เลือดในน้ำอสุจิของคุณ
- ความรู้สึกไม่สบายในอุ้งเชิงกราน
มะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 2 รักษาได้อย่างไร
แพทย์ของคุณจะแนะนำการรักษาตามปัจจัยหลายประการรวมถึงอายุสุขภาพโดยรวมของคุณและหรือไม่ว่าคุณมีอาการ
แพทย์อาจพิจารณาการเฝ้าระวังอย่างแข็งขันหากคุณเป็นมะเร็งที่เติบโตช้าและไม่มีอาการ นั่นหมายความว่าคุณจะไม่ได้รักษามะเร็ง แต่คุณจะตรวจสอบกับแพทย์ของคุณอย่างระมัดระวัง สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการไปพบแพทย์ของคุณทุก ๆ หกเดือนซึ่งจะรวมถึงการตรวจทางทวารหนักดิจิตอลและการทดสอบ PSA คุณอาจต้องตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากประจำปี
การเฝ้าระวังที่แอคทีฟเป็นเพียงตัวเลือกหากคุณสามารถติดตามการรักษาตามคำแนะนำของแพทย์ การรักษาจะได้รับการพิจารณาหากมีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการบำบัดหลายแบบ ได้แก่ :
ต่อมลูกหมาก Radical
Radical prostatectomy เป็นการผ่าตัดต่อมลูกหมากออกไป วิธีนี้ทำผ่านแผลหน้าท้อง คุณจะมีการดมยาสลบหรือการแก้ปวด ต่อมน้ำเหลืองข้างเคียงอาจถูกตรวจชิ้นเนื้อในเวลาเดียวกัน
คุณจะต้องใช้สายสวน แต่เป็นเพียงชั่วคราว คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลหนึ่งคืนหรือสองคืนและคุณจะต้อง จำกัด กิจกรรมของคุณเป็นเวลาหลายสัปดาห์
บางครั้งศัลยแพทย์สามารถทำแผลระหว่างทวารหนักและถุงอัณฑะ (เพอรี) แทนที่จะผ่านช่องท้อง วิธีนี้ไม่ได้ใช้มากนักเพราะไม่อนุญาตให้เข้าถึงต่อมน้ำเหลือง
laparoscopically ซึ่งเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดช่องท้องเล็ก ๆ และการกู้คืนที่ค่อนข้างง่ายกว่า
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดต่อมลูกหมากรวมถึง:
- ปฏิกิริยาที่ไม่ดีต่อการระงับความรู้สึก
- เลือดออกการติดเชื้อหรือลิ่มเลือด
- ทำอันตรายต่ออวัยวะข้างเคียง
- กลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- Lymphedema เป็นของเหลวที่เกิดจากการกำจัดต่อมน้ำเหลือง
รังสีบำบัด
การบำบัดด้วยรังสีใช้เพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง ในการรักษาด้วยรังสีภายนอกลำแสง (EBRT) ลำแสงรังสีมาจากเครื่องจักรนอกร่างกาย การรักษามักจะได้รับห้าวันต่อสัปดาห์เป็นเวลาหลายสัปดาห์ ประเภทของ EBRT รวมถึง:
- การบำบัดด้วยรังสีแบบสามมิติ (3D-CRT)
- การบำบัดด้วยรังสีแบบปรับความเข้ม (IMRT)
- การบำบัดด้วยรังสีแบบ stereotactic body (SBRT)
- การบำบัดด้วยรังสีโปรตอนบีม
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- ระคายเคืองผิวหนัง
- ปัญหาทางเดินปัสสาวะ
- ปัญหาลำไส้
- ปัญหาการแข็งตัว
- ความเมื่อยล้า
- Lymphedema
Brachytherapy เป็นการบำบัดด้วยรังสีภายในซึ่งใช้เวลาน้อยลงในส่วนของคุณ ศัลยแพทย์แทรกเม็ดกัมมันตรังสีลงในต่อมลูกหมากโดยตรงอัตราการลดปริมาณรังสีอย่างถาวร (LDR) ให้รังสีได้นานถึงสองสามเดือน อีกวิธีหนึ่งคือมีอัตราปริมาณรังสีสูง (HDR) ชั่วคราวซึ่งใช้เวลาเพียงไม่กี่วัน
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- การเคลื่อนไหวของเมล็ด
- ปัญหาทางเดินปัสสาวะ
- ปัญหาลำไส้
- ปัญหาการแข็งตัว
การรักษาด้วยฮอร์โมน
การบำบัดด้วยฮอร์โมนนั้นใช้เพื่อลดระดับฮอร์โมนเพศชายหรือป้องกันพวกมันจากการเติมเซลล์มะเร็ง มันไม่ได้รักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่ทำงานได้ดีในการหดตัวของเนื้องอกและชะลอการเจริญเติบโต
วิธีหนึ่งในการบรรลุเป้าหมายนี้คือการผ่าตัดตอน (orchiectomy) เนื่องจากฮอร์โมนเพศชายส่วนใหญ่ผลิตในอัณฑะ การผ่าตัดสามารถทำได้บนพื้นฐานของผู้ป่วยนอก
อีกวิธีหนึ่งในการลดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนคือการรักษาด้วยฮอร์โมน luteinizing ฮอร์โมนปลดปล่อย (LHRH) ยาเหล่านี้จะถูกฉีดหรือสอดเข้าไปใต้ผิวหนัง คู่อริ LHRH บางคนคือ:
- goserelin (Zoladex)
- ฮิสเทลริน (Vantas)
- leuprolide (Eligard, Lupron)
- Triptorelin (Trelstar)
สารต่อต้านอนุมูลอิสระเหล่านี้นำมารับประทาน:
- bicalutamide (Casodex)
- enzalutamide (Xtandi)
- ฟลูตาไมด์ (Eulexin)
- นิลูทาไมด์ (Nilandron)
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยฮอร์โมน ได้แก่ :
- การสูญเสียของไดรฟ์เพศหรือหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- การหดตัวของลูกอัณฑะและอวัยวะเพศชาย
- กะพริบร้อน
- ความอ่อนโยนของเต้านม
- โรคกระดูกพรุนโรคโลหิตจางหรือเพิ่มระดับคอเลสเตอรอล
- การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อหรือการเพิ่มน้ำหนัก
- ความเมื่อยล้าหรือภาวะซึมเศร้า
Enzalutamide ยังสามารถทำให้เกิดอาการท้องเสียหรือเวียนศีรษะ
Antiandrogens มีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงทางเพศน้อยกว่า agonists LHRH หรือตอนผ่าตัด ผลข้างเคียงมากมายจากการรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถรักษาได้
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นคืออะไร?
มะเร็งต่อมลูกหมากและการรักษาสามารถนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะเช่นเดียวกับสมรรถภาพทางเพศ
หากมะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 2 กระจายออกไปนอกต่อมลูกหมากก็สามารถไปถึงเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงระบบน้ำเหลืองหรือกระแสเลือด จากนั้นสามารถแพร่กระจายไปยังไซต์ที่อยู่ห่างไกลได้ มะเร็งต่อมลูกหมากระยะต่อมายากที่จะรักษาและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
การกู้คืนเป็นอย่างไร
เมื่อการรักษาหลักของคุณสิ้นสุดลงและไม่มีสัญญาณของโรคมะเร็งคุณจะอยู่ในสถานะของการให้อภัย แพทย์ของคุณยังสามารถช่วยคุณในการรักษาผลข้างเคียงระยะสั้นและระยะยาวได้
โรคมะเร็งใด ๆ ที่สามารถเกิดขึ้นอีก ดังนั้นคุณจะต้องกลับไปตรวจร่างกายตามปกติและทดสอบ PSA ตามคำแนะนำของแพทย์ การเพิ่มขึ้นของระดับ PSA ไม่ได้หมายความว่ามะเร็งกลับมาแล้ว ขั้นตอนเพิ่มเติมเช่นการทดสอบการถ่ายภาพสามารถช่วยตรวจสอบว่ามี เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่ระดับ PSA ของคุณอาจสูง
ภาพ
มะเร็งต่อมลูกหมากสามารถรักษาและรอดชีวิตได้ สมาคมโรคมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริการะบุว่าอัตราการรอดชีวิตของมะเร็งต่อมลูกหมากในทุกขั้นตอนมีดังนี้
- อัตราการรอดชีวิตญาติ 5 ปี: 99 เปอร์เซ็นต์
- อัตราการรอดชีวิตญาติ 10 ปี: 98 เปอร์เซ็นต์
- อัตราการรอดชีวิตญาติ 15 ปี: 96 เปอร์เซ็นต์
มะเร็งต่อมลูกหมากส่วนใหญ่เป็นภาษาท้องถิ่นหรือระยะที่ 1 และ 2 เมื่อพบ อัตราการรอดชีวิต 5 ปีที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมลูกหมากที่ได้รับการแปลอยู่ที่เกือบ 100 เปอร์เซ็นต์
สนับสนุนทรัพยากร
หากคุณมีปัญหาในการจัดการกับมะเร็งต่อมลูกหมากหรือผลข้างเคียงของการรักษาหรือเพียงต้องการติดต่อกับผู้อื่นให้ไปที่:
- American Cancer Society สนับสนุนกลุ่มและบริการ
- CancerCare สนับสนุนมะเร็งต่อมลูกหมาก
- กลุ่มสนับสนุนมูลนิธิโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก